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1、氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎临床观察【摘要】目的观察并分析氧气界动雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果。方法收集2010年10月〜2011年10月收治木院的158例吸入性小儿肺炎患儿的临床资料，并将其随机分为治疗组和对照组，每组各79例。对照组给予患儿常规治疗，而治疗组在对照组的基础上并给予氧气驱动雾化吸入氨澳索治疗小儿肺炎疾病。两组均给予针对性临床护理，观察并比较两组患儿的临床效果。结果经治疗后的1周内，治疗组的79例患儿显效62例(78.48%),有效12例(15.19%),无效5例(6.32%),其总的有效率为93.67%；对照组显效39例(49.37%),有效12例
2、(15.19%),无效28例(35.44%),其总的有效率64.56%。治疗组患儿的临床效果明显好于対照组(P〈0・05)。结论氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎对于呼吸道改善症状冇明显的治疗效果，并且操作简单、疗程短，缩短疗程，是小儿肺炎有效的辅助治疗方法，值得在临床上推广应用。【关键词】氧气驱动雾化；氨澳索；小儿肺炎小儿肺炎是一种以呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部有秽音、发热、气喘等临床症状为主要表现的小儿肺部疾病，是儿科常见的多发性疾病［2］。而临床上常常选用氧气驱动雾化吸入作为治疗小儿肺炎的辅助手段。氧气驱动雾化是使药液在高速氧气流的作用下，形成雾状，随着人吸气的方式进入
3、呼吸道，达到消除炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛、保持呼吸道通畅等治疗效果［3］。雾气分子易被呼吸道粘膜吸收，并且雾气大小可以随意调节，河南省社旗县妇幼保健院采用氧气驱动雾化吸入法治疗小儿肺炎取得了满意的临床效果，现将总结报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2010年10月〜2011年10月收治本院的158例吸入性小儿肺炎患儿的临床资料，并将其随机分为治疗组和对照组，每组各79例。其中，男70例，女88例，年龄均在3个月〜5岁之间，均符合小儿肺炎的诊断标准。两组患儿的性别、年龄及病情轻重等情况差异均无统计学意义（P>0・05）,具冇可比性。1.2方法两组患儿均给予静
4、脉补液、口服止咳化痰类药物等常规治疗方法，而治疗组在常规治疗的基础上实施氧气驱动雾化吸入措施，2岁以下患儿每次给予0.9%氯化钠注射液5ml,盐酸氨澳索7.5mg；2岁以上患儿每次给予0.9%氯化钠注射液5ml,盐酸氨漠索15mg,2次/d。将配好的药液装在雾化壶中，连接好氧气并打开开关，将氧流量调节在5L/min左右，使药液以雾状形式喷出，经口或用面罩使患儿随着吸气将雾气吸入呼吸道。当雾化壶内没有气雾喷出时，关掉氧气开关，取下雾化壶后严格进行清洁、消毒工作，以预防交叉感染的发生。雾化用品每次使用完毕后，应浸泡在含氯消毒剂中lh。然后用流动水将其冲洗干净，晾干后备用。
5、1.3疗效判定效果评定标准：在治疗后的7d内，若患儿面色、咳嗽、肺部啰音、呼吸状况、体温等症状均有明显的好转则为显效；若上述症状有所改善则为有效；若上述症状没有任何改变甚至病情加重则为无效［1］。1.4统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对相关数据进行统计分析，计量资料采用t检验，用P<0.05表示差异具有统计学意义。2结果经治疗后的1周内，治疗组的79例患儿显效62例（78.48%）,有效12例（15.19%）,无效5例（6.32%）,其总的有效率为93.67%；对照组显效39例（49.37%）,有效12例（15.19%）,无效28例（35.44%）,其总的有效
6、率64.56%。治疗组患儿的临床效果明显好于对照组（P〈0・05）,详见表1。3讨论小儿肺炎是儿科常见的多发性疾病，其主要临床表现为体温偏高、呼吸困难、咳嗽、咳痰、肺部有秽音等症状。而氧气驱动雾化是临床上常用的辅助治疗小儿肺炎的有效手段，其主要原理是将氧气作为驱动力，使药液形成雾状，通过患儿的呼吸将药物吸入呼吸道内，从而解除呼吸道痉挛，保持呼吸道通畅,并且还可以湿化气道，有利于粘性痰液的排出。当雾化完成后，若患儿有痰液时应及时吸出，否则在有炎症气道的基础上，随着稀释液的持续增加，会使得呼吸道粘膜水肿、充血，从而使痰液更易堵塞在气道内，使通气发生障碍，严重者则会因窣息而
7、死亡。氧气驱动雾化吸入治疗小儿肺炎对于医务工作者来说，操作简单、方便，但对于患儿来说却有一定的痛苦，常常不易给予配合并接受治疗。所以，作为医务人员在实施治疗措施之前,需做好安慰解释的工作，并让患儿家属了解氧气驱动雾化治疗小儿肺炎的意义、目的及其必要性和重要性，并积极消除家属内心产生的恐惧和紧张心理。在雾化过程中，要有护士在身边陪同，若患儿哭闹不予以配合时，应做好家长的解释工作以取得合作。由于患儿哭闹时为深呼吸，雾粒很容易到达呼吸道深部，因此在雾化时，一定要严密观察患儿的呼吸、面色等情况。若在雾化中患儿出现呼吸困难、面色青紫等症状时，应立即停止雾化，迅
