个体化社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响

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1、个体化社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响无锡市江海街道社区卫生服务中心214000【摘要】目的:探究个体化社区健康教育对高血压患者服药依从性的影响效果。方法:选择我社区2014年7月-2015年6月期间就诊的96例高血压患者,依据就诊顺序单双号将其分为实验组与参照组,各48例。参照组给予常规用药指导,实验组给予个体化社IX健康教育。结果:实验组患者的服药依从性高于参照组,健康知识掌握情况优于参照组,组间比较差异显著。结论:实施个体化社区健康教育可有效提高高血压患者的服药依从性,也可提高患者对健康知识

2、的掌握度,值得广泛推广。【关键词】个体化社区健康教育;高血压;服药依从性高血压为临床上常见的慢性疾病,是诱发各类心脑血管疾病的高危因素[1]。目前,高血压的治疗方法仍以药物为主,但部分患者的服药依从性较差,使其血压难于达到理想的控制效果。木文为提高高血压患者的用药依从性,对我社IX近一年就诊的部分高血压患者实施个体化社

3、X:健康教育,已取得较为满意的效果,现将研究过程及结果做如下分析:1资料与方法1.1一般资料此次研究对象均为我社区2014年7月--2015年6月期间就诊的高血压患者共96例,均符合《高血

4、压防治指南》中的相关诊断标准。其中男性56例,女性40例;年龄均在38-77岁之间,平均年龄为(55.7±4.1)岁;病程均在1-20年之间,平均病程为(8.8±1.9)年。依据就诊顺序单双号将其分为实验组与参照组,各48例。两组患者的一般资料经统计学分析,P>0.05可以进行临床对比。1.2方法参照组患者进给予常规用药指导,实验组患者给予个体化社区健康教育,具体如下:病情评估:指导患者填写我社区准备的患者资料表格,内容包括患者的高血压分级、用药史、病史、生活、工作、合并

5、症等内容,便于医护人员详细掌握患者的病情及基础资料。依据所掌握的情况为患者制定个体化社区健康教育计划。心理教育:高血压的病程较长,需长期服药,也会对日常生活及工作带来不便,患者会因此出现一定程度的不良情绪。医护人员要教育患者学会自我情绪调节,使其积极应对病情及生活压力,保持情绪稳定,利于血压控制[2】。疾病宣教:为患者及家属发放关于高血压防治的健康知识手册。为其讲解高血压的治疗方法、治疗必要性等,冋吋告知患者高血压易引发各类心脑血管疾病,以此提高患者对自身疾病的认识度与重视度[3】。指导患者及家属正确的血

6、压测量方法,便于患者在家可随时掌握自身血压控制情况。个体化用药指导:将患者所用的药物名称、用法用量、服药吋间等内容以书面表格的方式体现出来,并准备双份,一份留在社区备案,一份交给患者带冋家。同吋要将表格内容对患者进行口头讲解,强调遵照医嘱用药的重要性,告知患者定期来复查。饮食教育:教育患者在H常饮食中以清淡为主,控制盐和脂肪的摄入量,养成规律的饮食>』惯。针对吸烟、饮酒患者,要强调戒烟戒酒必要性。1.3观察指标对比两组患者的服药依从性与健康知识掌握情况。服药依从性[4]:患者可完全凭借自觉意识服药,II用

7、法用量、服药吋间均严格遵照医嘱,出现异常情况能及时就诊则为完全依从。患者基本可以自觉服药,但用法用量需医护人员与家属监督,不能定期复查则为部分依从。未达到以上标准则为不依从。服药依从性=完全依从+基本依从/总例数。健康知识知晓:采用我社区高血压患者的专用调查问卷,内容包括高血压疾病知识、心理健康、合理用药、健康饮食等,共20个问题,满分为100分。1.4统计学方法此次研宄中所涉及的数据均采用SPSS15.0统计学软件进行分析,服药依从性采用百分率(n,%)表示并进行卡方检验,健康知识得分采用均数差表示并采

8、用t检验,P<0.05为组间数据比较差异显著,具有统计学意义。2.结果2.1对比两组高血压患者的服药依从性实验组经个体化社区健康教育后,患者的服药依从性明显优于参照组,经统计学分析(X2=10.8000,P<0.05),组间比较差异具有统计学意义,详细数据见表1。2.2对比两组高血压患者的健康知识掌握情况调查结果显示,实验组患者的平均健康知识得分为(92.1±3.8)分,参照组患者的平均健康知识得分为(67.5&plUSmn;7.2)分,经统计学分析(t=20.9346,P<

9、;0.05),组间比较差异具有统计学意义。3讨论服药依从性是指患者遵照医嘱服药的程度,高血压患者通常需长期服用降压药物,遵医嘱用药对血压的控制效果具有重要的影响[5】。个体化社区健康教育是针对患者的个体性差异,给予针对性的健康教育,利于患者的病情控制或康复。此次研究中,实验组高血压患者给予病情评估、心理教育、用药指导以及饮食教育等健康教育,研究结果显示实验组患者的服药依从性高于参照组,健康知识掌握情况优于参照组,充分说明实施个

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