hpv多重感染与宫颈病变的相关性探究

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1、HPV多重感染与宫颈病变的相关性探究云南省马关县人民医院663700【摘要】目的:对HPV(人乳头瘤病毒)多重感染与宫颈病变之间存在的相关性进行探究。方法:选择在2015年1月至2015年12月期间于我院妇科门诊就诊的210例女性宫颈细胞标木,并做HPV基因型分型检测,对不同宫颈病变类型组其HPV多重感染的比例进行对比。结果:基于病变级别的增加,HPV阳性率也逐渐上升,各个病变组与正常组之间HPV阳性率的对比皆存在统计学意义(P<0.05);多重感染的比例随着病症级别的增加而呈递增趋势,由正常组的20.0%升高至CINIII组的63.6%,在这其中,二重感染的递增趋势尤为显

2、著,与正常组对比,各个病变组多重感染率差异对比皆存在统计学意义(P<0.05)。结论:HPV多重感染与宫颈病变存在着密切的相关性,基于宫颈病变级别的递增,HPV多重感染率也呈递增的态势。【关键词】HPV;多重感染;宫颈病变临床普遍认为[1-2],诱发宫颈癌发生的重要原因就在于HPV感染,各不相同的HPV亚型其致病力也不尽相同,基于不同亚型HPV间并未能形成有效的交叉保护性抗体,因而容易诱发不同高危型HPV的多重感染。木次研究旨在分析在不同级别宫颈病变中多重感染的分布情况,继而探究HPV多重感染与宫颈病变之间的相关性。1资料与方法1.1一般资料选择在2015年1月至2015年

3、12月期间于我院妇科门诊就诊并行宫颈液基细胞学检查的210例女性患者作为木次研究对象,患者年龄最小为18岁,最高为66岁,平均年龄40.1±3.2岁;其中将细胞学异常患者140例划分做异常组,患者年龄为18岁〜65岁,平均年龄39.4±2.7岁;另外将70例并不存在无宫颈病史,在近两年中持续液基细胞学筛查并未显示异常者划归为正常组,年龄在19岁至66岁,平均年龄为39.8±3.9岁;组间患者一般情况对比无统计学意义,可比(P>0.05)o1.2方法1.2.1所奋210例女性予以宫颈液基薄层细胞(TCT)检查[3】。1.2.2予以HP

4、V-DNA检测:①关于标本采集、处理:方法与TCT一样,将宫颈充分暴露出来,将宫颈U分泌物处理干浄,借助于配套使用的拭子深入到受检者宫颈U中2〜3cm处,行4〜5周左右的顺吋针旋转,获取到充足的上皮细胞样本,同时将其放置于洗脱管中,做相应标记之后,保持在-20°C的环境下;②关于HPV基因芯片的检测:于洗脱管中漂洗完宫颈刷,再将漂洗液全部都放置到剂量为1.5ml的微量离心管里,持续10分钟以13000「/分钟行离心处理,将上清弃去只保留管底的细胞,将50ul的裂解液加入其中并均匀吹打,再于100°C的水中持续将微量离心管加热10分钟,再以每分钟13000r的速度离心10分钟

5、,取最终的上清液,做PCR、杂交等处理;③关于结果的判定:弃去显色液,使用清水进行对洗膜条的冲洗,出现蓝色斑点显现位置则判定为HPV亚型,若包含2个及2个以上的蓝色斑点则属多重感染。1.2.3予以140例异常组患者阴道镜下病理组织学检查[4];依据结果,将患者划归为慢性炎症组、CIN(宫颈上皮内瘤样病变)I组、CINII组以及CINIII组。1.3观察指标①正常组及异常组HPV总阳性率的对比;②异常组中不同病变组的多重感染比例。1.4统计学分析研究得到的相关性数据借助于SPSS19.0软件予以处理,对计数资料行χ2检验,并以(%)来表示,检验结果表示为P<0.05代

6、表数据差异存在统计学意义。2结果2.1正常组及异常组HPV总阳性率的对比基于病变级别的增加,HPV阳性率也逐渐上升,冋吋各个病变组与正常组之间HPV阳性率的对比皆存在统计学意义(P<0.05),如下表1所示。注:与其他各个组比较,*P<0.053讨论有研究表明[5],HPV多重感染与宫颈病变存在着正相关性,基于宫颈病变级别的增加而多重感染率也随之增加。与本次研究结果相同,由表1结果可知,基于病变级别的增加,HPV阳性率也逐渐上升。本次研究借助于DNA杂交技术,仅通过一次扩增便可同吋检测出高危亚型、低危亚型以及中国人群常见亚型。这种方法存在特异性高、灵敏性好、可监测多重感染等

7、诸多优点,可在人规模临床筛查中适用。另外,本次研究结果表明,多重感染中大部分为二重感染,JiHPV多重感染率随着病变级别的增加而呈增加态势,与对照组数据对比,各个病变组与之皆存在统计学意义。这也在一定程度上表明,多重感染对宫颈病变与宫颈癌的发生起到促进性作用。总结说来,HPV多重感染与宫颈病变存在着密切的相关性,基于宫颈病变级别的递增,HPV多重感染率也呈递增的态势。参考文献:[1]姚军,李曼,钟萍等.HPV多重感染与宫颈病变的相关性研究[」].华中科技大学学报(医学版),2010,39(5):705-707,71

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