氨溴索与病毒唑联合应用佐治毛细支气管炎疗效观察

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1、氨溴索与病毒哇联合应用佐治毛细支气管炎疗效观康世军(青海省乐都县高庙中心卫生院810700)【摘要】目的应用氨溴索与病毒唑治疗毛细支气管炎的临床疗效分析。方法将116例毛细支气管炎患者分为对照组和治疗组，每组58例，对照组只做平喘、消炎等基础治疗，治疗组在对照组的基础上加用盐酸氨溴索，30mg/天/ivgtt,病毒唑35mg/次，每天2次，两种药物均连用7天。结果治疗组总有效率96.55%及并发细菌感染率8>62%显著优于对照组的68.96%及25.86%,结果具有统计学意义(P<0.05)。结论联合使用氨溴索与病毒唑治疗毛细支气管炎能够有效减少治疗时间，明显降低细菌感染率，大大提

2、高总有效率。【关键词】毛细支气管炎氨溴索病毒唑【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2013)26-0177-01毛细支气管炎是一种常见的急性下呼吸道感染疾患,好发于冬季，通常是由普通感冒或者流行感冒等感染性疾病导致的并发症，临床以咳嗽、呼吸困难多见，病程较长,甚至可导致死亡［1］。木文总结性的分析我科2010年7月到2013年1月的该病116例的病例，比较对照组与治疗组临床疗效差异，现总结如下：1资料与方法1.1临床资料：选择我科2010年7月到2013年1月确诊毛细支气管炎患者116例，均符合我国修订的慢性肺部疾病诊断标准［2］,采用随机的方式分为对照组和治

3、疗组，每组58例，平均年龄(1岁&plUsmn;4个月)，入院时症见咳嗽、呼吸困难以及双肺有大量的哮鸣音，早期呼吸音可变粗，双侧可听到水泡音。两组患者在既往史、家族史等方面无特别差异，具有可比性。1.2治疗方法：对照组采取平喘、止咳、消炎等基础治疗。治疗组在对照组的治疗方案基础上加用盐酸氨溴索，30mg/天/ivgtt,病毒唑35mg/次，每天2次，两种药物均连用7天。1.3执行我国修订的慢性肺部疾病临床治疗药物疗效判定标准[3]:①显效：一个疗程后咳嗽、呼吸闲难的情况基本消失，双肺呼吸音清晰。②有效:一个疗程后咳嗽、呼吸困难等症状有所减轻，但肺部还是可闻及哮鸣咅⑧无效：一个疗程后上述症状及肺

4、部体征均无好转迹象。1.4统计学方法釆用SPSS13.0统计软件进行统计分析，采用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。2结果2.1两组患儿总有效率的对比治疗组总有效率达到96.55%较观察组的68.96%疗效更为显著，结果具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组患儿总有效率的对比[n(%)]组别治愈官效无效观察组58例3010右效率18治疗组58例5068.96%96.55%2.2两组患儿并发感染的概率对比，观察组出现12例并发细菌感染，3例病毒感染，明显多于治疗组的4例和1例，治疗组对于并发症的控制明显好于观察组，结果具有统计学意义(P<0.05),见表2。表

5、2两组患儿并发感染的概率对比[n(%)]组别细菌感染例数病毒感染例数感染率治疗组58例8.62%观察组58例1225.86%3讨论毛细支气管炎属于常见呼吸道感染疾病，采用一般止咳平喘药物见效较慢，且副作用大，容易造成患儿及家长很大的精神压力和经济压力；氨溴索是一种较为有效的止咳平喘药物，能够有效的改进呼吸道的消除作用，另一方面，氨溴索的作用范围非常广泛，肺泡到支气管皆可作用，且胃肠吸收良好，副作用小。病毒唑又叫利巴韦林，是广谱强效的抗病毒药物，0前广泛应用于病毒性感染疾病，利巴韦林口服后吸收迅速，在60-90分钟内血药浓度可达到峰值，消除半衰期约为24小吋，利巴韦林因呼吸道奋稀释作用，所以高浓

6、度病毒唑并不对呼吸道组织产生不良反应，而能更好地发挥抗病毒感染作用[3】。从药理和临床疗效来看，可以明显得知氨溴索和病毒唑联合使用能够冇效治疗毛细支气管炎，并且在长期使用过程中并未发现有患儿不可承受的不良反应和毒副作用，另一方面，病毒唑通过雾化吸入的方式可以使药物更好得以吸收且不会对患儿的胃肠道有所伤害。本研究就毛细支气管炎采用氨溴索和病毒唑联合用药的临床疗效进行冋顾性的分析，其中治疗组采用联合用药总有效率为96.55%明显高于观察组68.96%,感染率为8.62%明显低于观察组25.86%,结果提示氨溴索和病毒唑联合用药治疗毛细支气管炎在抗病毒的同时能够平复呼吸平滑肌，治疗效果远远优于单纯行

7、消炎、平喘治疗的疗法，可以得出结论：在治疗本病过程中加入氨溴索和病毒唑可以及吋抗病毒、抗炎，疗效最优。综上所述，氨溴索和病毒唑联合使用疗效肯定，值得临床广泛推广应用。参考文献[1】杜文.78例小儿急性毛细支气管炎的护理体会⑴.中国现代药物应用,2011,1(5)：178-181.[2】王莹，蒋唸，杨炜.盐酸氨溴索治疗老年性肺部感染的疗效观察⑴.现代临床医学,2009,3(7)：11-18.[3】武