乌鲁木齐pmop发病规律与西北燥证相关证候相关性研究

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1、乌鲁木齐PMOP发病规律与西北燥证相关证候相关性研宄新疆维吾尔自治区中医医院骨一科,830011新疆维吾尔自治区中医医院骨一科830011自治区卫生厅青年科技人才专项科研项目编号:2014082【摘要】目的:探讨乌魯木齐PMOP发病规律与丙北燥证相关证候相关性。方法:选取2014年1月-2015年12月医院诊治的189例PMOP患者资料进行分析,采用自拟问卷调查表对患者一般资料进行统计,内容包括:年龄、身高、体重、民族等,参考《中医虚证辩证参考标准》和《血瘀证诊断标准》以及刘庆思主编《实用骨质疏松防治指南》(广州出版社,2001年)结合丙北燥证辨证诊断标

2、准对患者进行评定,分析乌鲁木齐PMOP发病规律与两北燥证相关证候相关性。结果:入选的189例患者中,104例肾虚血瘀证,占55.03%;34例肝肾阴虚证,占18.52%;29例脾肾两虚证,占15.34%;乌魯木齐PMOP发生率与年龄、民族、遗传因素、营养因素以及骨扫描值关系密切(P<0.05)o结论:乌鲁木齐PMOP发病规律与丙北燥证存在相关性,应根据影响因素制定相应的解决方法,降低PMOP发生率。【关键词】乌鲁木齐;PMOP;发病规律;丙北燥证;骨质疏松症(osteoporosis,0P)是临床上常见的疾病,该疾病已经成为公众健康问题之一。相关数

3、据显示[1]:我国骨质疏松症患病率为6.97%,男女比例为1:6。而绝经后骨质疏松症(postmenopausalosteoporosis,PMOP}是以雌激素缺乏为主,合并多种原因引起。从中医角度来说:骨质疏松症属于“骨痿”、“骨痹”范畴,且不同地域有其独特的致病特征导致中医证候分布不同。“丙北燥证”是发生于以新疆为代表的丙北地区,以感受燥邪为主要病因,它是新疆人群亚健康状态的主要地域性表现。但是,目前,临床上对于乌兽木齐PMOP发病规律与“丙北燥证”相关性尚缺乏研究[2]。为了探讨乌兽木齐PMOP发病规律与两北燥证相关证候相关性。选取2014年1月-

4、2015年12月医院诊治的189例PMOP患者资料进行分析,报道如下。1.资料与方法1.1临床资料选取2014年1月-2015年12月医院诊治的189例PMOP患者资料进行分析,年龄(40-69)岁,平均(52.3±2.9)岁。入选患者均符合《中国人骨质疏松症建议诊断标准》(第二稿)绝经后骨质疏松症临床诊断标准。同吋,患者符合《中医虚证辩证参考标准》和《血瘀证诊断标准》以及刘庆思主编《实用骨质疏松防治指南》(广州出版社,2001年)结合西北燥证辨证诊断标准[3]。患者及家属对治疗方案、护理方法等知情同意,II自愿签知情M意书,患者性别等临床

5、资料差异不具有统计学意义,具有可比性。1.2调查方法采用医院自拟问卷调査表对患者基本情况进行统计并进行统计,统计内容包括:基本信息,如:性别、年龄、出生地;个人生活与职业情况,如:受教育情况、生活居住环境、不良嗜好;常规信息与骨扫描信息,如:身高、体重、BMC;患者自述、门诊症状、既往病史等。研究中,共发放189份调查问卷,回收189份,冋收率为100.0%。患者在填写问卷调查时均由我院统一培训的人员进行指导,对于病情较重者,可以由家属代写;对于文化程度较低者,可以由工作人员根据患者情况代填[4】。1.3统计分析采集数据采用SPSS18.0进行统计学处理

6、,计数资料行x2检验,采用n,%表示;计量资料行t检验,采用(均数±标准差)表示,P<0.05提示有统计学意义。2结果2.1入选的189例患者中医证型分布及构成比(%)本研究中,入选的189例患者中,104例肾虚血瘀证,占55.03%;34例肝肾阴虚证,占18.52%;29例脾肾两虚证,占15.34%,见表1。3.讨论绝经后骨质疏松症是临床上常见的疾病,这种疾病发病率较高,且患者主要以雌激素缺乏为主,部分患者合并多种原因引起,患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗,将会引起骨强度受损,增加骨折发生率[5】。现代医学认为[6】:绝经后骨

7、质疏松症(PMOP)属于是一种多因素原因,是一种机体系统代谢与调控失常的一种慢性代谢性疾病。从生物学还原理论来说:绝经后骨质疏松症属于是一种不可治愈性疾病,患者一旦发病则需要终身治疗和调理。本研究中,入选的189例患者中,104例肾虚血瘀证,占55.03%;34例肝肾阴虚证,占18.52%;29例脾肾两虚证,占15.34%。由此看出:乌鲁木齐PMOP发病患者多数以肾虚血瘀证为主。绝经后骨质疏松症影响因素相对较多,患者发病后主要以腰膝酸软、疼痛、眩晕耳鸣、听力减退等为主,结合辨证分型,绝经后骨质疏松症病变主要位于肾、并与肝、脾、血瘀等关系密切。而绝经后骨质

8、疏松症病性属虚,或虚中夹实[7】。本研究中,乌鲁木齐PMOP发生率与年龄、民族、

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