探讨中药治疗在急性胰腺炎患者的辅助治疗中的临床观察

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1、探讨中药治疗在急性胰腺炎患者的辅助治疗中的临床观察黑龙江省北安监狱医院164098摘要:目的研究分析急性胰腺炎采用中药治疗的临床效果观察。方法此次研宄的对象是选择2007年1月〜2009年12月间72例急性胰腺炎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并采用中药治疗的方法,投药时间及疗效。结果58例轻型胰腺炎,无一例重型化,无并发症,平均治愈时间10.5天。14例重型胰腺炎中仅并发十二指肠瘘2例,无胰周脓肿及假性囊肿等并发症。平均治愈时间52天。结论轻型胰腺炎腹痛缓解、呕吐停止后,重型胰腺炎手术后5〜8天或急性炎症期

2、后有肠鸣音时,釆用中药治疗,疗效确切,可明显减少并发症,降低病死率,缩短住院时间,节省医疗费用。关键词:急性胰腺炎中药治疗[Abstract]ObjectiveTostudytheclinicaleffectoftraditionalChinesemedicineinthetreatmentofacutepancreatitis.MethodthestudyobjectisselectedinJanuary2007toDecember2009and72casesofacutepancreatitis,thecl

3、inicaldatawereretrospectivelyanalyzed,andthemethodsoftreatmentoftraditionalChinesemedicine(TCM),dosageandtimeeffect.Results58casesofmildpancreatitis,noneofthecasesofsevere,nocomplications,theaveragecuretimeof10.5days.Therewereonly2casesofduodenalfistulain14c

4、asesofseverepancreatitis,andnocomplicationssuchaspancreaticabscessandfalsecyst.Theaveragecuretimewas52days.Conclusionmildpancreatitis,abdominalpainandvomitingafterstopping,severepancreatitisafteroperation5~8daysoracuteinflammationperiodhavebowelsounds,theuse

5、ofChinesemedicinetreatment,curativeeffectisexact,canobviouslyreducecomplications,reducemortalityrate,shortenthetimeofhospitalization,savemedicalcosts.[Keywords]acutepancreatitisChinesemedicinetreatment急性勝腺炎(AcutePancreatitis,AP)的治疗问题目前仍是学术上的一个研讨热点。中医中药治疗疾病主要

6、是通过UI服药液发挥作用。鉴于AP的病理生理特点,中药治疗AP临床医师难免有一定顾虑。因此,探讨其治疗AP的价值及吋机有一定的临床意义。现就我科2007年1月〜2009年12月间72例AP采用中药参与治疗的情况探讨如下。1临床资料1.1一般资料本组72例AP患者,男32例,女40例,最小年龄18岁,最大年龄65岁,平均年龄44岁,既往有胆道病史者16例(22.2%),反复发作勝腺炎10例(13.9%)。1.2临床表现多数发病诱因与饮洒,进食高脂或暴饮暴食奋关。10例为肝胆道术后并发,62例以急腹症入院。其中中上

7、腹痛66例(92%),全腹痛6例,伴呕吐者36例(50%),发热42例(58.3%),白细胞升高者54例(75%),血淀粉酶升高66例,最高达2415苏氏单位,腹膜炎伴血性腹水14例,62例B超示胰腺局部或全胰增人。1.3治疗方法AP发病初期均用西医办法治疗或抢救。58例轻型AP在腹痛缓解、呕吐停止后即改服中药治疗为主。14例重症中有10例行了手术治疗,手术方式为胰床引流。术后5〜8天冇肠鸣音开始服中药或经胃管注入。另4例重症AP在急性炎症反应缓解,有肠鸣音吋开始服用中药。中药方用“红藤煎”加减:红藤25g,丹

8、皮15g,赤芍12g,乳香10g,没药10g,紫花地丁15g,延胡10g,枳实10g,厚朴10g,大黄10g(后下),柴胡12g,黄芩15g,陈皮15g,木香10g,甘草5g,水煎成500ml,分次口服,每日1剂。1.4治愈标准患者症状、体征均消失;实验室检查(血、尿淀粉酶)正常;B超或CT检查结果正常;无并发症。1.5治疗结果58例轻型AP,无一例发生重型化,无明显并发症,平均治愈吋

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