压疮的预防和护理

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1、压疮的预防和护理【】压疮作为临床患者皮肤护理最常见病发症之一，对患者在治疗上造成花费高、康复慢、时间长等诸多问题。本文主要介绍在压疮预防、治疗和护理工作中的方法及要点。　　【关键词】压疮；预防；护理　　　　近几年来,在国内压疮预防和治疗成果领域中，蒋琪霞(现任南京军区南京总医院伤口护理中心护士长，国际造口治疗师，世界造口治疗师协会（in后，皮肤颜色仍不能恢复正常。　　1.2炎性浸润期炎性浸润期损伤延伸到皮下脂肪层。受损皮肤呈紫红色，皮下有硬结。皮肤因水肿而变薄，并有炎性渗出，形成大小不一的水疱。水疱破溃后，形成潮湿红润的创面，如不采取积极的措施，压疮继续发展，此期间病

2、人的感觉疼痛。　　1.3溃疡期溃疡期根据组织坏死程度又可分为浅度溃疡期和坏死溃疡期。此期为压疮严重期,由于感染可向周边及深部组织扩展,也可能深达骨面造成坏死,组织发黑,脓性分泌物增多,重者可引起败血症,甚至导致全身感染。　　2压疮的预防　　压疮大部分是完全可以预防的,护士丰富的临床护理经验,加之及时有效的护理工作,完全能够降低压疮的发生率。具体预防压疮要点如下：　　2.1减轻局部受压一段时间内过多的压迫是导致压疮发生的原因，鼓励和协助长期卧床的病人2小时翻身1次。患者侧卧时，为避免股骨大转子及踝骨受压，在股骨大转子下垫一带孔的海绵垫，在两腿下放置软垫，可使足跟悬空以免

3、受压。侧卧时，使患者身体略倾斜，避免肩关节处受压。　　2.2减少局部摩擦力在翻身时要避免使用拖、拉、拽等强行动作，要将患者抬起来以后再移动，保持床单位平整，患者如有大小便失禁，应在会阴部垫软卫生纸或旧棉布，严禁垫报纸等较硬的纸。　　2.3防止潮湿患者如要有大小便失禁，可考虑留置尿管，并及时清理床单位，对于出汗较多的患者，要及时更换衣褥。为了保持会阴部及骶尾部干燥，每周可用电吹风将局部吹干。局部可用0.5％碘伏擦试。　　2.4保持医疗生活用品整洁保持床单清洁、平整、干燥、无碎屑、避免潮湿、摩擦及排泄物的刺激,保持皮肤完整性。保持身体清洁,每天至少用热水擦身1次，再用50

4、%乙醇在病人腰背部及受压部位按摩约3-5min,防止压疮发生。压疮初发期往往会出现皮肤变红,必须马上开始按摩,但按摩时不要在该处加重压,可用拇指拇腹以环状动作由近压疮处向外按摩。　　3压疮的临床护理　　3.1定时变换体位，日间2～3小时、夜间4～6小时翻身一次；定时检查受压部位，用湿热毛巾擦洗及按摩隆起受压处。如皮肤干燥且有脱屑者，可涂少量润滑油，以免干燥出血。突出的受压部位可垫以气圈或海绵垫，以缓解压力。　　3.2全背按摩协助患者俯卧或侧卧，露出背部，先用热水进行擦洗，再以少许50％红花酒精按摩。　　3.3受压处局部按摩沾少许50％红花酒精，以手掌大小鱼际部分紧贴皮

5、肤，做压力均匀的向心方向按摩，由轻到重、由重到轻。　　4小结　　预防是减少压疮发生的最有效方法，所以护理人员应具有良好职业道德素质。增强责任心,“以病人为中心”,服务上要树立“五心”观念,即诚心、虚心、耐心、细心、爱心,专业上要履行“五勤”标准,即脑勤、眼勤、嘴勤、手勤、腿勤。全面、及时、准确地做好评估,为预防压疮发生打下良好基础。做好预防与护理工作是提高病人生活质量,减少医疗费用的关键,从而减轻患者病痛，减少护理工作量，节约医疗费用，因而了解压疮发展的新趋势对于我们护理工是至关重要的。