蒲地蓝消炎口服液与康复新液联合治疗小儿疱疹性咽峡

蒲地蓝消炎口服液与康复新液联合治疗小儿疱疹性咽峡

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1、蒲地蓝消炎口服液与康复新液联合治疗小儿疱疹性咽峡观察蒲地蓝消炎口服液联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法 选择门诊疱疹性咽峡炎患儿296例,随机分成两组,治疗组用蒲地蓝消炎口服液联合康复新液,对照组用利巴韦林颗粒联合西瓜霜喷剂,比较两组疗效。结果 蒲地蓝消炎口服液联合康复新液组退热效果好,口腔溃疡消退快。治疗组与对照组比较有显著差异,P﹤0.05。【关键词】蒲地蓝消炎口服液 康复新液 疱疹性咽峡炎 小儿疱疹性咽峡炎是小儿常见的上呼吸道感染性疾病之一,多为柯萨奇病毒感染引起,呈散发或流行,夏秋季发病率最高。多发生于学龄前儿童,以1—4岁小儿最多。

2、是一种急性发热型自限性疾病。患儿往往因咽痛而流涎、拒食。我院儿科门诊于2009年5月—2010年1月对148例小儿疱疹性咽峡炎患者,采用蒲地蓝消炎口服液联合康复新液治疗,效果满意。现报告如下:一、资料与方法1.一般资料所有病例均为2009年5月—2010年1月来我院儿科门诊治疗的疱疹性咽峡炎患儿296例。按就诊顺序随机分为治疗组:男80例,女68例。0-1周岁以内14例,1-5周岁以下113例,5-7周岁以下21例,发热104例。对照组:男78例,女70例。0-1周岁以内17例,1-5周岁以下108例,5-7周岁以下23例,发热98例。两组患儿年龄、性别、

3、就诊时病程病情严重程度比较均无显著差异,p>0.05,具有可比性。2.入选标准⑴.年龄4个月-7岁,夏秋季突然发热、咽痛、吞咽困难、流涎。⑵.咽充血,咽弓、软腭悬雍垂黏膜可见数个至数十个灰白色疱疹,直径1~3mm,周围有红晕,1-2天后破溃形成溃疡。⑶.末梢血白细胞计数正常或略低。3.治疗方法治疗组采用蒲地蓝消炎口服液:2-5岁5ml,每日三次。5-7岁10ml每日三次。同时应用康复新液均匀喷洒咽部,每日十次左右。对照组采用利巴韦林颗粒:每日10-15mg/kg,分三次口服。同时应用西瓜霜喷剂,每日十次左右。两组疗程均2-5天。4.疗效判断标准治愈:1-3

4、天精神、食欲、体温正常,口腔内疱疹、溃疡消失。好转:精神、食欲改善、体温正常或略有波动,口腔内疱疹、溃疡缩小。无效:5天后症状无好转或加重。二、结果蒲地蓝消炎口服液联合康复新液治疗小儿疱疹性咽峡炎,退热效果好,口腔疱疹、溃疡消退快。经统计学处理,采用等级资料两样本比较秩和检验,退热组u=2.37,p<0.05,口腔疱疹、溃疡组u=3.89,p<0.05,治疗组与对照组疗效均存在显著性差异。见表1和表2。表1退热效果比较疗效治疗组对照组治愈7351好转3143无效04合计10498表2口腔疱疹、溃疡消退效果比较疗效治疗组对照组治愈8456好转6467无效02

5、5合计148148三、讨论疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒科萨奇A16感染引起,好发于夏秋季。其传染性强,起病急骤,临床以发热、咽痛、厌食、流涎为主要症状,咽峡部及软腭可见直径2-4mm疱疹,破溃形成小溃疡。目前临床尚无特效治疗方法,多数采用利巴韦林治疗,虽能抑制多种RNA、DNA病毒复制,但无直接灭活病毒作用[1],且有白细胞减少、骨髓抑制,甚至致癌等不良反应。蒲地蓝消炎口服液是纯中药制剂,主要成分是蒲公英、板蓝根、苦地丁和黄芩,其中蒲公英甾醇、豆甾醇、谷甾醇具有抑菌、抗病毒、抗内毒素及抗炎作用;板蓝根中的靛甙、β豆甾醇具有抗病毒、抗菌作用;苦地丁具有抗炎、镇

6、痛、抑菌作用;黄芩甙具有抗炎、抗过敏、解热作用。由于蒲地蓝消炎口服液对部分细菌感染有效,可以减少患儿应用抗生素。康复新液是从美洲大蠊干燥虫体提取的纯中药制剂,是一种含多种生物活性物质的混合液,其中多元醇类、肽类活性物质及18种氨基酸能够促进病损部位的组织中核酸、蛋白质胶元的合成,从而促进表皮细胞创面微循环,促进新生肉芽组织生长,迅速修复损伤的皮肤黏膜,从而达到修复溃疡创面的效果[2]。由于患儿口腔溃疡愈合快,减少了继发细菌感染的机会。康复新液味甜,无刺激性,均匀地喷洒在咽部创面有凉爽舒适感,患儿易于接受。西瓜霜气味特殊,不易被患儿接受,降低用药依从性,使得

7、疗效下降。综上所述,蒲地蓝消炎口服液与康复新液联合治疗小儿疱疹性咽峡炎,能迅速缓解发热、口腔疱疹、溃疡等病痛,缩短疗程,疗效显著,安全可靠,值得推广使用。

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