手足口病患儿的口腔护理

手足口病患儿的口腔护理

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1、数量少有2〜3个,多有10余个,牙龈不冋程度的肿胀,出现进食疼痛、哭闹,影响营养的摄入。1.2方法对89例患儿,实施口腔用药护理,采用幵喉剑喷雾剂和康复新液交替使用,擦拭U腔疱疹及溃疡面,用药完毕半小吋内禁止给患儿饮水及进食,以保证药物的吸收及药效的充分发挥,每日4-6次,同吋保持口腔清洁。2结果89例患儿无1例重复感染病例,均能在最短吋间内恢复正常饮食,患儿全部痊愈出院。二、护理2方法2.1保持口腔清洁2.1.1对不能配合的患儿,护士要取得患儿的信任,减轻紧张情绪,减少哭闹,并要在整个治疗护理过程中让家长参与进来,耐心、细心地指导家长,用生理盐水或温水清洗,完成口腔护理,注意动作要

2、轻柔,针对不同程度的口腔疾患。2.1.2对配合较好的患儿可指导多饮水,饭前饭后均要饮水,可指导患儿进行漱口,保持口腔清洁。2.2口腔用药护理采用开喉剑喷雾剂和康复新液交替使用,擦拭U腔疱疹及溃疡面,用药完毕半小吋内禁止给患儿饮水及进食,以保证药物的吸收及药效的充分发挥,每曰4-6次,冋吋保持口腔清洁及湿润,通过以上处理后,患儿U腔溃疡疼痛均能逐渐减轻。2.3口腔疱疹及溃疡面的观察手足U病以IJ腔疱疹和溃疡为特征。U腔黏膜出现散在疱疹,米粒大小,疼痛明显,开始为红色小疱疹,然后常变为溃疡。U腔疱疹常见于舌、牙龈和口腔颊黏膜。初始症状为食欲减退,并常伴咽痛。患儿表现为流涎明显、哭闹、祀绝

3、进食及饮水,部分患儿可伴有恶心、呕吐症状,每次U腔护理时,注意观察患儿U腔疱疹及溃疡面,评估治疗的效果。2.4合理饮食,加强营养患儿会因口腔疼痛经常哭闹,不愿进食,护士与家长要鼓励患儿进食。祀食患儿及吋给予静脉输液以维持水电解质平衡,反之,给予清淡、温性、可口、易消化柔软的流质或半流质营养易消化食物,多饮温开水,注意维生素类的摄入,避免进食干硬及刺激性食物而对口腔黏膜造成损伤,同吋避免给患儿进食过热的食物,刺激疱疹及溃疡面而引起疼痛。鼓励患儿饭前饭后用温开水漱U或用温开水棉签轻轻地清洁U腔(不会漱U的患儿),动作应轻柔,避免刺激溃疡面加重口腔疼痛。2.5心理疏导由于患儿住院容易产生恐

4、惧心理,加上手足口皮疹、U腔疱疹的刺激而哭闹不安,患儿突起发病,家长对疾病认识不足,在人们的观念中,手足口病是一种传染病,患儿一旦确诊,家长往往会焦虑、恐惧、悲观、自责,担心治疗效果及预后。过度紧张,因此家长很难接受,医护人员必须向家长做好耐心细致的解释和疾病宣教工作,以取得合作。对患儿态度和蔼,语言亲切,消除患儿的陌生感和恐惧感,保持情绪稳定,减少或避免哭闹,以利于更好的配合治疗和护理。多数患儿在治疗过程中不合作,由于口腔不适、疼痛、易哭闹、烦躁、拒食,可采用语言技巧,播放儿歌等形式来稳定情绪,达到治疗S的。护理吋做到主动、热情、耐心、细心、减轻家长压力,使患儿早日康复2.6健康指

5、导手足口病的并发症多II重,尤其对呼吸系统、循环系统和神经系统影响严重[2】。预防手足口病的关键是注意家庭及周围环境卫生,讲究个人卫生。饭前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;居室要经常通风;要勤晒衣被。本病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,可每天晨起检查孩子皮肤(主要是手心、脚心)和U腔有没有异常,注意孩子体温的变化。介绍本病的相关知识,特别是如何做好重症患儿的早期发现,如发现患儿出现精神差、哭闹不安或嗜睡、过分依赖父母、发热、肢体抖动或无力等及早报告医护人员[3】,做到早发现、早报告、早诊断、早治疗,教会家长做好U腔护理、皮肤及饮食护理,

6、注意个人卫生,避免交叉感染。定期门诊复查,有特殊不适及时就诊。及时发现疫情、及时隔离是控制本病的关键[4】。三、结果89例手足口病患儿通过细致的口腔用药护理后,治疗作用突出表现:①减轻疼痛:由于口腔溃烂疼痛明显,患儿不能正常进食,采用开喉剑喷雾剂和康复新液交替使用,擦拭U腔疱疹及溃疡面后,U疼痛明显减轻,均能在患病后2〜3天内恢复正常饮食。②促进愈合:对口腔溃烂有很好的收敛和促进愈合作用。③缩短住院日,促进康复,提高治愈率,患儿全部痊愈出院,治愈率高达100%,无1例重复感染病例。四、讨论手足口病的口腔护理是一个以局部用药和综合护理相结合的护理过程。开喉剑喷雾剂局部用药,主要是清热解

7、毒、消肿止痛,有利于U腔粘膜的愈合。康复新液可增强黏膜屏障,起到防止病原微生物对黏膜的侵害,维持黏膜正常功能,帮助上皮细胞再生,促进溃疡面的修复。以上2种药物相互配合,能很好的让药物附着在溃疡面,促进药物的吸收,加快U腔溃疡面愈合。而且用药方法简单,无刺激,患儿易于接受,易喷药,易观察,治疗手足U病口腔溃疡安全、有效,II没有不良反应。口腔护理结合对患儿的卫生及饮食指导,患儿能在较短吋间内缓解U腔疱疹引导起的疼痛,减轻UI腔不适给患儿带来的痛苦,并且能尽快

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