普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效分析

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1、普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效分析姚景富1王丽香2(1内蒙古通辽市医院028000)(2内蒙古通辽市卫生局028000)【摘要】目的探讨普外科急腹症的治疗方法，观察腹腔镜治疗急腹症的临床疗效并进行综合分析。方法把患者分为研究组和对照组，研宄组即对急腹症患者进行腹腔镜手术治疗，对照组即采用传统手术的方案治疗。通过比较两组患者治疗后的手术成功率来观察普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效，并进行综合分析。结果研究组急腹症患者采用腹腔镜手术治疗的手术成功率达96.03%之高；对照组患者釆用传统手术治疗普外科急腹症的手术成功率为52%，两者之间的差距只有显著的统计学意义(

2、P<0.05)。结论普外科腹腔镜手术治疗急腹症具有小切口、快恢复、少并发症的特点，治疗疗效明显优于传统开腹手术治疗的治疗效果。【关键词】普外科急腹症腹腔镜疗效分析【中图分类号】R454.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)08-0290-02常见的急腹症类型主要括：机型阑尾炎、机型溃疡病穿孔、急性肠梗阻等腹部急性疾患，是普外科最常见的疾病类型。除上述的常见腹部急性疾患以外,一些全身性或消化系统以外的疾病症状也会出现类似急腹症的临床表现。急腹症发病速度十分之快，伴有进度疼痛感，如果患者没有及时得到治疗，重者则会造成生命危险。目前，医

3、疗技术与设备不断进步，腹腔镜技术应用的频率越来越高，并取得了很好的临床治疗效果。1.资料与方法1.1一般方法木研究工作资料选取我院自2008年9月至2013年9月收院治疗的226例急腹症患者的治疗方案，其中女性患者64例，男性62例，年龄范围在23至55岁之间。两组患者在性别、年龄、职业及收入等方面均无明显差异，具奋合理可比性。此226例患者在手术前均经过我院X线及B超等辅助检査，194例确诊明确病因，32例在手术中也得到明确诊断结果。1.2筛选标准选取的226例患者全都经过我院确诊为急腹症并祝愿治疗，冇效排除其中冇内科疾病或经内科治疗无效者；排除精神疾病患者

4、；所奋选中患者均能够独立思考做决定且资源参加此研究项目并签署相关合同书［1】。1.3方法把选取的患者分为两组，研究组和对照组，研究组即对急腹症患者进行腹腔镜手术治疗，对照组即采用传统手术的方案治疗，包括麦氏切口的阑尾切除术、胆囊切除术以及开腹胃十二指肠的修补术等。通过比较两组患者治疗后的手术成功率来观察普外科腹腔镜治疗急腹症的临床疗效，并进行综合分析。1.4观察指标详细记录手术过程中两组急腹症患者止痛药使用量、手术中的出血量、手术吋长、并发症发生情况、术后患者的康复情况等情况，并对这些情况进行科学专业的分析，从两种手术的利弊中总结经验，扬长避短。科学准确地计算

5、出两个类型的手术的成功率并对两种手术方法作出客观合理的评价。1.5疗效标准实验成功标准：患者在手术后不在出现临床症状和体征，影像学检查和实验室检查指标都显示正常。实验失败指标：与成功指标相反的，患者在手术后临床症状和体征没右消失，£L并没冇得到缓解,影像学检查和实验室检查仍呈异常，或是伴冇并发症的发生。1.6统计学处理数据统计学处理一般情况下采用SPSS17.0处理软件进行处理，计量资料采用（均数&plUSmn;标准差）来表示，两组患者治疗疗效比较采用t检验，计数资料采用卡方检验，以P<0.05为差异有统计学意义［2】。1.结果通过对两组实验数据的分析得出：研

6、究组急腹症患者采用腹腔镜手术治疗126例患者中121例成功，手术成功率达96.03%之高；对照组患者采用传统手术治疗患者100例，52例成功，治疗普外科急腹症的手术成功率为52%，说明腹腔镜治疗急腹症疗效高于传统手术治疗的疗效，11两者之间的差距具冇显著的统计学意义(P<0.05)。2.讨论综合本次普外科急腹症临床治疗疗效分析研究结果来看，传统治疗急腹症的开腹手术，包括麦氏切口的阑尾切除术、胆囊切除术以及开腹胃十二指肠的修补术等，己经无法满足普外科急腹症的治疗要求。而较之传统钓开腹手术，腹腔镜手术在手术过程中有利于减少患者的出血量，缩短手术用时，冇效帮助

7、患者尽快恢复，缩短患者恢复吋间，提高手术成功率，减少术后并发症的发生。普外科急腹症长久以来一直使用的是传统的开腹手术，包括麦氏切U的阑尾切除术、胆囊切除术以及开腹胃十二指肠的修补术等技术进行治疗，这种传统的治疗方式对患者的身体产生的创伤比较大，手术后病情恢复得比较慢，且手术后容易产生感染、并发症等情况，治疗疗效不明显。近年来，腹腔镜手术对于普外科疾病的治疗应用不断扩大，作为一种新的临床治疗技术已经得到普及，对于急腹症的治疗疗效显著。腹腔镜手术吋利用腹腔镜及其相关器械针对患者病情进行微创手术，一般情况下使用冷光源来作为照明装置，将腹腔镜镜头插入到患者腹腔内，在专

8、用显示器中显示出患者腹腔内的实吋图像再