微创经皮肾镜取石术围手术期护理对策及效果观察

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1、微创经皮肾镜取石术围手术期护理对策及效果观察云南省第二人民医院650021摘要：目的分析对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理的对策及效果观察，为临床护理工作提供参考依据。方法收集自2013年7月〜2016年5月在我院接受治疗的106例微创经皮肾镜取石术患者的临床资料进行分析，按照随机分配原则把患者分成对照组和观察组各53例。对照组：日常基础护理；观察组：围手术期护理，记录和比较观察组和对照组的微创经皮肾镜取石术患者在术后并发症以及生命体征变化、护理的有效率以及对护理评价。结果观察微创经皮肾镜取石术患者术后并发

2、症以及生命体征变化、护理的有效率以及对护理评价均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。结论对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理只有较好的应用效果，值得推广。关键词：围手术期护理；微创经皮肾镜取石术；对策；效果肾结石是一种多发于青壮年的泌尿系统疾病，结石的形成并没有固定的原因，其多于年龄、性别、遗传、饮食习惯以及职业等多个因素有关［1-2］。目前，对微创经皮肾镜取石术患者以传统的护理为主。为了验证对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理的对策及效果观察，特进行木次研究，报道如下：1资料和方法1.1临床资料

3、选择自2013年7月〜2016年5月在我院接受治疗的106例微创经皮肾镜取石术患者为研究对象，木次研究的所有微创经皮肾镜取石术患者均同意该研究，且排除肝肾不全以及精神障碍。其中对照组：男41例，女12例，年龄19〜71岁(42.12±6.3),其中39例为单侧肾结石，14例为双侧肾结石，7例有输尿管结石，38例有肾积水，13例有糖尿病。观察组：男43例，女10例，年龄19〜69岁(40.73±2.9),其中36例为单侧肾结石，17例为双侧肾结石，5例有输尿管结石，40例有肾积水，9例有

4、糖尿病。两组无统计学差异，P<0.05。1.2研究方法hl常基础护理；合理控制患者的饮食，给患者营造良好的病房环境，定期对患者进行严格血压以及各种生命体征的监测，对患者提出的问题，积极做出冋答。观察组：围手术期护理，具体内容为①严密观察患者心理情绪，多与患者以及患者家属进行交流，消除患者的负面情绪。②进行微创经皮肾镜取石术手术前对患者及其家属进行微创经皮肾镜取石术知识的普及与培训，并告知手术过程不能随意进行体位的移动，以及治疗时的声音和治疗后的血尿现象。③组织交流讨论会，介成功案例，树立患者的信心。④术前对患者进

5、行各项常规检查，术前3天指导患者进行体位练习，术前3天指导患者进行沐浴为手术作准备，II进行备皮、抗生素皮试以及禁饮、禁食以及服泻药等。⑤术后卧床6h,第一天不要翻身，每天多饮水和多排尿，做适当的运动。⑥造瘘U保持清洁干燥，引流袋以及尿袋位置要在引流口下方，每天换引流袋。⑦注意患者术后肾造瘘管、血尿状况以及尿管流出液的状况。1.3临床观察指标观察组：围手术期护理，记录和比较观察组和对照组的微创经皮肾镜取石术患者在术后并发症以及生命体征变化、护理的有效率以及对护理评价。1.4统计学处理采用SPSS17.0软件进行统

6、计分析，计量资料应用平均值&plUSmn;标准差（），计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（％）表示，采用x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1护理的效果观察组的微创经皮肾镜取石术患者的术后并发症以及住院天数、护理的奋效率均优于对照组。差异有统计学意义，P<0.05。见表1。表1.护理的效果（）3讨论肾结石患者在临床上多表现出恶心、腹胀、腰腹部绞痛、烦躁不安、呕吐以及血尿等症状，主要的诊断方法可以分为尿化验、磁共振、血液检查、B超检查、CT检査以及X线检査六种类型［3-4］。目前，

7、对微创经皮肾镜取石术患者以传统的护理为主。为了验证对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理的对策及效果观察，特进行本次研究。本研究自2013年7月〜2016年5月在我院接受治疗的106例微创经皮肾镜取石术患者为研宄对象。记录和比较观察组和对照组的微创经皮肾镜取石术患者在术后并发症以及生命体征变化、护理的奋效率以及对护理评价均优于对照组，差异有统计学意义，P<0.05。陈敏燕等证实［5】对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理能够显著减少术后患者的住院吋间，减少并发症的发生以及维持患者生命体征正常，能提高微创经皮肾

8、镜取石术患者对护理工作的认可。何华女［6］指出对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理能够通过受术前期的充分准备，对患者进行奋关微创经皮肾镜取石术知识的普及与培训以及术后的护理工作，能提高患者的康复率，值得推广。综上所述，对微创经皮肾镜取石术患者进行围手术期护理的效果和评价较好,值得推广。参考文献：［1】李翠芳，罗志玲，何洁文，等.个性化舒适体位护理在微创经皮肾镜碎石取石