中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效分析

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1、中西医结合治疗急性痛风性关节炎临床疗效分析摘要：目的探讨中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法选取2010年1月1日〜2015年1月1日我院收治并确诊的36例急性痛风性关节炎患者，给予患者清痹散外敷结合别嘌呤醇片、碳酸氢钠片口服治疗，治疗2w后，比较分析两组患者的临床疗效、疼痛缓解时间以及治疗前后血尿酸水平。结果治疗2w后，总有效率为91.7%。结论中西医结合治疗急性痛风性关节炎的临床疗效好，疼痛缓解快，且可明显改善患者的血尿酸水平，临床上值得应用推广。关键词：清癖散；别p票呤醇片；碳酸氢钠片；临床疗效急性痛风性关节炎是常见的风湿病之一

2、，由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，主要临床症状以急性痛风性关节炎形成发作为主，兼有不同程度的骨质受损，多累及肾脏，患者中常伴有高血压、高脂血症、糖尿病、动脉硬化等，甚至出现尿毒症，临床上主要检测患者血尿酸、尿酸偏高［1］。中西医结合治疗的方法越来越受到临床上的关注，也取得了较好的临床效果［2］。本研究运用中西医结合的方法治疗急性痛风性关节炎患者，旨在探讨其的临床疗效，现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本研究以2011年1月1日〜2014年1月1曰我科收治并确诊的36例急性痛风性关节炎患者。其中

3、男24例、女12例；年龄为22〜75岁，平均年龄为(41.3±8.5)岁；病程为5〜13年，平均病程为(7.3±6.4);血尿酸398〜635umol/L,平均(469.83±98.21)umol/L01.2方法观察组53例患者用清痹散外敷结合别嘌呤醇片、碳酸氢钠片口服治疗；对照组53例患者仅用别嘌呤醇片、碳酸氢钠片口服治疗，治疗2w后比较分析两组患者的临床疗效、疼痛缓解时间以及治疗前后血尿酸水平。具体治疗方法如下：观察组：清痹散(生地黄、当归身各0.9g;牡丹皮1.5g;黄连1.8g;升麻3g)，用凉开水：75%医用酒精=3:7比例调成糊状外

4、敷于患处，纱布包裹2h，1次/d，同时口服0.5g碳酸氢钠片，2片/次，3次/d;0.lg别嘌呤醇片，1片/次，2次/d。对照组：仅口服0.5g碳酸氢钠片，2片/次，3次/d;0.lg别嘌呤醇片，1片/次，2次/d。7d为一个疗程，治疗2个疗程后，比较分析两组患者的临床疗效、疼痛缓解时间以及治疗前后血尿酸水平。1.3疗效评定标准疗效评定标准采用《中药新药临床指导原则》制订的标准［3］。①治愈：关节疼痛、压痛和肿胀消失，BUA恢复正常；②显效：关节疼痛、压痛、肿胀3项中有1项消失，另2项降至1级；③有效：关节疼痛、压痛或肿胀积分减轻至1级或2级；

5、④无效：未迖到以上标准，临床症状无明显好转或加重。1.4观察指标①临床疗效：治疗2w后，观察两组患者治愈、显效、有效和无效的例数，并计算总有效率。②疼痛缓解时间：即从患者开始用药到疼痛减轻至可以耐受的天数。③实验室指标检测：所有患者均于就诊后第2d清晨以及治疗2w后次日清晨分别空腹抽取1管3ml肘静脉血，不加抗凝剂，分离血清检测血尿酸水平，1.5统计学分析所有数据均采用SPSS17.0进行统计分析处理，计量资料的统计描述用（x士s）表示，组间均数差异的比较采用t检验；计数资料用（％）表示，等级资料间率的比较采用秩和检验。以a=0.05为检验水准

6、，P0.05）；观察组患者治疗后血尿酸水平较对照组患者低，差异有统计学意义（P