护理纠纷的防范与处理

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1、护理纠纷的防范与处理孟凡颖(黑龙江省鸡丙市鸡丙矿业集团总医院黑龙江鸡丙158100)【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)04-0306-01护理工作是一门实践性、连续性很强的学科，工作中各个环节紧密相扣,而护理纠纷与医疗纠纷相比乂有其特殊性，是多种元素相互影响而产生的结果，一项纠纷中存在多种因素，发生纠纷时，大多是多人连环过错，也就是混合型过错，有时界限并不明显。明确护理纠纷发生的原因，认真总结经验教训，避免事情的再次发生，是应有的正确态度。1护理纠纷的原因分析1.1护理人员素质因素是指思想素质、职业素质、心理素质、身体素质等，

2、护士这些素质违背护理职业要求，就可能造成语言、行为的过失引起纠纷。1.2组织管理与医疗设备因素各项规章制度不能有效落实、护理程序不能贯彻，使潜在矛盾激化。医疗设备因素也不容忽视，它是护理技术能力的重要组成部分，医疗设备品种不全、性能不良、数量不足、规格不符等都会降低护理技术能力，影响护理效果，甚至危害病人的牛.命健康或抢救治疗效果。1.3环境和患者因素环境因素是指病人住院期间的生活环境安全，包括医院的基础设施、物品配置等如地面湿滑可能引起摔伤、床旁无护栏引起坠床、热水瓶防止不当造成烫伤等。护理是一项需要护士和患者共同参与的活动，护理活动的正常进行有赖于患者的密切配合和支持

3、，患者对疾病的认知、情绪、对治疗护理的配合。1.4护理业务素质护士缺乏业务知识，临床经验不足，技术操作水平低或技术操作不熟练，病情观察不细致，不能及时发现问题或发现问题不能及时处理，不按时进行各项治疗措施，遗漏或错误执行医嘱等。引起护理纠纷的因素很多，有些纠纷很难完全杜绝，但是也不是不可避免，关键是从思想上重视护理安全管理，重视护理纠纷发生的因素，扎住主要环节、主要问题，逐项分析，采取有效措施，防范不安全因素，尽早发现问题，尽早解决，将护理纠纷消火在初起吋。同吋加强护士的职业道德教育，加强责任心，提高业务水平，反复强化护理基础知识，定期集中培训技术操作，对重点吋间如集中输

4、液高峰期、节假日、夜班交接班等忙乱吋间加大人力投入，集中精神，防止差错发生。对重点人员如工作马虎、丢三落四的护士加强督促，配备素质高、技术好的护士进行协作，发挥团队精神，提高应对和防范能力，从根源处防范护理纠纷的发生。2加强防范，保证护理安全2.1加强教育，提高认识护士是各项护理工作的直接执行者，在护理安全中处于重要地位。要重视对护士的思想教育和职业道德教育，正确树立服务意识，提高专业修养，树立护理安全的责任感和防范意识，充分运用服务技巧，与病人保持良好的沟通，了解病人的感受，深入实际的为病人解决护理问题，让病人感受到护士的尊重、爱护和关心，融洽护患关系，为避免护理纠纷打

5、下良好的感情基础。2.2完善制度增强法制观念完善护理工作的各项规章制度、岗位职责、技术操作常规等，同时指导、督促护士严格执行各项规章制度，工作要奋条不紊，忙而不乱，及吋、准确处理医嘱，认真观察病情，各项技术操作准确无误，为病人提供安全、及吋、准确的护理服务。尊重病人的权利，做好入院宣教，各项告知内容详尽，向病人提供与疾病相关的健康教育与指导，晨间护理吋向病人问好，技术操作时及时讲解，术前准备吋安慰、术后护理时细致、健康锻炼吋指导，每一项护理工作的进行都充满关心、爱护，每一项护理技术操作的告知都全面、明了，抬高了护理服务质量，也就提高了病人对护理工作的满意度，从基础上减少了

6、护理纠纷的发生。2.3重视护理文件书写提供法律依据护理文件书写是护理工作的真实写照，也是护理纠纷发生吋的证据。真实、准确的测量、记录生命体征，及时、准确的处理医嘱，有疑问及时与医生沟通，明确后在执行。认真观察病情变化,护理记录真实体现病人的病情变化、处置、采取的护理措施、护理效果等，做到内容全面、层次分明，有可追溯性，各项护理侵入性操作前有告知，有签字，充分体现病人的各项权利，同时也保证护理文件的记录及时。班次之间做好衔接,内容连贯，相互呼应，对病情观察、记录有连续性，不能相互矛盾，发现问题及吋解决。临床护士疲充分明确护理记录不仅是实际工作的真实反映，也是衡量护理质量的重

7、要资料，是重要的法律依据，所以必须重视护理记录的书写。护理纠纷发生的因素是多种多样的，奋些因素之间相互关联，相互作用，只有从各个环节采取防范措施，班与班之间，护士与护士之间加强协作，加强查对，相互补漏，才能避免发生问题。一旦出现问题，要采取积极对策，努力将病人的危害降到最低。所以经常进行护理纠纷的防范检查，积极预测不安全因素，采取措施，避免出现不安全的结果，把护理不安全意识控制在最小范围和最低限度，把服务意识加强到最佳状态，有效控制护理纠纷，保证临床护理安全。