儿童急性白血病mdm2基因的表达

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1、儿童急性白血病MDM2基因的表达作者：刘壮，谭丽珍，吴香芩，张义堂，韦红英【摘要】目的探讨MDM2基因mRNA的表达与儿童急性白血病（AL）的关系。方法采用逆转录多聚酶链式反应技术（RT-PCR），对42例初发或复发AL患儿和13例完全缓解AL(AL-CR)患儿及15例非恶性疾病患儿骨髓单个核细胞进行MDM2mRNA表达的检测。结果AL组中MDM2mRNA的表达率为57.1%，明显高于AL-CR组和对照组；完全缓解组和对照组差异无显著性。MDM2mRNA的表达与白细胞总数及临床危险度分型有关，与性别、年龄、免疫

2、分型无明显相关性。MDM2mRNA表达者缓解率低。结论儿童AL中存在MDM2mRNA过表达，且可能与儿童AL发病有关；MDM2mRNA表达是AL的不良预后因素；ALMDM2mRNA表达者可以降低AL的化疗敏感性，MDM2mRNA表达对AL有疗效判断和预后的价值。【关键词】急性白血病；儿童；MDM2；逆转录多聚酶链式反应ExpressionofMDM2geneinchildhoodacuteleukemiaLIUZhuang,TANLi-zhen,edicalUniversity,Nanning530021,Ch

3、ina【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheexpressionandsignificanceofMDM2geneinchildhoodacuteleukemia(AL).MethodsThemRNAexpressionofMDM2geneinedbyRT-PCRinbonemarro42casesofincipientorrelapsedchildhoodAL,13casesofpleteremissionAL(AL-CR)and15childrenalignancedisea

4、seascontrolgroup.Results57.1%ALcasesRNA,remarkablysignificanthigherthanthatofcontrolgroupandAL-CRgroup.ThereRNAexpressionbetRNARNAexpressionandsomeclinicalandlaboratoryparameterssuchasage,sexandimmunogenictype.TheremissionrateinpatientsRNARNAinchildhoodacute

5、leukemia,ayberelatedtopathogenesisofAL.TheexpressionofMDM2mayimplyhigherriskandloiccellstochemotherapy.TheexpressionofMDM2mRNAmightbetheindexoftreatmenteffectandpoorprognosis.【Keyia;child;MDM2;reversetranscription-polymerasechainreactionMDM2(murinedoubleminu

6、te2)基因是从自然转化的BalB/C小鼠细胞株中发现的癌基因，它编码一种DNA结合蛋白，该蛋白与p53蛋白形成复合体，致p53失去对肿瘤活性的抑制作用，从而导致肿瘤的发生和发展，造成肿瘤对放疗、化疗的耐受，与不良预后有关［1,2］。为探讨儿童急性白血病的MDM2过度表达的发生率及其与疾病的发生发展的关系，笔者采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)的方法对儿童急性白血病（AL）患者骨髓单个核细胞MDM2mRNA的表达进行了检测，现报告如下。1对象与方法1.1研究对象病例组：初发及复发未治AL组42例，为200

7、4年2月～2006年11月期间在广西医科大学第一附属医院儿科住院的AL初发及复发且未经治疗患儿，均经骨髓细胞学检查确诊。其中ALL32例（其中Ｌ13例、Ｌ227例、L32例），ANLL10例（M2a4例、M2b1例、M3a3例、M3b1例、M4b1例）。男27例，女15例；年龄2～14岁，中位年龄8岁。初发组35例，复发组7例。初发组中ALL26例，其中B-ALL16例，T-ALL5例，5例未进行免疫分型，ANLL9例。初发组中高危8例，标危27例。诊断及分型依据2结果2.1病例组和对照组MDM2ｍRNA的表达

8、见表1。42例AL中有24例MDM2表达，表达率为57.1%，13例AL-CR及15例对照组中无MDM2mRNA表达，MDM2mRNA表达率在AL组与对照组、AL组与AL-CR组之间均差异有显著性（P=0.0002，P=0.0001）；AL-CR组和对照组比较差异无显著性（P=1.000）。表1MDM2mRNA在病例组和对照组的表达2.2AL初发组与复发组MDM2mRNA的表达比较35