氧气驱动雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用研究

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1、氧气驱动雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用研究胡意钗(番禺区石碁人民医院广东广州511450)【摘要】目的观察氧气驱动雾化吸入对小儿肺炎的临床疗效。方法选取我院2010年1月-2011年12月收治的120例1-3岁的支气管肺炎患儿为研宄对象，将其随机分为两组。两组均在常规治疗的基础上加入雾化吸入，一组作为对照组，加超声雾化吸入组，另一组为实验组，加氧气驱动雾化吸入。两组均为每次10-15min,2次/天，连用5天。5d后，比较两组患者的病情恢复程度，评比氧气驱动雾化吸入的临床疗效。结果经过治疗，实验组的临床症状

2、体征消失时间及住院时间，明显缩短于对照组，且实验组的血氧饱和度也较对照组有显著提高；但两组患儿的治愈率差异没有显著性意义。结论氧气驱动雾化吸入治疗，可有效治疗小儿肺炎，且易于操作，患儿依从性较好，值得临床推广应用。【关键词】氧气驱动雾化吸入小儿肺炎临床应用【中图分类号】R720.5【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)01-0197-02小儿肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病，四季均易发生，尤以3岁以内的婴幼儿较多。肺炎以发热、咳嗽、气促、呼吸网难为主要临床表现，而保持呼吸道的通畅显得尤为

3、重要。随着治疗手段的发展,在传统的常规治疗的基础上,现在雾化吸入己经成为小儿肺炎的很好地给药途径。雾化吸入疗法是将水滴形成气雾剂输入呼吸道，以进行呼吸道湿化或药物吸入的治疗方法，作为全身治疗的辅助和补充［1］。其直接作用于病变部位，使用方便，且疗效显著等优点，已广泛应用于临床。现在临床广泛使用的是超声雾化吸入，但其缺乏动力，婴幼儿不能配合呼吸的患儿此法效果不理想，而氧气驱动雾化吸入治疗通过氧气将药物形成，其气雾量较小，因刺激小患儿而易耐受［2］。木文将回顾性分析我院2010年1月-2011年12月收治的12

4、0例1-3岁的支气管肺炎患儿为研宄对象，随机分为两组，以传统常规治疗加超声雾化吸入做对照，传统常规治疗加氧气驱动雾化吸入做实验组，对比分析两种雾化吸入方法的疗效，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院儿科2010年1月〜2011年12月两年来收治的120例1-3岁的支气管肺炎患儿为研究对象。全部病例符合第7版《实用儿科学》支气管肺炎的诊断标准［3】。并排除免疫功能低下及各器官功能衰竭。其中男患儿62名，女患儿58名，年龄为1-3岁，平均年龄为1.5岁。随机分配为两组，各组60例,一组为对照组，

5、即在常规治疗的基础上加超声雾化吸入治疗，另一组为实验组,加氧气驱动雾化吸入治疗。两组患者的年龄、性别和患病吋间等方面无明显差异(P>0.05),具有可比性。1.2方法我们选用的雾化吸入药物为布地奈德气雾剂(澳大利亚产)0.5mg,吸入用复方异丙托溴铵溶液(英国产)0.8ml和0.9%氯化钠溶液lml。对两组患儿均进行抗感染、止咳、化痰、平喘等常规治疗，同吋给予雾化吸入治疗，每次10〜15min,2次/天，连用5天。对照组用超声雾化吸入。实验组采用浙江宁波海署医疗用品厂生产的宁音牌药物雾化器(QYW-2

6、0mlII型)，氧气驱动雾化吸入氧气流量6〜8L/min。1.3观察指标及疗效判定标准观察患儿治疗期间的临床症状体征消失吋间及总冇效率、雾化吸入前后SaO2等。参考中华医学会呼吸分会［4］,治疗效果分为三级：显效：1〜3d痰鸣消失，湿啰音减少；有效：4〜6d痰鸣减少，湿啰音减少；无效：7d后痰鸣和湿啰咅同前，其至加重；以显效+冇效统计临床总冇效率。1.4统计学方法所有数据经SPSS15.0统计软件处理分析，计数资料采用x2检验处理,计量资料采用(x-±s)处理，采用t检验处理。双侧P<0

7、.05为差异冇显著性。2结果2.1两组治疗小儿肺炎的疗效对比以两组患儿住院吋间、临床症状持续吋间进行比较，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组治疗小儿肺炎的疗效对比(x-±s，d)组别患者数住院吋间咳嗽吋间喘息吋间痰鸣音肺部罗音吋间对照组609.33±1.246.15±2.474.25±1.464.77±2.114.95±2.87实验组607.32±2.105.26&p

8、lusmn;1.783.10±2.053.37±1.673.01±1.352.2两组治愈率的对比两组对治愈率的影响没有有显著性差异(P>；0.05),见表2。表2两组治愈率的对比(例)组别患者数显效有效无效治愈率(％)对照组60457886.7实验组60476788.32.3两组雾化吸入前后血氧饱和度(SaO2)的对比两组患儿雾化吸入前血氧饱和度差异无统计学意义(P&