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1、综合护理干预对乳腺癌患者康复的影响[摘要]目的探讨综合护理干预对乳腺癌患者康复的影响。方法选取2014年12月~2015年12月本院收治的乳腺癌患者60例,按照随机数字原则,分为对照组和实验组,各30例,对照组采取常规护理,实验组则在常规护理的基础上进行综合护理干预,然后比较两组患者的疲乏状况、焦虑抑郁情况及睡眠情况。结果实验组患者的疲乏程度显著低于对照组(P0.05),干预后,两组患者的睡眠质量均有提高,实验组患者的睡眠质量明显优于对照组(P[中图分类号]R47[文献标识码]B[]1673-9701(2
2、016)09-0144-04[Abstract]ObjectiveTodiscusstheeffectofprehensivenursinginterventiononrehabilitationofpatientsDecember2014toDecember2015lydividedintothecontrolgroupandthestudygroup,eachostmonsymptominpatientsniabeforeintervention(P>0.05),provedinbothgroups,
3、andprovethelifequalityofpatientsotedinclinicalpractice.[Keyin中之间。1.3评价方法1.3.1疲乏程度评估[9]引用美国癌症中心指定的简易疲乏表(brieffatigueinventory,BFI)进行评估。该表属于自评价表,采用的是10分制,对患者疲乏程度进行评估,具体如下:无疲乏0分,程度最轻1分,程度最重10分,2~4分为轻度疲乏,5~7分为中度疲乏,8~10分为重度疲乏。1.3.2焦虑情况评估[10]采用SAS焦虑自评量表,该表作为临床上
4、检测焦虑状态的一个评价表,共包括20道选项内容,患者通过对表内内容勾选,然后合计总分。50分以上存在焦虑状况,且分数越高,焦虑状态越严重;50分以下则无焦虑状况,无焦虑1.3.3抑郁情况评估[11]采用汉密顿抑郁评价表(HAMD)对患者抑郁状态进行评价。该表作为临床上常用的抑郁状况评价表,共包括40道选项题,患者对表内内容进行选项勾选,然后计算总分,在中国临床上,一般认为评分>42分,其中1.3.4睡眠质量评估[12]采用匹兹堡睡眠质量质数表(pittsburghsleepqualityindex,PSQ
5、I),对患者睡眠状况进行评估,PSQI共有19个项目,每项由4个等级组成,按照0~3分进行评分,计算出各项目的总分即PSQI总分,得分越高说明睡眠质量越差,以PSQI总分≥9分作为睡眠质量差与好的分界点。1.4统计学方法采用SPSS16.0统计软件进行统计分析,等级资料采用两组独立样本有序变量资料的秩和检验,P2结果2.1两组患者干预后疲乏程度比较由表1可看出,干预后,实验组患者疲乏程度显著低于对照组(P2.2两组患者干预前后焦虑情况比较由表2可看出,干预前,两组患者焦虑情况无显著性差异(P>0.05),
6、干预后两组患者的焦虑程度均得到缓解,实验组患者的焦虑程度明显低于对照组(P2.3两组患者干预前后抑郁情况比较由表3可以看出,干预前,两组患者抑郁情况无显著性差异(P>0.05),干预后两组患者的抑郁程度均得到缓解,实验组患者的抑郁程度明显低于对照组(P2.4两组患者干预前后睡眠质量比较由表4可以看出,干预前,实验组和对照组睡眠质量无统计学差异(P>0.05),干预后,两组患者的睡眠质量均有提高,实验组患者的睡眠质量明显优于对照组(P3讨论20世纪90年代初,护理才作为一种专业词汇出现在患者恢复过程中,将研
7、究和实践有机地结合起来,使护理真正成为一门以研究为基础的专业,这一过程彻底改变了临床护士以经验和直觉为主的习惯和行为[14]。但近年来,虽然护理事业有了很大的进步,许多护理研究结果尚未在临床上得到推广应用[15,16]。对于乳腺癌患者,往往需要接受手术切乳,进而造成形体发生改变,且在放疗与化疗过程中常会产生一些副反应,使得患者遭受巨大痛苦和心理压力,给她们的精神、心理、经济以及家庭都会带来一系列的问题,严重甚至影响到患者及其夫妻的生活质量[17]。所以对乳腺癌患者更需要家人和医护人员的高度安慰及关怀,随着
8、人们对生活质量的追求越来越高,在患者恢复期间的护理更需要越来越全面、细致,综合干预护理就是在常规护理基础之上,更加全面、细致地顾及到护理过程中的方方面面,给予患者一些理解和支持,通过康复运动护理干预,指导患者自我护理管理的方法,鼓励患者要配合放疗治疗,使患者在整个恢复阶段都树立乐观、向上的积极心态[18,19]。本研究在常规护理的基础之上,组织有5年以上护理相关经验的护士,研讨综合护理实施方案,对患者进行全面细致的护理,然后比
