探讨中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果

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1、探讨中药灌肠治疗慢性盆腔炎的临床效果白丽红佳木斯市中医医院154000【摘要】目的研究分析慢性盆腔炎应用中药灌肠治疗的临床效果。方法整理收集我院2013年9月〜2014年9月期间收治的慢性盆腔炎患者101例，分为对照组46例患者单纯应用丙药治疗，观察组55例患者采用丙药治疗同时应用中药灌肠治疗，对比两组治疗效果。结果观察组总有效率(96.36%)与对照组(82.61%)比较明显较高，治疗时间相对较短，复发率低，两组治疗效果差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性盆腔炎应用中药灌肠治疗时间短、效果好、复发少，安全性高，值得推广。【关键词】中药灌肠；慢性盆腔炎；临床效果慢性盆腔炎是一种发

2、病率高的妇科疾病，性牛.活过于频繁者为高发群体，此种疾病的发病机制复杂、治疗繁琐、病情反复，能够严重影响女性生活品质与身心健康。中医认为，慢性盆腔炎属于"痛经"、"瘕症"与n带下病n的范畴，阳气阻遏、气虚血瘀为主要病机，治疗应以活血化瘀与健脾益气为主。临床证实，中药灌肠具有软坚散结、暖宫散寒、化血化瘀与清热解毒的功效，用以治疗慢性盆腔炎疗效确切，安全有效［1］。为此，我院对2013年9月〜2014年9月收治的101例慢性盆腔炎患者分别给予丙药与中药灌肠治疗，效果显著，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年9月〜2014年9月收治的慢性盆腔炎患者101例，分为两组。观察组55例

3、，年龄24〜51岁，平均(37.91±4.83)岁；病程2个月〜11年，平均(4.59±0.87)年。对照组46例，年龄23〜54岁，平均(36.18±3.92)岁;病程3个月〜12年，平均(5.04±1.17)年。婚育史：44例未婚，57例已婚；29例尚未生育，72例己经生育，其中25例有流产史。病情程度：22例轻度，61例中度，18例重度。两组患者病程范围、年龄构成、婚育史、病情程度等一•般资料差异较小，无统计学意义(P>0.05)。1.2纳入标准与排除标准纳入标准：①符合慢性盆腔炎的临床诊断标准；②有下腹坠胀、腰骶酸痛、白带

4、增多、月经不调、经量过多，伴有低热的表现；③妇科检查提示，子宫后位，压痛明显，活动受限，双侧附件或者单侧能够扪及包块或条索状物，有压痛；④知情同意。排除标准：①造血系统、心肺、肝肾功能障碍；②合并严重的内分泌、结核、肿瘤疾病；③子宫内异症与慢性阑尾炎患者；④药物过敏。1.3方法1.3.1对照组采用250ml浓度为5%的葡萄糖盐水+2.0g头孢噻肟钠+100ml浓度为0.5%的甲硝唑注射液静脉滴注治疗，2次/d,1个疗程7d，持续治疗2个疗程。若患者合并真菌感染，加用0.12g氟康唑U服治疗，1次/d,连续服用3d;若患者存在衣原体感染或者支原体感染，加用0.25g阿奇霉素口服治疗，2次/d,

5、连续服用3d。1.2.2观察组观察组在泣用医药治疗的同吋给予中药灌肠治疗，基本方剂:蒲公英30g,鸭跖草30g,鱼腥草30g,紫花地丁30g,皂荚刺15g，黄柏15g。若患者存在气滞腹胀表现，加用路路通30g与王不留行30g;若患者存在包块与淤结，加用三棱15g与莪术15g;若患者寒湿凝滞，加用茯苓30g,桂枝10g与乌药30g。以水煎服，100ml/剂，1剂/d，药温维持35°C〜37°C[2]。1.4疗效标准①治愈：临床症状全部消失，体温正常，妇科检查提示包块与条索状物消失，B超检查提示盆腔积液与包块消失；②显效：临床症状改善明显，体温正常，妇科检查提示包块与条索状物基本消失，B超提示盆

6、腔包块、积液改善良好；③有效：临床症状有所减轻，体温接近正常范围，妇科检查提示包块与条索状物缩小1/3,B超提示子宫增人、盆腔包块、积液与附件增厚改善1/3以上；④无效：临床症状未见改善甚至加重，妇科检查与B超检查未见变化。1.5统计学分析对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ2检验，以P<0.05为冇统计学意义。2结果2.1临床疗效经过治疗，观察组治愈34例，总有效率96.36%;对照组治愈21例，总有效率82.61%,两组临床疗效差异显著，有统计学意义(P<0.05)o2.2治疗时间观察组治疗吋间(14.

7、13±1.28)d与对照组(21.47±3.95)d比较明显较短,两组治疗时间差异有统计学意义(P<0.05)o2.3复发率随访6个月发现，观察组复发2例，复发率为3.64%；对照组复发7例，复发率为15.22%，两组复发率差异有统计学意义(P<0.05)o3讨论慢性盆腔炎临床多见，宄其病因，主要在于长期湿热内蕴所致的气血淤积，阻滞胞宫与冲任，发病基础为正气不足，核心机