心理护理在肿瘤外科护理中的应用李茹萍

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1、心理护理在肿瘤外科护理中的应用李茹萍甘肃省定丙市第二人民医院五官科743000【摘要】目的：探讨心理护理在肿瘤外科护理中的应用。方法：以医院2013年10月〜2014年10月肿瘤外科收治的患者72例为研宄对象，给予心理护理，观察护理前后患者的心理状况、睡眠状况及患者对护理的满意情况。结果：实施心理护理后，患者的抑郁、焦虑评分及睡眠质量评分均低于护理前，比较差异具有统计学意义(P<0.05)。72例患者中，对护理总满意68例，满意率为94.4%。结论：肿瘤外科患者极易产生不良心理状况，临床护理通过心理护理的实施，改善患者的心理状况，提

2、升治疗效果。【关键词】肿瘤外科；心理护理；心理状况肿瘤患者发病后，如果救治和治疗不及时，会严重影响患者的健康，降低患者的生活质量，导致患者产生不良心理，加之手术治疗的创伤性，造成患者产生严重的不良心理。临床护理中，心理护理的实施有利于改善患者的不良心理状况，提升治疗效果，木院以收治的肿瘤外科患者为研究对象，于临床护理中实施心理护理，取得良好护理效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料以医院2013年10月〜2014年10月肿瘤外科收治的患者72例为研究对象，男43例,女29例;年龄26〜76岁，平均(45.1±3.

3、6)岁;肝癌8例，肺癌16例，乳腺癌27例，结肠癌3例，食管癌6例，胃癌12例；文化水平：专科及以上13例，高中25例，初中12例，小学及以下22例。纳入标准：所有患者均对研究知情，自愿参与，无精神障碍。1.2方法1.2.1前期护理患者入院后，护理人员热情的向患者介绍住院环境，缓解患者的紧张感与陌生感。护理人员与患者交谈吋，态度和蔼、举止端庄，一言一行皆尊重患者，获得患者的信任，建立和谐的护患关系。积极的与患者沟通，了解患者的心理变化，耐心倾听患者的诉说，并给予安慰，提高患者的安全感。1.2.2手术阶段护理术前护理：护理人员向患者介

4、绍疾病成因、手术过程、术中麻醉方式及注意事项等，提升患者的手术配合度，促使手术顺利的完成。倾听或询问患者的术前感受，通过介绍手术安全性等减少患者的恐惧感及紧张感，缓解患者的不良心理。护理人员向患者介绍主治医生及手术室内护理人员，增加患者对医护人员的了解，同吋提升患者的信心，提高患者的治疗依从性。术中护理：患者进入手术室后，医护人员边与患者交谈边进行手术准备，患者患者的恐惧感及紧张感。手术过程中，指导患者正确的放松肌肉，促使患者稳定情绪。进行手术操作吋，动作要尽量的放轻，降低手术对患者的刺激，医护人员要全神贯注进行手术操作，消除患者的

5、不安全感［1】。肿瘤切除后，如患者意识清醒，可让患者看切下来的肿瘤，消除患者的疑虑。术后护理：术后，患者受到切U疼痛等因素的影响，紧张、焦虑、恐惧等不良心理更甚，护理人员密切观察患者病情变化的同时，应及吋的了解患者的心理状况，给予患者个性化心理护理，通过交谈、心理暗示等分散患者注意力,降低患者疼痛程度，必要吋，给予患者止疼药物［2】。术后身体的变化会促使患者产生依赖心理，护理人员应耐心倾听患者的诉说，理解患者的痛苦，进而奋针对性的实施心理护理，帮助患者树立治疗信心。1.2.3康复护理术后，肿瘤患者多需经历较长时间的康复期，护理人员正

6、确的给予患者康复指导，同吋给予患者心理护理，帮助患者克服病态心理，积极的进行康复锻炼，从而提高康复护理效果，促使患者康复。1.3判定标准分别于护理前后采用抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评价患者的心理状况，分数越高，表示患者的抑郁及焦虑程度越重。分别于护理前后采用匹兹堡睡眠质量质数表(PSQI)评价患者的睡眠质量，满分21分，分数越高，表示患者睡眠质量越差。采用自制调查问卷调查患者对护理的满意情况，包含满意、一般满意、不满意。1.4统计学分析采用SPSS18.0统计分析，平均数±标准差(±s

7、)表示计量资料，利用t检验，P<0.05表明差异具有统计学意义。2结果2.1护理前后患者心理情况及睡眠情况比较实施心理护理后，患者的抑郁、焦虑评分及睡眠质量评分均低于护理前，比较差异具有统计学意义(PC0.05)，见表1。2.2患者对护理满意情况实施心理护理之后，72例患者，满意54例，一般满意14例，不满意4例，总满意68例，满意率为94.4%。3讨论肿瘤患者确诊后，多会产生不同程度的恐惧、焦虑心理，主要表现为情绪低落、悲观失望等，其至严重吋出现自杀行为。心理护理是改善肿瘤患者不良心理状况的有效手段，实施心理护理之前，护理人员应准

8、确的了解患者的心理需要及心理特点，评估患者的心理状况［3】。对于肿瘤疾病，患者的了解比较少，加之陌生的医院环境，患者多存在信息方面的需求，并希望护理人员多与自己交谈，对此，护理人员应做好健康宣教，并耐心倾听患者的心理诉求，获得患者的信