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1、静脉压增高对大鼠脑血流的影响 【Abstract】AIM:Toevaluatethechangesofregionalcerebralbloodfloe(rCBV)inchronicvenoushypertensionmodelsofrats.METHODS:Venoushypertensionosisbetosis.Theregionofanastomosiseasuredagain.RESULTS:paredosis,rCBFandrCBVofthelefthemispheredidnotchange.Hoisphere,rCBF
2、andrCBVsignificantlyincreasedfrom(41.9±10.5)and(1245.1±710.2)to(43.4±10.3)and(1561.5±850.1)(P<0.05),respectively.rCBVsignificantlyincreasedto(1737.9±1041.8)2odelosisbetoncoroneryarteryandahomolateralexternaljugularveinisclinicallyusefulinstudyingthepathophysiologyofch
3、ronicvenoushypertension.Venousischemiaisreversible,provedbyappropriateearlytreatment. 【Keyg/kg和硫酸阿托品0.5mg行ip麻醉，成功后行尾动脉插管，通过压力传感器(PolygraphsystemMR600,NihonKoden,Tokyo)持续监测血压、脉搏和血气指标(ABL330,Radiometer,Copenhgen).用保温毯(CMA150,CarnegieMedicineAB,Stockholm,S，显微镜下(Zeiss,FRG)边
4、用生理盐水持续冷却，边用高速磨钻磨开两侧额骨顶骨，设计骨窗1cm×2cm(留下菲薄的骨内板).血气测定后，把连接计算机(98NoteSX,NEC,Tokyo,Japan)的激光探头(ALF21,Advance,Tokyo,Japan)装在扫描固定仪上(XYZscanningstage,ScholarTec,Osaka,Japan)，测定脑表面25mm处rCBF和rCBV［3-5］.用Morgan等［6］、Irikura等［7］的改良方法制作脑静脉增高模型；显露右颈总动脉及右颈外静脉后，结扎切断，断端用100的无损伤线行端端吻合.同时测定
5、吻合前、后rCBF和rCBV，关颅.大鼠送回饲养室.2wk后再次在全身麻醉下，去除残留的骨内板，测定rCBF和rCBV.其后，结扎动静脉短路部位，再次测定rCBF和rCBV. 统计学处理：实验数据以x±s表示，组间比较采用SPSS6.0软件进行重复测量方差分析，P<0.05认为差异有统计学意义. 3讨论 大鼠一侧颈动脉颈静脉短路模型最初用于脑动静脉畸形摘除后灌注压突破(NPPB)的研究.文献报道此模型：①短路侧不至于导致脑梗死，而处于脑缺血状态；②损害脑循环的自动调节机能；③由于结扎短路部位容易产生高灌流状态［1］.上述模型
6、是采用颈总动脉远位侧(头侧)和颈外静脉远位侧(头侧)的吻合.我们为了提高脑静脉压行颈总动脉(心脏侧)和颈外静脉(头侧)吻合，吻合后rCBF和rCBV无显著变化，2an等［1］认为脑静脉压增高状态是硬脑膜动静脉畸形的后天因素之一.他们利用一侧颈动脉颈静脉短路模型再加上矢状窦栓塞的办法制作了实验性硬脑膜动静脉畸形模型，因而，本实验模型也可应用于硬脑膜动静脉畸形的研究. 临床上通过血管内治疗栓塞硬脑膜动静脉畸形，能迅速得到改善，这与本实验的CBF改善是一致的.利用同样的模型，用反射光分析法测定脑循环的储备能力，结果发现短路部位结扎后脑缺氧状
7、态迅速得到改善.因而，本实验模型能够说明由慢性静脉压增高所导致的静脉性脑缺血的一些临床上的问题，如果解除脑静脉灌注障碍，提升脑灌注压，那么就能可逆的改善脑缺血状态. 【参考文献】 ［1］HermanJM,SpetalerRF,BedersonJB.Genesisofaduralarteriovenousmalformationinaratmodel［J］.JNeurosurg,1995；83(3):539-545. ［2］NakaseH,KempskiO,HeimannA,etal.Microcirculationaftercer
8、ebralvenousocclusionasassessedbylaserDopplerscanning［J］.JNeurosurg,1997；87(2):307-314. ［3］NakaseH,Naga
