光子治疗仪联合喜辽妥治疗静脉炎疼痛的效果观察

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1、光子治疗仪联合喜辽妥治疗静脉炎疼痛的效果观察蒲成秀1蒲亨达2*通信作者赵中月1（1.第三军医大学第三附属医院野战外科研究所重庆,400042;2.重庆医科大学第一附属医院学府医院重庆，400000）【摘要】目的：探讨光子治疗仪联合喜辽妥治疗静脉炎疼痛的效果。方法：将2013年1月-2014年12月，在我科住院期间发生静脉炎的患者，疼痛程度分级釆用VAS数字分级法，将评分≥5分的患者（共121例）随机分成2组（观察组、对照组）。观察组给予光子治疗仪（Camation-11）联合喜辽妥处理静脉炎引起的疼痛，对照组给予涂擦喜辽妥。5天后分别

2、对两组患者进行疼痛评分，评分数值降得越低代表治疗效果越好。结果：光子治疗仪联合喜辽妥治疗静脉炎疼痛的效果明显优于单独使用喜辽妥。结论：光子治疗仪联合喜辽妥治疗静脉炎疼痛的效果显著，提高了患者的生活质量，在照射过程中热效应不明显，减少了烫伤的危险，操作方法简单，值得在临床推广应用。【关键词】光子治疗仪静脉炎疼痛喜辽妥【中图分类号】R54【文献标识码】A2001年，医疗保健联合会在将患者满意度和患者转归作为重要参数进行评估后，乂宣布“疼痛是第五生命体征”，疼痛的规范化处理，已越来越引起医务工作者及患者的重视。其原则括:有效消除疼痛，最大程度减少

3、药物不良反应,把疼痛及治疗带来的心理负担降到最低，全面提高患者的生活质量等等。静脉输液是临床常见的治疗手段之一，静脉炎是静脉输液治疗最常见的并发症，发生率可达75%,有时甚至可发展为深静脉栓塞、败血症等严重并发症［1-2］，但静脉炎引起的疼痛常常被患者及临床医务人员认为是输液的常见并发症，司空见惯，能忍则忍而忽略，多不给予处理，长期影响着患者的生活质量。1.资料与方法1.1一般资料：将2013年1月-2014年12月在我科住院期间发生静脉炎，iL疼痛(采用VAS数字分级法)评分≥5分的患者共121例，随机分成2组(观察组、对照组)。观

4、察组给予光子治疗仪(Carnation-11)处理静脉炎引起的疼痛，对照组给予常规护理。患者年龄在17-70岁之间，文化、职业构成等经分析差异无统计学意义，具有可比性(p>；0.05)o1.2方法：依据美国静脉输液护理学会制定的静脉炎分级标准[3]:I度局部组织疼痛或水肿，静脉无条索状改变，未触及硬结；II度局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变，未触及硬结；III度局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索状改变,可触及硬结。。疼痛程度分级采用VAS数字分级法，将评分≥5分的患者作为研究对象，其中对光过敏的患者，孕妇除外。观察组的63名患者先

5、给予喜辽妥软膏2〜4g，沿病变血管方向涂擦，涂抹范围超过病变皮肤及血管2-3cm,2次/d,每次涂药后照射疼痛部位2次，每次30分钟；操作方法是操作者戴上保护眼镜,在照射前为患者戴上眼罩，照射光源距离患处约30cm。光子治疗仪在照射过程中热效应不明显，不会发生烫伤。对照组只给予。喜辽妥软膏2〜4g,沿病变血管方向涂擦，涂抹范围超过病变皮肤及血管2-3cm,2次/d。处理疼痛后30分钟，对患者给予评分记录。此次研究对象除了按疼痛评估记录单常规评估外,每天下午六点定吋再次评估患者静脉炎疼痛程度，并做好记录。由经过培训的疼痛护士对疼痛患者连续治疗

6、，观察/评价五天，收集资料。1.3疗效评定标准：采用第三军医大学大坪医院野战外科研究所病历书写专用疼痛评估记录单，疼痛程度分级采用VAS数字分级法。使用VAS法评估疼痛治疗前后的分值，基本方法是使用一条长约10cm的游动标尺，一面标有10个刻度，两端分别“0”分端和“10”分端，“0”分表示无痛，“10”分代表难以忍受的最剧烈的疼痛。在临床上把“0”为无痛，“1〜3”为轻度疼痛，患者能忍受，“4~6”中度痛，患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受，“7〜10”为重度疼痛，患者冇强烈的疼痛，疼痛难忍。此次研究的静脉炎的疼痛评估记录得分均在“5〜6”之间

7、，为中度痛。静脉炎疼痛治疗后疗效的评价：“0〜3”为有效，≥“4”为无效。1.4统计学处理应用统计学软件SPSSforWindowsVer.ll.5进行统计分析，计数资料应用卡方检验。P〈0.05表示差异有统计学意义。1.结果观察组对静脉炎疼痛的治疗冇效率（88.9%）明显高于对照组（48.3）。P<0.05有统计学意义。2.讨论喜辽妥软膏的主要成分是多磺酸黏多糖，从动物脏器中提取制得，能迅速穿透皮肤,抑制组织中蛋白质分解酶及透明质酸酶的活性,促进水肿与血肿的吸收，抑制血栓形成和生长，促进局部血液循环，刺激受损组织再生，有抗炎、抗渗出

8、和促进伤口愈合的作用[4】。所以在临床上多用于对静脉炎的预防及治疗。光子治疗仪（Carnation-11）适用于消炎，镇痛，对体表创面有止渗液,促进肉芽组织生长,加速愈合作用[5