60例物理因子联合治疗慢性盆腔炎的疗效观察

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1、60例物理因子联合治疗慢性盆腔炎的疗效观韩静(浙江省桐乡市卫生学校附属康复医院314500)【中图分类号】R711.33【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2013)1-0214-02【摘要】目的观察物理因子联合治疗慢性盆腔炎的临床疗效。方法将60例慢性盆腔炎患者分为2组，对照组30例单纯采用药物治疗，治疗组30例采用超短波联合直流电离子导入法。结果治疗组、对照组治疗两个疗程总有效率分别为93%、63%。两组比较有显著性差异(p<O.05)。结论物理因子联合治疗慢性盆腔炎的临床疗

2、效优于单纯采用药物治疗。【关键词】物理因子联合治疗慢性盆腔炎疗效观察盆腔炎是一种常见的妇科疾病，其主要临床表现为月经紊乱、白带增多、腰腹疼痛及不孕等，如果形成慢性附件炎，则可触及肿块。慢性盆腔炎有时有低热、易感疲劳的全身症状，部分病人由于病程长而出现失眠、精神不振等神经衰弱症状。慢性炎症反复发作还可导致月经失调、不孕症，严重影响了妇女的身心健康。现采用物理因子联合治疗慢性盆腔炎取得一定疗效。1临床资料与方法1.1病例资料我院2009〜2012年门诊60例患有慢性盆腔炎的患者，均经临床超声波诊断确诊

3、，随机分为2组。治疗组30例，年龄22—58岁，病程4个月一10年；对照组30例，年龄24〜52岁，病程2个月〜8年。1.2诊断标准诊断标准参照《妇产科学》关于慢性盆腔炎的诊断标准制定。具体为:①症状：下腹部坠胀疼痛、腰慨部酸痛、性交痛等，常在劳累、性交后、排便时及月经前后加重.可伴白带增多、月经失调、低热、易感疲倦、神经衰弱、不孕等。②体征：子宫常呈后倾后屈位，活动受限或粘连固定，在子宫一侧或两侧可触及条索状物或片状增厚，并有压痛，或可扪及包块。③B超检查：单侧或双侧输卵管增粗，后穹窿液性暗区［

4、1】。1.3治疗方法1.3.1治疗组短波电疗法采用短波治疗仪（DL-C—B型号），治疗吋将电极板对置于下腹部（疼痛或包块处）和腰骶部，或对带避孕环的患者采用两电极板并置于上下腹部，剂量为无热量或微热量，20min/次，1次/日，10日为一个疗程，经期停用。直流电药物离子导人法采用电脑中频治疗仪（BA2008—III型号），将浸湿有复方丹参注射液的衬垫布接阳极，置于腰餓部，电极面积为200cm，电流强度为0.05〜0.1mA/cm2,再将浸湿有10%碘化钾溶液的衬垫布接阴极，置于下腹部，电极面积为1

5、50cm;20min/次，1次/日，10日为一个疗程，经期停用。1.3.2对照组给予左氧氟沙星注射液300mg静滴，每日2次，甲硝唑注射液200mL静滴，每日1次，两者连用7天，经期停用。1.4疗效评定疗效评定标准治愈：临床症状、体征消失，妇科检查阴性，B超检查正常；有效••临床症状、体征明显好转，妇科检査腹部压痛减轻，包块明显缩小；无效：临床症状、体征无改变，妇科检查、B超检查结果无改善。2结果两组疗效比较，治疗组总冇效率明显高于对照组，差异冇显著的统计学意义（P<0.05）（见表1）。表

6、1两组治疗效果的比较组别治愈冇效无效总冇效率治疗组1810293%对照组1181163%3讨论常规药物治疗慢性盆腔炎，药物难以进入病灶，治疗效果欠佳。而且反复使用抗生素易产生耐药性、二重感染、引起菌群失调，不能达到满意疗效。超短波通过明显的温热和热外效应，改善局部血循环及组织营养，增强网状内皮系统功能，提高免疫力，抑制细菌生长繁殖，从而促使炎症渗出吸收，抑制病灶扩散达到治疗效果［2】。直流电离子导入法应用碘作为阴极，将碘离子导入炎症部位，在皮肤内形成离子堆并逐渐吸收入血液，起到软化疤痕，松解粘连，

7、促进炎症吸收的作用；复方丹参注射液作为阳极，使小血管扩张，改善血循环，促进物质代谢，改善局部组织营养。直流电离子导入法在局部组织中的药物浓度比肌注用药高20〜100倍，作用吋间长，达到控制炎症的作用［3］。通过以上两种物理因子治疗的联合使用，促进炎症的吸收，明显提高了临床疗效。物理疗法病人感觉痛苦小，无明显不良反应，患者容易接受，是治疗慢性盆腔炎的较好方案。参考文献［1］乐杰.妇产科学(第6版).北京:人民卫生出版社.2003:274-276.［2】周士枋，范振华.实用康复医学［M］.南京；东南大

8、学出版社，1998.293.［3】曾瑜琴，陈淑莹，陈瑞华.132例慢性盆腔炎的物理因子综合疗法.中华医学写作杂志，2004，11(24).