42例老年急性结石性胆囊炎护理体会

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1、42例老年急性结石性胆囊炎护理体会黄贵红盘县第二人民医院贵州六盘水553537【摘要】目的：探讨42例老年急性结石性胆囊炎护理体会。方法：选取2013年12月到2014年12月到我院进行急性结石性肭囊炎治疗老年患者42例作为只体的研究对象，调查患者对护理效果的满意度，并对护理体会进行分析和总结。结果：在所有患者当中，患者对护理效果满意的为18例(42.9%),对护理效果非常满意的为例(54.8%)，对护理效果不满意的为例(2.3%)。总体护理满意率为97.7%。讨论：给予老年急性结石性胆囊患者积极有效的护理方法,提高了患

2、者的满意度，值得在临床医学上大力推广使用。【关键词】急性结石性肭囊炎；老年；护理体会1.一般资料和方法1.1一般资料选取2013年12月到2014年12月到我院进行急性结石性胆囊炎治疗老年患者42例作为A体的研究对象。其中男性为24例，女性为18例。男性患者中，年龄最大的为78岁，最小的为62岁，平均年龄为(64.3±3.8)岁。女性患者中，年龄最大的为72岁，年龄最小的为61岁，平均年龄为(61.2±2.7)岁。所有患者经医护人员对其年龄、体质、病情特征等情况资料对比都无统计学差异(P>

3、;0.05),存在可比性。1.2方法1.2.1术前护理：了解患者的内心所需，加强与患者的互动沟通，并耐心解答患者提出的各种疑问［3］。对于患者在护理过程当中会出现抑郁、焦虑、害怕、烦躁等等情绪，要及时给与心理辅导，帮助患者减轻疾病带来的心理负担，鼓励他们勇敢的面对自己的病情，与医生积极配合治疗，重塑对生活的自信与勇气，同时要争取获得家属的支持与协助，让患者感受到更多的人间温暖。此外，密切观察患者各项生命体征，在必要的时候要给予持续的心电图监护，同时把各种只体的注意事项告知患者及其家属，向他们宣传相关疾病的防治知识,帮助他

4、们做好术前的各种准备，提高患者机体对手术的耐受力，从根木上来降低术后并发症的几率和死亡率。最后，加强术前各种并发症的预防护理，对于术后很有可能会出现并发症及吋采取有效措施进行防范，例如对于患者奋高血压的患者应该要给予他们IJ服降压药，避免血压过高。对于患奋糖尿病的患者来说，应该要给予胰岛素泵治疗，控制血糖。对手术过程中将会存在的各种危险因素进行准确评估一级正确指导患者排痰和咳嗽。在手术进行之前，嘱咐患者禁食并帮助他们建立起静脉通道，给予纠正体内酸碱度以及电解质等对症治疗，对于呼吸较为困难患者给予氧气吸入。1.2.2术后护

5、理体会患者手术完毕之后，应给予持续的心电监护，让患者平卧床（去枕）大约六个小吋，保持头部偏向一侧，并给与间断的氧气吸入。在病床前准备好吸痰器，老年患者麻醉之后由于肌松的作用，在深睡之后非常容易坠床，导致呼吸道梗阻的发生。为此，等待患者麻醉苏醒过后，让患者保持清醒状态十二个小时。冋吋要对输液的速度进行控制，确保输液不会过量，最佳的滴注速度为40-50分/滴，避免水肿现象的发生。患者在冋到了病房之后，应该要立刻连接，做好固定，确保管道的畅通无阻，确保引流袋和连接管的清洁度，密切观察胆汁引流量和性状，并做好详细的记录。老年人由

6、于年纪增长，皮肤松弛，愈合能力较差，为此医护人员应该要密切关注U敷料是否干燥，一旦发现有液体的渗漏，观察其性状，及时更换敷料，避免感染现象的发生。对于患冇高血压的患者，应该要定吋帮助他们测量血压，持续给予降压药。对于患有糖尿病的老年患者，位持续给予胰岛素泵控制血糖，确保血糖为8mmol/L以下，加速切UI的愈合。大量的输液以及暴露水分的蒸发等等问题，患者的体温会降低，为此，要注意给患者做好保暖工作。1.3治疗效果判定采取我院自制问卷调查表进行治疗效果分析，护理效果分为满意，非常满意，不满意。总护理满意率=（满意+非常满意

7、）/总数X100%。1.4统计学处理所冇患者护理结果满意数据采用SPSS21.0软件包进行统计学分析，计数资料采用均数±标准差（?x±s）方式表示，计数资料运用X2检验，组间数据对比差异（P<0.05）,存在统计学意义。1.结果所冇患者当中，患者对护理满意的为18例（42.9%）,对护理效果非常满意的为23例（54.8°%），对护理效果不满意的为1例（2.3%）,总体护理满意率为97.7%。对所有的患者跟踪回访后，均无任何一例出现并发症。1.讨论数据调査分析显示，近年来老年急性结石性胆囊

8、炎的发病率呈现上升的趋势。患上该疾病不但会给患者的身心带来痛苦，还会给H常生活造成影响。为此，及早治疗显得非常重要。对于老年急性结石性胆囊炎来说，他们的身体各项机能和抵抗力都在不断的下降，加之疾病的闲扰，非常容易产生失落、悲观、害怕甚至绝望等情绪。此吋，医护人员应该要给予积极有效的心里辅导，鼓励他们勇敢的去面对病情，