沙利度胺对老年肺癌的治疗疗效观察

沙利度胺对老年肺癌的治疗疗效观察

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1、沙利度胺对老年肺癌的治疗疗效观察王丹玲(浙江省台州市立医院血液肿瘤内科浙江台州318000)【摘要】目的:探讨沙利度胺对老年肺癌的治疗效果。方法:选择2014年1月至2016年1月我院收诊的240例老年肺癌患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组120例,对照组实施常规治疗,治疗组在对照组基础上应用沙利度胺治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:两组患者临床治疗效果比较,治疗组疾病控制率(DSR)为106例,88.33%,对照组疾病控制率(DSR)为73例,60.83%,治疗组疾病控制率(DSR)高于对照组(P<0.05)。结论:对

2、老年肺癌患者实施沙利度胺治疗,小仅能够提高患者的临床治疗效果,也能提高患者的生存质量,值得临床进一步推广。【关键词】沙利度胺;老年肺癌;治疗效果【中图分类号】R730.5【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)07-0042-02肺癌属于临床常见恶性肿瘤,目前己占据肺癌发生总数的60%,且老年患者占据40%,临床主要釆用化疗进行治疗,但因为老年人耐受能力较差,基木上无法承受化疗带来的毒副反应[1]。沙利度胺有着抗血管生成作用,能够有效降低新生血管生成因子的活动能力,起到良好的治疗效果。木研究选择我院240例老年肺癌患

3、者作为研究对象,对治疗组患者实施沙利度胺治疗,效果显著,报道如下。1.一般资料与方法1.1一般资料选择我院240例老年肺癌患者作为研究对象,随机分为治疗组与对照组,每组120例,治疗组男性患者76例,女性患者44例,年龄62〜83岁,平均年龄为(71.26±3.61)岁;对照组男性患者70例,女性患者50例,年龄62〜82岁,平均年龄为(70.69±3.19)岁。其中腺癌患者共136例,鱗癌患者共104例,两组均以排除心、肝等严重疾病患者,两组一般资料比较差异不明显(P〉0.05),具有可比性。1.2方法[

4、2]对照组予以常规治疗,具体包括:放射治疗、外科治疗、化学治疗等。治疗组在对照组基础上应用沙利度胺进行治疗,每日50〜100mg,均为睡前服用,共治疗60do1.3评价指标实体肿瘤的疗效评价标准1.1版(ResponseEvaluationCriteriainSolidTumorsRECISTVersion1.1)可测量病灶肿瘤病灶:至少有一条可以精确测量的径线(记录为最大径),其最小长度如下:CT扫描10mm(CT扫描层厚不大于5mm)临床常规检查仪器10mm(肿瘤病灶不能用测径仪器准确测量的应记录为不可测量)胸部X-射线20mm。

5、恶性淋巴结:病理学增大且可测量,单个淋巴结CT扫描短径须≥15mm(CT扫描层厚推荐不超过5mm)。基线和随访中,仅测量和随访短径。不可测量病灶所有其他病灶,包括小病灶(最长径<10mm或者病理淋巴结短径≥10mm至<15mm)和无法测量的病灶。无法测量的病灶包括:脑膜疾病、腹水、胸膜或者心包积液、炎性乳腺癌、皮肤/肺的癌性淋巴管炎、影像学不能确诊和随诊的腹部包块,以及囊性病变。所有其他病灶,包括小病灶(最长径<10mm或者病理淋巴结短径≥10mm至<15mm)和无法测量的病灶。完全缓解(CR):所冇靶病灶消失,全部

6、病理淋巴结(包括靶结节和非靶结节)短直径必须减少至<10mm。部分缓解(PR):靶病灶直径之和比基线水平减少至少30%。疾病进展(PD):以整个实验研究过程中所有测量的靶病灶直径之和的最小值为参照,直径和相对增加至少20%(如果基线测量值最小就以基线值为参照);除此之外,必须满足直径和的绝值增加至少5mm(出现一个或多个新病灶也视为疾病进展)。疾病稳定(SD):靶病灶减小的程度没达到PR,增加的程度也没达到PD水平,介于两者之间,研究时可以直径之和的最小值作为参考。疾病控制率(DCR)=完全缓解(CR)+部分缓解(PR)+疾病稳定(S

7、D)1.4统计学分析数据以统计学软件SPSS18.0分析,以(x-±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。1.结果两组患者疾病控制率比较,治疗组治疗总控制率明显高于对照组,两组比较差异显著(PC0.05),详见表1。2.讨论老年肺癌病情进展迅速、病死率较高,能够采用的治疗方法也不多,故而己然成为临床治疗肺癌的一大难点,甚至因为老年肺癌患者脏器功能开始衰弱,耐受能力下降,若想提高老年肺癌患者的临床治疗效果,那么就必须要采用合理的治疗与病情控制,这样才能在提高

8、患者治疗效果的同吋,提高患者的生命质量,使患者得到更好的治疗[4】。沙利度胺也被称之为反应停,相关文献报道,沙利度胺冇利于减少患者肉芽组织的血管密度,也就是指对于新生血管生成因子奋着一定的抑制效果。因新生血管与肺癌细胞生

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