优质护理在骨科病房术后疼痛中的应用

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1、优质护理在骨科病房术后疼痛中的应用高莉道杰草(通讯作者)兰州大学第二医院甘肃兰州730030摘要：目的：分析优质护理在骨科病房术后疼痛中的应用。方法：154例骨科术后患者根据入院时间分为优质护理组和对照组，每组77例，优质护理组给予优质的护理对策，对照组采用常规的护理干预。观察并比较两组的疼痛缓解情况和患者满意度。结果：优质护理组0级和1级疼痛患者所占比例高于对照组,而3级和4级疼痛患者的比例明显低于对照组，差异A有统计学意义(P<0.05)。优质护理组的患者总体满意度为98.70%显著高于对照组的83.12%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：整体护理是以

2、基础护理为基础，将患者作为一个有机整体来进行护理，而优质护理的内涵是深化“以患者为中心”的服务理念,提供满意服务。关键词：优质护理；骨科；应用一、资料与方法1、一般资料笔者选取2013年11月〜2014年11月收治的骨科手术患者154例作为研宄对象，其中男94例,女60例，年龄18〜78岁，平均年龄(46.05±10.05)岁。其中尺桡骨骨折34例，胫腓骨骨折30例，锁骨骨折21例，股骨颈骨折20例，肱骨骨折19例，髌骨骨折20例，股骨骨折10例。排除精祌及认知功能障碍患者。将患者根据入院时间分为优质护理组和对照组，每组77例。两组患者一般资料对比差异无统计学意义

3、(P>；0.05),具有可比性。2、护理方法优质护理组给予优质的护理对策，对照组采用常规的护理干预。优质护理措施如下：2.1优化病房环境在医院护理部及宣教科等的支持下，通过改善病房硬件，如添置多功能骨科牵引床，更新患者被服，维修好病房现奋功能不全的设施，在病区入U及走道两侧张贴病区各种医疗及护理宣传栏，在病房内外张贴各种服务说明提示语，每间病房的主管医疗及护理小组人员，护理人员上班前做好仪容整洁，化淡妆，要求精神饱满，微笑服务。使用专业及亲切语言接待患者，注意外表形象［1】。2.2护理沟通与指导每位患者入院吋均第一吋间进行规范的护理宣教，通过详细询问病史，与主管医生沟通，了

4、解患者的基本病情，根据病情做好专科护理诊断及指导，过程中强调用心交流，把患者当成自已的亲人及好朋友来对待，鼓励患者，使患者尽快适应病房医疗环境，提高患者对疾忠治疗的信心。2.3缓解疼痛的方法骨科患者术后疼痛除了使用止痛药治疗外，还应保持正确的卧位。正确的体位能够减轻肌肉的张力，减轻伤U的疼痛。除此之外，听轻缓音乐，教授患者缓慢的呼吸方法等，也有助于机体放松，减轻疼痛。2.4随访护理利用电脑对住院患者建立健康档案，每个护理小组与主管医生一道，根据不同病情，定期对患者进随访，以电话随访为主，对患者出院后出现的康复护理问题及吋给予专业护理意见，并将患者随防情况记录备査［2］。3、护理

5、效果评定标准疼痛评估采用0〜10级线性视觉模拟评分法（VAS）,将疼痛级别分为六级，每增加一个疼痛级别分值增加2分，最低分为0分，最高分为10分，数字越高，表明疼痛程度越严重。患者满意度运用自行设计量表，对即将出院的患者开展问卷调查活动，划分满意度。满意度指标主要有四个等级：非常满意：患者对医护人员的护理方式及态度非常满意；较满意：患者对医护人员的护理方式及态度较为满意；满意：对医护人员的护理方式及态度较为•一般，但还算满意；不满意:对医护人员的护理方式及态度不满意。满意度=（非常满意+较满意+满意）/总例数×100%。4、统计学方法采用SPSS16.0统计学软件对

6、数据进行统计分析。计量资料以均数&plUSmn;标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料以率(％)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。二、结果1、两组疼痛程度比较优质护理组的患者0级和1级疼痛所占比例高于对照组，而3级和4级疼痛的比例明显低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。表1两组患者VAS评分比较［n(%)：注:两组比较，aP<0.05三、讨论传统的护理模式已不能满足病人的身心需求，优质护理体现了以人为本的服务理念，是当前我国社会进步的需要。骨科病房实施优质护理适应了当今社会对护理发展的要求，

7、效果理想。从骨科病房开展优质护理结果得出，骨科病房开展优质护理前后护理质量及患者满意度奋明显提高，其中非常满意比例提升较大。通过为患者提供优质护理服务，满足患者的需求的同时，也促进了护理质量的提高。优质护理的基础是整体护理。整体护理及优质护理均强调以患者为中心，把患者的医疗护理过程当成一个整体来实施。整体护理是以基础护理为基础，将患者作为一个有机整体来进行护理，而优质护理的内涵是深化“以患者为中心”的服务理念，提供满意服务［3】。在本研究过程中，研究人员对优质护理组的骨科术后患者采取了相应的