56例马来酸氨氯地平治疗高血压的临床治疗分析

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1、56例马来酸氨氯地平治疗高血压的临床治疗分析李俭（沈阳市皇姑区中心医院内科110036）【摘要】目的观察马来酸氨氯地平对中轻度高血压的临床治疗效果。方法选取我院56例原发性中轻度高血压患者随机分为治疗组和对照组，治疗组每天口服5mg马来酸氨氯地平1次，对照组给予每天3次硝苯地平10mg,服用8周，测量两组治疗前后血压情况。结果治疗组有总效率92.86%，对照组有效率78.57%；二者差异明显（P<0.05）；治疗前后两组血压改善均较明显，P<0.05。结论马来酸氨氯地平能平稳控制血压，有效改善主动脉根部顺应性，

2、预防心脑血管的并发症。【关键词】高血压马来酸氨氯地平钙离子拮抗剂【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2014）20-0166-01高血压是临床常见病，目前发病率越来越高，治疗高血压的药物品种多样,需长期服用，选择疗效稳定、副作用小的药物是患者最关心的问题，我院近年来应用马来酸氨氯地平片治疗高血压症，取得了良好效果，现报道如下。1资料与方法1.1临床资料收集我院门诊及住院确诊为高血压的患者56例，其中男31例，女25例，年龄55-78岁，病程1-16年，均符合2005年中国高血压防治指南制定

3、的高血压病诊断标准及分级标准，其中轻度高血压（140〜146/90〜96mmHg）32例，中度高血压（160〜172/100〜107mmHg）24例，所有患者均经心电图、胸片、心脏彩色多谱勒、肝肾功能等检查，排除心肾功能不全、糖尿病、急性感染等疾病，排除继发性高血压，近3月未服用钙离子拮抗剂降压药。将所病例随机分为治疗组和对照组，每组各28例，病情、病程等因素无明显差异，具有可比性。1.2治疗方法治疗前停用一切降压药及可能对血压有影响的药物2周以上。治疗组给予马来酸氨氯地平5mg/(1次*心，每日清晨空腹口服，服药2周后血

4、压未降至135/90mmHg以下者增加剂量至10mg/(1次*心，连续服用8周；对照组给予硝苯地平10mg/(3次*09，连续服用8周。每周3次测量血压，每次测量3次，取平均值,严格观察用药期间、用药后患者的不良反应。1.3疗效评定显效：为舒张压下降值≥10mmHg,并且降至正常值或下降≥20mmHg；有效：为舒张压下降值未达到lOmmHg,但降至正常值或下降10〜20mmHg,收缩压下降超过30mmHg;无效:未达到以上两个评价标准。1.4统计学方法采用SPSS10.0软件，统计方法为配对t检验和X2检验，以

5、P<0.05差异为有统计学意义。2结果2.1疗效治疗组28例，显效14例(50.0%),有效12例(42.86%),无效2例(7.14%),总有效例数为26例，占92.86%；对照组28例，显效12例(42.86%),有效10例(35.71%)，无效6例(21.43%)，总有效例数为22例，占78.57%;两组总有效率之间差异明显(P<0.05)o2.2降压效果两组患者治疗前和治疗后血压情况比较显示，治疗后收缩压和舒张压均明显低于治疗前(P<0.05),二者组间降压效果无显著性差异(P>0.05)见图表。

6、治疗组和对照组治疗前后血压比较注：两组治疗前后比较，血压改善明显，具有统计学意义，△P&to.os2.3不良反应治疗组出现头痛3例，症较轻微，1周后均自行消失，对照组无明显不良反应。3讨论高血压是临床最常见的心血管疾病，主要表现为体循环动脉压增高，若得不到有效控制，可影响心、脑、肾脏等器官功能，甚至会导致器官功能衰竭，药物控制是临床冇效手段，临床常用的治疗高血压的药物冇硝苯地平和马来酸氨氯地平等，而马来酸氨氯地平是二氢毗啶类钙拮抗剂，能选择性抑制钙离子进入平滑肌细胞和心肌细胞，药效持续吋间较长，利用率高，每日仅服1次，即可

7、能维持24h血压的稳定。参考文献［1］沈戈，雷著斌氯地平与硝苯地平缓释片对高血压的降压与血压变异的疗效比较［儿心脑血管病防治，2008,8(1):53-54.［2］梁荣钧，徐国帆，陈聪.氨氯地平对原发性高血压患者主动脉根部顺应性的影响［」］.河北医学，2006,12⑺:7-10.［3］韩雅玲，赵昕.老年高血压的防治新策略.中国实用内科杂志，2009，29(9):786-789.