间苯三酚在产程中的应用及护理效果分析

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1、间苯三酚在产程中的应用及护理效果分析郑燕青林美红(广东省河源市紫金县人民医院广东紫金517400)【摘要】目的研宄探讨间苯三酚应用于产程中的作用及护理方法。方法将220例产妇分为观察组和对照组，每组各110例，观察组采用间苯三酚进行助产并配合采取有针对性的护理方法，对照组产妇进行常规分娩。结果观察组产妇的宫口全开时间为(2.32±0.4)h,总产程为(6.32±0.6)h,平均出血量为(226.4±11.14)ml,均明显低于对照组产妇。结论在产妇分娩的过程中使用间苯三酚并配合采取专业的护理方法进行助产，可以有效缩短产程时间，加速产程进展

2、，减少并发症，值得推广。【关键词】间苯三酚产程护理【中图分类号】R473.71【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2014)07-0315-02既往临床研究发现，大多数妇女在进行分娩的过程中，容易因宫缩的痛感而产生恐惧心理，导致精神高度紧张，对产程产生不良影响，严重时甚至因为不能耐受而选择进行剖宫产，使自然分娩率降低［1］。同时，产妇的宫颈条件也是影响产程的重要因素，当产妇的宫颈出现水肿、痉挛时，会导致产程停滞或延长，增加难产和母婴危险［2］。在产程中，给予产妇以适当的干预和护理，可以提高自然分娩的成功率，降低难产的风险。在木次研宄中，通过对110例产妇给予间苯三酚助

3、产护理，效果较好，现报告如下。1.资料与方法1.1研究资料选取2011年1月〜2013年6月期间，我院妇产科收治的无剖宫产指征，且愿意进行阴道试产的产妇220例，年龄23〜33岁，平均年龄(26.9±2.2)岁。怀孕时间为37〜40周，平均时间(38.4±l.l)周。所有产妇均为自然临产，未进行子宫促成熟方法，经B超检查胎儿均为单胎，预测体重为3200〜3600g,胎位及胎心率正常。入选病例排除严重产科合并症及阴道分娩禁忌患者。在征得患者及家属同意的基础上，将220例患者分为观察组和对照组，每组各110例，两组患者在年龄、孕周等一般资料方面无显著差异，

4、具有可比性。1.2方法①用药方法：观察组产妇采用间苯三酚进行助产，当产妇的宫口开人至3cm吋，给予静脉推注间苯三酚80mg。②护理措施：健康宣教，在产妇待产及分娩吋，由责任护士为产妇提供全程的护理服务，向产妇介绍分娩的过程、环节等，做到态度温和、言语通俗，耐心解决产妇提出的问题，增强产妇分娩的信心，尽量使产妇感觉安全舒适。③心理疏导，及吋了解产妇的心理状态，向产妇介绍分娩中可能出现的情况以及相应的护理措施，使产妇奋充分的心理准备，缓解产妇的紧张和不安，减轻心理压力［3］。④缓解疼痛，产妇在进行阴道分娩吋，需要承受剧烈疼痛，在分娩护理中，由责任护士指导产妇进行呼吸减痛法，在宫U开大

5、5cm以前，进行深慢腹式呼吸，宫口开大5cm后，进行浅快呼吸，缓解疼痛。同时，由护理人员帮助产妇按摩下腹部，使腰背部肌陶放松，从而减轻痛感［4］。⑤营养补充，在产妇宫缩的间歇期间，鼓励产妇适当进食，保证摄取足够的热量和水分，对于因呕吐等症状体力消耗较大的产妇，可适当给予静脉输液，确保产妇有足够的精力和体力。对照组产妇未使用助产药物进行助产，仅在医护人员帮助下进行常规分娩。1.3评价标准观察记录两组产妇的宫颈扩张情况、产程时间及产后并发症等情况。1.4统计学方法本次研究所有数据均采用SPSS14.0软件进行统计学分析处理，计量资料采用t检验，计数资料采用X2检验，以P<0.05为差

6、异冇统计学意义。1.结果观察组产妇的宫口开全吋间为(2.32±0.4)h,总产程为(6.32±0.6)h,平均出血量为(226.4±11.14)ml,均明显低于对照组产妇，详见表1。1.讨论产妇在进行分娩的过程中，生理变化和心理反应比较复杂，机体容易出现血压升高、心率加快、呼吸急促等一系列的临床反应，导致宫颈扩张缓慢，使产程延长［5］。同吋，孕妇在分娩吋，由于受不安、焦虑等情绪影响，神经处于紧张状态，会增加孕妇体内茶酚胺的分泌，引起子宫收缩乏力，使产程延长，进而增加产后出血量，甚至导致出现胎儿宫内窘迫。特别是对于初产妇，缺乏分娩经验，对于

7、分娩的恐惧和焦虑更加强烈，容易出现子宫收缩不协调，水肿以及难产等，在这种情况下，很多产妇的心理压力较大，对于疼痛的耐受降低，导致中途放弃顺产，增加剖宫产率。间苯三酚为非罂粟碱类、非阿托品类的解痉药物，在欧美等发达国家己有30余年的应用，间苯三酚能够直接对处于痉挛状态的平滑肌产生作用，解痉效果明显，同时不会对正常状态的平滑肌生理节律产生干扰，对正常平滑肌的影响很小［6-7］。此外，间苯三酚的突出优点是安全性高，不具冇抗胆碱作用，在对平滑肌产生解痉作用的同吋，不产生艽他平滑肌解痉药物