剖宫产术后尿潴留护理的效果观察

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1、剖宫产术后尿潴留护理的效果观山东省泰安市妇幼保健院271000【摘要】目的分析探讨剖宫产术后尿潴留护理的临床疗效，进一步为临床护理提供参考依据。方法选取2013年1月-2015年12月我院妇产科收治的自愿行剖宫产患者100例，随机分为实验组和对照组，每组各50例，对照组患者行常规术前术中术后护理，实验组在此基础上行系统化护理干预，括健康教育、心理护理、尿潴留护理措施等，比较两组患者尿潴留发生情况及导尿发生率。结果术后实验组患者尿潴留及导尿发生率均明显优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义(P<0.05)。结论对行剖宫产的患者运用系统化护理可有效减少患者尿潴留

2、及导尿的发生率，并提升医院整体护理质量，提高患者的生存质量，临床意义突出，值得推广和使用。【关键词】剖宫产术；尿潴留；个性化护理；效果观察［中图分类号］R174+.4［文献标识码］A［文章编号］1672-5018(2016)04-001-01剖宫产手术是指临床通过剖开孕妇腹壁和子宫取出胎儿的一种方式［1］,近年来，随着我国医学技术的不断发展与进步，剖宫产手术技术也得到了改良和飞速发展，已逐步成为多数孕妇的首选生产方式［2］。但由于在手术过程中，剖宫产患者受到麻醉等外界因素的刺激易产生应激反应，从而引起一系列的综合反应，如尿潴留就是其中常见的并发症［3］。木文为分析探讨

3、剖宫产术后尿潴留护理的临床疗效，特选取2013年1月-2015年12月我院妇产科收治的自愿行剖宫产患者100例，随机分为实验组和对照组，对照组患者行常规术前术中术后护理，实验组在此基础上行系统化护理干预，括健康教育、心理护理、尿潴留护理措施等，结果显示实验组预后效果良好，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料.选取2010年1月-2012年12月我院妇产科自愿行剖宫产的患者100例，所有患者入院后均行相关检查，申胎，并自愿签署知情同意书，排除严重合并症及其他高危因素、剖宫产禁忌症患者。采用随机数字表分为实验组和对照组，实验组患者50例，年龄分布在16岁-30岁，平均年

4、龄为(25.4±1.5)岁，平均孕周为(39.1±1.8)周；对照组患者50例，年龄分布在17岁-29岁，平均年龄为(24.0±1.6)岁，平均孕周为(39.2±1.6)周；两组患者在年龄、孕周等临床资料方面差异性小，P>0.05,无统汁学意义，具冇可比性。1.2方法对照组患者行常规术前术中术后护理，实验组在此基础上行系统化护理干预，具体内容如下：①健康教育，通过向患者发放小册子、观口视频、幵设课程等形式向剖宫产患者产生尿潴留的原因、术前术后的注意事项等，告知患者术后需定期起床活动，长期的卧床可加大尿潴留发

5、生的可能性；②心理护理，一般来说，患者在接受剖宫产术前均存在恐惧的心理，怕痛、担心小孩是否健康等，因此，对于此类情况，我们应以诚恳的态度迎接患者，鼓励患者，以体贴温暖的语气与患者交流，嘱咐患者身心放松，从精神上给予慰藉，稳定患者情绪，树立信心，使其以良好的心理状态接受手术。对于精神高度紧张的患者，医护人员可指导进行深呼吸训练，以放松身体。术前对患者进行卧床排尿锻炼，鼓励患者在术后尽早排尿，让有经验产妇与患者交流，让其了解卧床排尿的重要性；③尿潴留护理措施，患者一旦发生尿潴留，护理人员可在其腹部进行热敷，并适当地进行按摩，外阴部应用温水冲洗，并让其聆听流水声等，冋吋给予

6、患者小剂量地开塞露塞肛等。1.3判断标准尿潴留：患者因膀胱胀满无法自行排尿，需在诱导下才可排尿；导尿:对于部分患者，虽然存在诱导措施，但仍然无法自行排尿。1.4统计学分析本次研究使用SPSS18.0对两组数据进行统计学分析，计量资料用标准差表示，t检验，计数资料则采用X2检验，以P<0.05作为差异性显著,有统计学意义。2结果术后实验组患者尿潴留及导尿发生率均明显优于对照组，两组比较差异显著，有统计学意义(P<0.05),数据详见表1。3讨论剖宫产是妇产科常见的一种分娩方式，虽然大多数产妇均选择剖腹产，但其实她们并不了解剖宫产的妊娠过程和分娩程序。人多数患

7、者是初次怀孕生产,一般都会感觉紧张，同时由于经验的缺乏以及对疾病知识的不了解，容易产生焦虑或害怕的心理，情绪会时常反复不定。除此之外，剖宫产还较自然生产更易产生尿潴留，其主要原因为：①术后手术切口疼痛，因疼痛而把绝排尿、长时间别闹造成［4】；②尿道发生机械性损伤而引起排尿的疼痛，因疼痛而导致排尿闲难引起尿潴留；③患者不A)惯卧床排尿而导致膀胱的过分充盈，从而引起逼尿肌缺乏导致尿潴留［5】；④麻醉吋无尿意，当麻醉消退后膀胱己过分充盈，短吋间不易恢复而导致尿潴留的产生。针对以上原因，临床可采取奋效的护理措施改善剖宫产术后患者尿潴留的发生率，需重视术后的健