综合护理干预在小儿肺炎治疗中的应用效果观察

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1、综合护理干预在小儿肺炎治疗中的应用效果观张荣梅成忠晏陈志飞(云南省镇雄县人民医院657200)【摘要】目的探讨综合护理干预在小儿肺炎治疗中的应用效果。方法将92例住院肺炎患儿随机分为干预组和对照组，每组各46例，对照组进行常规药物治疗和护理，干预组在此基础上进行综合护理干预，并对综合护理干预效果进行分析。结果干预组患儿体温恢复至正常时间、呼吸音恢复至正常时间、血常规恢复至正常时间、胸片恢复至正常时间及住院天数均明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05);干预组患儿心力衰竭发生率为2.17%，显著低于对

2、照组的8.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿肺炎治疗过程中进行综合护理干预，可提高治疗效果，减少并发症、缩短住院时间。【关键词】综合护理干预小儿肺炎效果分析【中图分类号】R473.72【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2012)03-0267-01小儿肺炎是儿科常见的呼吸系统疾病，以发热、咳嗽、呼吸闲难和肺部细湿啰音为主要临床症状［1］。该病病程迁延，难以治愈，易反复发作，且易引发多种严重并发症，有效的护理对于该疾病的治疗大有裨益。我院自2011年1月〜2011年12月对住院肺

3、炎患儿进行了综合护理干预，取得了满意的效果，现将干预效果进行分析，报道如下。1资料与方法1.1一般资料选择2011年1月〜2011年12月我院收治的住院肺炎患儿92例，均参照小儿肺炎诊断标准［2］，并结合胸片及临床症状进行确诊。其中男52例，女40例；年龄8个月〜3岁，平均年龄1.4岁；细菌性肺炎49例，病毒性肺炎20例，衣原体肺炎12例，支原体肺炎11例。将上述患儿随机分为对照组和干预组，每组各46例。两组患儿在性别、年龄、病情、胸片及药物治疗方式等方面经统计学分析，差异均不显著(P>0.05),具有可比性。

4、1.2方法两组患儿均进行常规抗病毒药物、抗生素及对症治疗及护理,干预组在此基础上进行综合护理干预，具体方式如下。1.2.1健康宣教对患儿家长进行奋关小儿肺炎病因、症状、防治及康复等医学常识的知识讲座；并对患儿家长进行有关肺炎用药的种类、特性、药理作用与临床适应症、用法用量及不良反应等方面知识的用药指导。1.2.2心理护理［3］耐心向患儿家长介绍对患儿进行综合护理干预的S的、意义及方法，将护理过程中患儿可能出现的不适感予以说明，以消除患儿家长的疑虑，减轻艽紧张，恐惧心理；对年龄较大的患儿多运用鼓励性语言，向苏解释疾病的

5、危害及治疗的重要性。以提高患儿及家长对治疗的依从性。1.2.3观察病情［4］密切观察患儿的体温、呼吸、心率及神志。对于体温超过38.5°C的患儿，即吋进行物理降温或药物降温。如发生患儿高热惊厥症状,立即报告并配合医生进行抢救。当患儿心率高于140次/min，呼吸频率大于60次/min,并出现心音低钝或奔马律体征、或烦躁不安、&迷不醒等症状，提示合并心衰或脑水肿，立即给予吸氧，并减慢输液滴速，并立即报告医师进行抢救。1.2.4饮食护理［5］规范患儿饮食，以清淡易消化、高热量、高营养的流质或半流质饮食为主；宜少量多餐，以

6、免过饱而影响呼吸；宜大量饮水，以利于解热和化痰；指导家长正确姿势喂哺幼儿，以免咳呛引发窒息；对于重症不能进食而进行补液的患儿，严格控制其输液量和滴速，避免发生肺水肿。1.2.5皮肤护理及吋擦干患儿在退热吋排除的汗水，防止皮肤受汗液侵蚀而引起皮肤瘙痒、炎性等反应；退热后及吋更换衣物，并注意保暖，避免着凉。1.3统计学分析应用SPSS13.0统计学软件进行数据处理。计量资料以x-±s表示，组间比较采用t检验；计数资料采用χ2检验进行比较，P<0.05表不差异具有统计学意义。2结果2.1两组各项

7、指标恢复情况比较干预组患儿体温恢复至正常时间、呼吸音恢复至正常吋间、血常规恢复至正常吋间、胸片恢复至正常吋间及住院天数均明显短于对照组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。表1两组各项指标恢复情况比较(x-±s)注:与对照组比较，*P<0.05o2.2两组心力衰竭发生及治愈情况的比较干预组患儿心力衰竭发生率为2.17%,显著低于对照组的8.71%,差异具有统计学意义(P<0.05)o经有效治疗，两组心力衰竭发病患儿全部治愈。详见表2。表2两组心力衰竭发生及治愈情况的比较[例

8、(％)]组别心力衰竭发生心力衰竭治愈对照组4(8.70)4(100.00)干预组1(2.17)*1(100.00)注：与对照组比较，*P<0.05o3讨论小儿肺炎是儿科的常见病和多发病，通常需住院治疗。除应用抗菌、抗病毒及对症药物进行治疗外，合理有效的护理干预在改善病情、减少并发症、降低病死率等方面亦极为重要。因肺炎患儿年龄较小，家长的陪