中药配合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察

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1、中药配合化疗治疗晚期乳腺癌疗效观察【】目的：探讨中药配合化疗治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法：选取我院2009年1月至2010年12月收治的晚期乳腺癌患者126例，随机分为治疗组对照组各63例，其中治疗组采用化疗加参麦注射液治疗，对照组采用单纯的化疗方案治疗，治疗2个疗程后，观察近期临床疗效及不良反应情况。结果：治疗组CR患者8例，PR35例，显著高于对照组CR0例、PR21例；治疗组有效率为68.3%，对照组33.3%，治疗组显著优于对照组，P>0.05；治疗组不良反应发生率显著低于对照组，P0.05，具有可比性。　　1.2治疗方法两组患者均采用CTF方案化疗：

2、环磷酰胺500mg/m2,在第1、8天静脉滴注；盐酸多柔比星40mg/m2,第1天静脉推注;5-氟尿嘧啶500mg/m2,第1、8天静脉滴注。治疗组：于化疗前3天开始给予参麦注射液(河北神威药业有限公司产,国药准字Z13020795，5ml/支)60ml加入250m1的5%葡萄糖注射液中静脉滴注,每日1次。两组均42天为l个疗程，1个疗程结束时评价疗效。两组患者均在化疗期间给予对症支持治疗,包括给予止吐剂及补液、骨髓抑制等处理。　　1.3判断标准根据WHO实体肿瘤近期客观疗效[3]，完全缓解(CR)：病灶完全消失，无新的病变；部分缓解(PR)：病灶显著缩小，约为

3、治疗前的50%甚至更小无新病变；稳定(SD)：病灶缩小不到25%，或增大不超过25%；进展(PD)：单个病灶或多个病灶总面积较治疗前增大25%或出现新病变。不良反应按照WHO抗癌药物急性毒性反应分级标准进行观察。　　1.4统计学处理使用SPSS17.0统计学软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，进行t检验；计数资料用x2检验，P0.05，详见表1。　　表1两组患者临床疗效情况　　2.2不良反应治疗组出现不同程度的骨髓抑制6例，对照组15例，均经皮下注射G-CSF好转；治疗组胃肠道反应16例，对照组24例，均经中药口服治疗好转；治疗组脱发53例，对照组62例

4、；两组患者均无严重的心、肝、肾功能损害。总之，治疗组不良反应发生率显著低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。　　3讨论　　目前，乳腺癌作为女性最常见的恶性肿瘤之一，据资料统计，发病率占女性全身各种恶性肿瘤的7-10%，仅次于子宫癌。乳腺癌起病隐匿，多数患者确诊时已出去中晚期，仅用局部治疗难以有满意的效果，中医作为一种全身性治疗方法，在乳腺癌的治疗中有着独特的优势。其临床上多采用手术，或新辅助化疗来进行治疗，但化疗是全身用药，毒副作用大，在杀灭肿瘤细胞的同时也是正常细胞得到抑制，损伤患者正气降低患者的免疫力，往往因毒副作用而中断治疗。中医学认为乳腺癌病变部位为

5、肝经所主，多因郁怒伤肝、肝郁气滞，思虑伤脾，脾失健运，痰湿内蕴，以致肝脾不和，痰气互结，瘀滞成块[4]。中西医结合治疗肿瘤，既重视西医对肿瘤的诊断，又重视中医辨证论治的特色，充分发挥中医药在肿瘤综合治疗中的价值。　　中医有很强的整体观念，往往能从患者全身的特点加以考虑，而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调，去除肿瘤的复发因素，减少转移的机会；其次，中药对健康细胞的伤害比较小，一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏，在癌症好转的同时，体力也会逐渐得到恢复，逐步增强免疫力能够扶正固本，改善化疗患者的生活质量,对延长生存期有显著疗效。　　综上所

6、述，参麦注射液联合化疗治疗晚期乳腺癌，具有稳定病情，提高临床疗效和机体免疫力,减少毒副反应,保障患者远期生活质量的优势，具有临床推广应用的价值。