优质护理服务在老年重症肺炎患者中的应用效果观察

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1、优质护理服务在老年重症肺炎患者中的应用效果观察摘要:目的分析优质护理服务在老年重症肺炎患者中应用的临床效果。方法选择2012年6月〜2014年6月于我院因重症肺炎住院的老年患者112例为研宄对象,随机分为观察组和对照组各56例,对照组给予常规护理,观察组给予优质的护理服务,比较两组患者并发症的发生情况及满意度。结果观察组发生感染性休克、支气管扩张、肺水肿、褥疮等明显低于对,照(3.57%vs17.86%、5.36%vs25.00%、0vs12.50%、1.79%vs16.07%);满意度明显高于对照组(94.64%

2、vs73.21%)(P关键词:优质护理;重症肺炎;老年患者随着经济的快速发展和医疗技术的发展,人均使命逐渐延长,人口老年化现象明显。由于老年人自身体质弱,免疫力低下,极易患上各类疾病[1]。其中,老年重症肺炎是老年人常见的一类疾病,也是一类危重病症,发病率高,病情变化快。临床上对于老年重症肺炎的治疗主要是控制症状,然而由于患者自我护理能力低,极易并发各类疾病,使临床治疗效率低下。本文采取随机对照研宄的方法,探讨优质护理服务在老年重症肺炎患者中的应用效果。1资料与方法1.1一般资料2012年6月〜2014年6月于我院

3、进行重症肺炎治疗的老年患者共计112例,其中男63例,女49例;年龄52〜77岁,平均年龄(67.3±7.4)岁。所有患者的入组标准均满足以下条件:①体温>37.5°C;②痰液粘稠,并伴有呼吸困难;③听诊发现肺部有湿罗音;④影像学检查结果显示肺部阴影;吸道分泌物致病菌阳性。将112例患者平均分为观察组、对照组各56例,两组患者在性别构成、年龄年龄结构等方面的差异无统计学意义(P>0.05)o1.2方法⑤白细胞计数超过正常范⑥微生物学显示,下呼1.2.1对照组给予常规护理,主要进行症状控制。1.2.2观察组给予优质护

4、理服务①基本护理:维持病室环境的清洁、安静,保持室温在23°C做左右。规定家属探望的时间,并且要求每名患者最多有一名家属陪伴。定期对病房进行紫外灯杀菌,持续1h/次。对患者使用的餐具进行消毒并放置在无菌柜里。严格限制开窗通风的时间段,嘱咐患者注意保暖,避免着凉。对于需要外出的患者,严格限制外出时间,建议避免到人群拥挤的地方。此外,每日对患者的呼吸、脉搏、血压、体温等基本生命体征进行监测,并生成折线图;②协助患者翻身1次/4h,并根据需要给患者进行叩背。对于不会正确咳痰的患者,向其示范正确动作,并鼓励多排痰。而对于病

5、情较重、或者靠自身无法完成咳痰动作的患者,则采取人工吸痰,但应注意吸痰时间控制在8s左右,不超过12s;③保持口腔清洁,及时吸氧。口腔部、咽喉内容易滋生细并进入到肺部,加重肺炎症状。因此,除了日常的漱口外,还应用一定pH值的溶液进行清洗。例如弱碱性环境可选择2%〜3%的硼酸溶液、0.9%氯化钠溶液漱口;较强酸性的口腔环境可选择1%〜3%的双氧水或1%〜4%的苏打水进行漱口。对于部分发生呼吸困难的患者及时给予氧气吸入,控制氧流量为3.5L/min[2];④避免感染:医务人员接触患者前,需先洗手,并遵守无菌原则。对于患

6、者经常用到的器械,如体温计、供氧管道等,在用前和用后均需进行消毒。严格掌握退热药的用量,避免患者因过度散热而体液丢失过多;⑤合理膳食,增强免疫力:禁止在病房内吸烟,食物上以高蛋白类为主,避免辛辣食物,增加水的摄入量。对于消化不良的患者,应注意多吃水果、蔬菜类,采取少食多餐形式增加食物的摄入量。1.3疗效评定标准非常满意:症状明显好转,无并发症发生;满意:症状有改善,并发生发生数个;不满意:症状无改善,并发症发生数>1个。1.4统计学方法采用SPSS17.0统计软件包对计数资料进行x2检验,检验标准:P

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