x线诊断痛风性关节炎的临床价值分析

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1、X线诊断痛风性关节炎的临床价值分析舒洪新津县人民医院放射科四川成都611430【摘要】目的：分析X线诊断痛风性关节炎的临床价值。方法：随机选择2013年3只至2015年12月我院收治的65例痛风性关节炎患者临床资料进行回顾式分析，65例患者经X线诊断后，再应用实验室检查对比，以此分析X线诊断痛风性关节炎的结果。结果：痛风性关节炎患者应用X线诊断结果显示，慢性期10例，急性期30例，无症状期25例；实验室诊断结果显示，慢性期10例,急性期29例，无症状期26例。两组诊断结果对比，无明显差异，无统计学意义(P〉0.05)。结论：X线诊断痛风性关节炎有效率与准确性较高，而且X线诊断结果十分形

2、象，兵有多样性表现，与实验室诊断结果保持一致，值得推广应用于痛风性关节炎的临床诊断，只有重要价值。【关键词】X线诊断；痛风性关节炎；临床价值；痛风性关节炎多由于关节囊或软骨、滑囊等组织内沉积大量尿酸盐，出现炎性反应，只有一定遗传性，多发于40岁以上男性。痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高造成的，而嘌呤最终产物是尿酸，当机体血液内尿酸浓度高于正常值以后，就会出现高尿酸血症，积聚于软组织中，会引起炎症［1］。痛风兵有发病急、病程长的特点，而且疾病易反复发作，使患者的生活质量受到影响。痛风要及早诊断治疗，可以有效改善患者预后［2］。探讨X线诊断痛风性关节炎的准确率，现报道如下。1资料与方法1

3、.1一般资料随机选择2013年3月至2015年12月我院收治的65例痛风性关节炎患者临床资料进行回顾式分析，其中男性42例，女23例；年龄33-78岁，平均年龄(59.2±5.8)岁;病程1-10年，平均病程(4.8±2.0)年;根据发病部位不同，有18例发病在手部，12例发病在肩部，12例发病在踝部，23例发病有膝部；根据发病时期，15例为早期，32例为中期，18例为晚期；65例患者血尿酸值均超出标准值。1.2方法65例痛风性关节炎患者均给予X线诊断和实验室诊断，比较结果以实验室诊断结果作为标准，分析X线诊断结果和准确性。经实验室诊断表明，痛风性关节炎因血

4、尿酸含量过高导致，实验室选择血尿酸测定法，抽取血液样本，根据尿酸氧化酶法对血液内尿酸含量进行检测。其中男性血尿酸正常值为150-380μmol/L,而女性血尿酸正常值为100-300μmol/L,根据此项标准作为痛风性关节炎患者血尿酸含量分析标准。本次研究所选65例观察对象血尿酸值均高于440μmol/L,确诊患者病情作为诊断标准。经X线诊断诊断患者的发病部位，照射患者发病部位正面与侧面，观察发病部位发病情况，按照X线诊断结果分析患者病情，与实验室诊断结果进行对比。观察并记录实验室诊断数据，X线诊断根据诊断照片进行记录，诊断患者病情后做好相应的记录。1.3观察指标观察

5、并记录65例痛风性关节炎患者慢性期、急性期、无症状期病例应用X线诊断和实验室诊断的对比结果。1.4统计学方法采用SPSS17.0软件进行数据统计分析，以卡方检验计数资料，以（x&plUSmn;S表示计量资料，以P<0.05检验差异明显，具有统计学意义。2结果2.1比较X线诊断与实验室诊断痛风性关节炎结果痛风性关节炎患者应用X线诊断结果显示，慢性期10例，急性期30例，无症状期25例；实验室诊断结果显示，慢性期10例，急性期29例，无症状期26例。两组诊断结果对比，无明显差异，无统计学意义（P〉0.05）,见表1。2.2分析65例痛风性关节炎患者X线诊断结果经X线诊断结果显示，痛风性关节

6、炎患者在无症状期主要发病部位软组织会有肿胀表现，关节附近呈现出圆形、椭圆形的阴影；急性期患者软组织冇肿胀表现，而且患者骨质奋改改变，关节处软组织、骨质呈现小囊装密度递减区，可见骨质受到损伤。3讨论痛风属于尿酸代谢障碍性疾病，当患者关节受累以后会演变为痛风性关节炎，当患者生活方式或饮食等发生改变后增加了痛风人数，而且痛风性关节炎患者呈年轻化发展。痛风包括原发性与继发性两种，其中原发性痛风具冇遗传性、家族性，多由先天嘌呤紊乱导致。继发性痛风性关节炎则由于药物、疾病等因素导致尿酸增加，软骨受到侵袭后变薄，导致关节纤维组织增生，破坏了关节面，加重患者的病情，使患者关节发生退行性改变。当患者病情

7、进展到晚期时还会出现骨性强直、半脱位等症状［3】。应用X线诊断结果与实验室诊断结果对比，X线诊断能形象将患者病变部位表现出来，患者肿胀、炎症等会导致骨质受到侵蚀与压迫。软组织伤害较大，尿酸会于患者关节软组织沉积，从而产生炎症，导致关节软组织病变，呈出现肿胀、破裂等症状。X线诊断法与实验室诊断一致，具有极高的有效性和准确性，与实验室诊断相比，操作更为简单，而II得到诊断结果较快，而X线诊断结果与实验实诊断结果对比，更为形象，能形象显现患者发病部位