儿科常见护理纠纷的原因及干预

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1、儿科常见护理纠纷的原因及干预王明霞崔文萍(山丙省闻喜县人民医院山丙运城043800)【摘要】目的：对儿科的护理干预方法进行分析探讨。方法：将我院儿科2014年1月一2014年12月收治的124例患儿随机分为对照组与观察组,对照组62例患儿行常规护理干预，观察组62例患儿在护理过程中加强风险管理，对比两组患儿的护理效果。结果：观察组的护理质量明显高于对照组，P<0.05,差异只有统计学意义。观察组的护理满意度为96.77%,对照组的护理满意度为82.26%,观察组的护理满意度明显高于对照组，P<0.05

2、,差异具有统计学意义。结论：在护理过程中加强风险管理有利于降低儿科不良事件的发生率，密切护患关系，值得临床推广应用。【关键词】儿科；护理；效果【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2015)14-0280-02儿科为医院重要科室，因为患儿年龄比较小，病情发展快，导致患儿的治疗及护理依从性较差，从而增加了护理的工作量，容易引发医疗风险。风险管理是新兴的一种管理方法，该方法通过过风险发生进行研究，在此基础上进行风险控制措施，从而有效降低风险的发生率［1］。我院近年来将风险管理应用

3、到儿科护理管理当中，取得理想效果，现总结报道如下：1.资料与方法1.1一般资料我院儿科自2014年1月〜2014年12月共收治124例患儿，将患儿按照就诊顺序随机分为对照组和观察，对照组62例患儿，其中男36例，女26例；年龄为2〜13岁，平均年龄为(7.2&plUSmn;1.5)岁；疾病类型：循环系统疾病16例，呼吸系统疾病14例，消化系统疾病8例，神经系统疾病9例，泌尿系统疾病7例，血液系统疾病8例。观察组62例患儿，苏中男39例，女23例；年龄为1〜12岁，平均年龄为(7.6&plUsmn;2.2)岁；疾病

4、类型：循环系统疾病19例，呼吸系统疾病13例，消化系统疾病7例，神经系统疾病8例，泌尿系统疾病9例，血液系统疾病6例。两组患者在性别、年龄、病情等基本资料方面不具备显著性差异，P>；0.05,具有可比性。1.2护理方法对照组患儿行常规护理干预，观察组患儿行风险预防管理，具体措施如下:①进行风险的评估与评价：由护士长对以往的护理风险进行调查，同护理人员一起探讨相应的处理措施。经探讨发现，儿科常见的风险主要有窒息、磕碰、跌倒、静脉炎及穿刺失败等。组织护理人员学习，提高自身的法律意识，提高自身的业务素质及服务精神。

5、在患儿住院期间，应对患儿的病情进行全面判断，对可能会出现的风险进行评估，并制定相砬的处理方法。②风险护理措施：积极采取相应的护理措施，预防护理风险：首先是保护患儿的安全，在护理操作结束之后，应将病床的护栏牢固固定，以免患儿坠床。正确使用患儿约束带，应选择宽条的棉质约束带，注意保持约束带松紧度适宜。在给药吋松喂给患儿，避免因哭闹导致患儿误吸。将病房内的热饭、热水、电插座放在患儿不易触碰到的地方。嘱家长在患儿住院期间不要进食花生、瓜子等食物，以免造成患儿误吸。其次是做好沟通与健康教育，护理人员应对患儿的病情及身体情况

6、熟悉掌握。及吋与家属进行交流，讲解患儿疾病的相关知识，使其能够积极主动的参与到护理工作当中。对年龄较大的患儿，护理人员可多于其进行交流，了解患儿的情况，对患儿提出的问题要耐心冋答。1.3观察指标对比两组患儿的护理质量，由护士长与护理人员共同对护理质量进行评价,护理内容包括心理护理、治疗护理、生活护理及健康教育，，每项100分，分数越高，则质量越好［2】；以我院自制问卷对患儿家属的护理满意度进行调查，问卷满分100分，按照得分分为：十分满分：得分〉85分；十分满意：得分为60〜85分；不满意：得分＜60分，护理满意

7、度=（十分满意+—般满意）/小组人数。1.4统计学处理对所得数据以SPSS22.0软件进行处理分析，对计数资料以X2进行检验，以例数百分比的形式表示，对计量资料以t进行检验，以X±S的形式表示，当P<0.05吋，差异具有统计学意义。2.结果2.1护理质量观察组的护理质量明显高于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义，结果如表1所示。2.2护理满意度观察组的护理满意度为96.77%,对照组的护理满意度为82.26%，观察组的护理满意度明显高于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义

8、，结果如表2所示。表2两组患儿家属的护理满意度对比（n/%）3.讨论在护理干预中采用风险管理始于20世纪80年代，该理念指出，医疗事业的事故是一个动态的、整体的过程，也是一个较为复杂的问题，医疗风险会对患儿、医护人员都造成伤害。而儿科患儿因其自身的特殊性，增加了该科室护理风险的发生率。我院近年来将风险管理应用到儿科患儿的护理当中，效果比较理想。护理人员在护理过程中，对可能