心电图读取法

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1、一、导联：肢导联：ⅠⅡⅢ与aVRaVLaVF其中aVR反映右心室电位变化胸导联：V1V2V3V4V5V6右每2组分别反映右心室、室间隔、左心室电位变化1、2导联右心室3、4导联室间隔、左右心室5、6导联左心室二、电轴偏转快捷识别法：只看ⅠⅢ导联的QRS主波。同上正常、相背左偏，相对右偏。【上下左右】正常心电图ⅠⅢ主波同上未偏转左偏心电图ⅠⅢ主波相对左偏右偏就省了意义：轻中度右偏：婴儿、垂位心、肺气肿、轻度右室肥大显著右偏：右室肥大，左束支后分支传导阻滞轻中度左偏：妊娠、横位心、[肥胖、腹水]、轻度左室肥大显著左偏：左室肥大、左束支前分支传导阻滞【顺逆钟看法】[3点钟位为0度，6点钟

2、位为90度]标准V1到V5的RS波是由rS到Rs的渐进过程，在V3时R≈S。顺钟转：V3RS波向V1的RS波型靠近逆钟转：V3RS波向V5的RS波型靠近从V1到V5的图型中RS波体现了rS到Rs的渐变过程三、标准走纸下基本数据读取1、标准：25mm/s一小格代表：横向0.04s，0.1mV。2、心率：60/（横向RR间期中格数×0.2）；正常值3～5中格，大于5格心动过缓，小于3格心动过速3、读格要求：上对上下对下上对上下对下波型介绍四、正常心电图判读流程1、心律：均约4中格（标准应实际测）2、心率：约4中格60/（4×0.2）=75次/分3、PR间期：>半中格<0.2s【心房开始

3、激动到心室开始激动时间与年龄心率有关，又称房室传导时间】正常值0.12～0.2s4、QRS时间：图中不好看，应在1.5～2.5小格间5、QT间期：约1.5中格【与HR有关正常值0.32～0.44s约1.6～2.2中格】6、P波：ⅠⅡ向上aVR向下7、S-T段：可有微偏移：下移不超过0.05mV半小格，上抬V1～V3<0.3mV3小格

4、其余1小格。