90例重症高血压脑出血急性期急救与护理对策

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1、90例重症高血压脑出血急性期急救与护理对策山东省聊城市复退军人医院252000摘要：目的：分析重症高血压脑出血急性期急救与护理对策。方法：分析我院收治的90例重症高血压脑出血患者，整理总结患者急性期急救与护理措施，将患者氛围对照组与研究组各45例，对照组采用单纯急性期急救护理，研究组采取急性期急救优质护理，观察两组护理效果。结果：对照组患者抢救成功36例；抢救无效死亡9例；存活患者轻度残疾4例，重度残疾2例；研宄组抢救成功41例，死亡4例，存活患者轻度残疾2例，重度残疾1例，两组差异显著(P<0.05)。结论：由于重症高血压脑岀血急性期病情复杂，采取正确的急救与护理对策，

2、能有效降低患者致残率与死亡率。关键词：高血压；脑出血；急救；护理对策【Abstract】Objective:Toanalyzetheseverehypertensivecerebralhemorrhageaidandnursing.Methods：90casesinourhospitalwithseverehypertensivecerebralhemorrhage，collateandsummarizepatientcarefirstaidmeasuresacutephase，patientsinthecontrolgroupandstudygroupatmospher

3、eof45patientsinthecontrolgroupweresimplytheacutephaseofemergencycare,thestudygrouptotakeemergencyqualityofacutecare，nursingeffectwereobserved.Result：successfultreatmentofpatientsinthecontrolgroup36cases；9casesdied；survivalinpatientswithmilddisabilitiesfourcases，twocasesofseveredisability；

4、studygrouprescued41cases,4deaths,2casesofsurvivorswithmilddisability，severedisabilityonecase,thedifferencewassignificant(P<0.05).Conclusion：Becauseofseverehypertensivecerebralhemorrhagecomplicatedillness,takeproperfirstaidandnursing,caneffectivelyreducepatientmorbidityandmortality.【Key

5、words】hypertension；cerebralhemorrhage；firstaid；NursingStrategy高血压脑出血（HCH）作为脑血管病中致残率与死亡率均相当高的一种疾病，该病以50〜60岁的高血压患者居多，当高血压患者情绪激动、过于兴奋、排便、屏气用力或者精神紧张吋，便容易引发高血压脑出血［1】。发病时会突然感到头部剧烈疼痛，随即频繁呕吐，收缩压高达180mmHg,可能出现抽搐等症状，严重者往往出现&迷，同吋伴随大小便失禁现象。1.资料与方法1.1一般资料冋顾性分析2011年6月至2014年6月期间我院收治的90例重症高血压脑出血患者，全部患者经C

6、T检查后被确诊为脑出血，出血量58〜162ml，且患者均有高血压病史，病程1~12年，平均病程6.5年，其中男性患者53例，女性患者37例，年龄范围在53〜68岁之间，平均年龄60.5岁，将患者分成对照组和研究组各45例，比较两组的一般资料无统计意义（P〉0.05）。1.2急救与护理方法对照组实施常规的急性期急救对策，包括：①快速完成病情评估：当重症高血压脑出血患者入院后，护士疲立刻对患者病情展开评估，观察患者意识状况、瞳孔变化和对光的反应状况，面部整体气色，肢体有无出现抽搐现象，呼吸是否顺畅，是否伴随大小便失禁状况。对于出现严重缺氧、呼吸困难的患者，应立即行气管插管，氧

7、流量控制在4〜5L/min。②畅通气道：取患者平卧位或侧卧位，及吋清理U腔、鼻腔与气管内的呕吐物或分泌物，以确保气道畅通、对于呼吸鼾声、舌根后坠患者，予以简易的口咽通气道，留意患者血氧饱和度。③建立静脉通道：立即为患者建立静脉通道，注意避开关键，选取留置针进行固定，同吋观察穿刺部位皮肤状况，确保输液的顺利进行，防止液体外渗。④适当控制血压：由于脑出血后患者颅内压增高，使得患者血压相对较高，为了确保脑组织供血的代偿反应，因此急性期位避免使用降压药降压。若患者收缩压〉220mmHg,考虑使用温和药物降压；严格控制降压药物的使用剂量