流浪乞讨患者的心理护理体会及疗效

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1、流浪乞讨患者的心理护理体会及疗效王红娟（陕丙省渭南市精神卫生中心陕丙渭南714000）【摘要】目的：探讨流浪乞讨患者的心理护理体会及疗效。方'法：收集2011年1月〜2014年1月我院诊断诊治的流浪乞讨患者作为研究对象，共120例。按住院单双号顺序分为2组：60例研究组和60例对照组。两组基础护理方法均相同，研究组加用心理护理。比较研究组和对照组护理前及心理护理后焦虑、抑郁评分。结果：研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较无差异（P>0.05）;研究组和对照组护理后焦虑、抑郁评分结果比较有差异（

2、P<0.05）o结论：木次研究认为良好的心理护理能够明显减少流浪乞讨患者焦虑、抑郁情绪，对提高牛.活质量有积极的影响。【关键词】流浪乞讨；心理；护理；焦虑；抑郁【中图分类号】R471【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）07-0285-02流浪乞讨者，是指流落街头、没有固定住所的一类特殊人群。有学者指出医护人员在与流浪乞讨患者的交流中，发现此类人群有严重的焦虑、抑郁等负性心理［1］。木文收集2011年1月〜2014年1月于我院诊断诊治的流浪乞讨患者为研究对象，旨在探讨此类人群的心

3、理护理体会及疗效，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料收集2011年1月〜2014年1月我院诊断诊治的流浪乞讨患者作为研究对象，共120例。入选标准：（1）年龄大于18周岁；（2）自愿参加试验；（3）有一定自知力和沟通能力。排除标准：（1）纳入研究时生命体征不平稳的患者；（2＞肝炎病毒携带者，严重肝、肾等脏器功能不全者、恶性肿瘤，消化道疾病者。120例患者按住院单双号顺序分为2组:60例研究组和60例对照组。两组基础护理方法均相同，研究组加用心理护理。研究组平均年龄（36.2±6.2）岁

4、，男性45人，女性15人；对照组平均年龄（37.3±7.1）岁，男性42人，女性18人•，两组人员性别，年龄差异无统计学意义（P>0.05）。1.2方法1.2.1基础护理方法（1）护送患者到指定床位休息；（2）向病人介绍主管医师、护士，介绍病区环境及相关制度；（3）监测患者生命体征，做好护理记录、遵医嘱执行输液、帮助患者服用药物。1.2.2心理护理方法（1）护理中首先要引导患者树立正确的人生观，部分流浪乞讨者伴有身体残疾，心情低落，对生活没信心。冇学者指出流浪乞讨人员会认为身体残疾是他

5、们的伤疤，不敢面对生活。因此护理人员要鼓励患者多与艽他病友相互沟通、交流,克服患者自卑心理，走出自我封闭的状态，充分利用他人成员的帮助。（2）定期举办娱疗活动，让流浪乞讨人员积极参与，让他们的精神需求得到释放和满足，随之而然他们自尊水平也会相应地提高。（3）焦虑的护理：流浪乞讨人员长期在没有亲人陪伴下，精神得到不到安慰和鼓励，逐步会产生焦虑心理，严重者会冇逃跑、伤人、自杀观念，因此护士发现患者心理出现变化吋要积极向医师汇报，主动接近患者，通过触摸、握手、聊天等多种手段让患者放弃不良心理，改变自我封闭的人格

6、，勇敢面对生活。⑷抑郁的护理：流浪乞讨人员在以往流浪中，记忆深处会有各种苦涩的冋忆，这就会影响患者的治疗效果。因此护理人员要让患者积极面对医护人员，主动与别人交流，探讨自己内心的想法，暴露自己的心扉，这样更易被别人尊敬。1.3观察指标及评价标准比较研究组和对照组护理前及心理护理后焦虑、抑郁评分，其中焦虑、抑郁评分采用汉密顿抑郁量表［1】和抑郁自评量表［2】对患者进行打分，分值与焦虑、抑郁程度呈正比。1.4统计学方法将资料录入EconometricsViews6.0统计软件，计量资料采用均数±

7、标准差描述，使用t检验。当P<0.05,判断有统计学意义。1.结果研究组和对照组护理前焦虑、抑郁评分结果比较无差异(P>0.05);研究组和对照组护理后焦虑、抑郁评分结果比较有差异(P<0.05),见表。2.讨论随着我国人口基数的不断增大，导致流浪乞讨者不断增多。在2012年我国一项关于上海、北京流动人U的调查报道流浪乞讨者站所有流动人U的3%〜5%。流浪乞讨者是社会特殊群体，中国传统的观念认为乞讨是被人看不起的行为，因此大部分流浪乞讨者存在自卑、沮丧、焦虑、抑郁等不良心理［3】。本次研

8、究中我们对120例流浪乞讨者进行心理分析，结果发现患者在入院吋存在不冋程度的焦虑抑郁情绪。因此我们在研究中对研究组的流浪乞讨者进行奋针对性的心理护理。在研究中，我们认为流浪乞讨者多为外来人员，缺乏家庭、朋友情感上的社会关爱和帮助，加上别人对患者有冷落、歧视现象。更加造成流浪乞讨者奋冷落、歧视感，造成社会支持水平低下［4］。因此我们护理人员通过语言、表情、手势等多种方法对患者进行心理调控、心理支持和心理健康教育。使流浪乞讨者精祌