加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床应用

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1、加巴喷丁治疗神经病理性疼痛的临床应用施皆乐(张家港市乐余镇人民医院江苏张家港215600)【摘要】目的：对加巴喷丁治疗祌经病理性疼痛的临床疗效进行分析探讨。方法：选择我院2015年2月〜8月收治的神经病理性疼痛患者共22例作为研究对象，随机均分为观察组和对照组进行研究，观察组采用加巴喷丁进行治疗，对照组釆用卡马两平进行治疗，观察两组患者的临床疗效。结果：观察组的疼痛程度明显比对照组的疼痛程度轻，两组患者的疼痛程度差异显著，差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的临床沿疗总有效率为90.91%明显高于对照组

2、患者的临床治疗总有效率72.73%,两组患者的总有效率差异显著，差异具有统计学意义(P<0.05)o结论：加巴喷丁治疗神经病理性疼痛临床疗效显著，值得患者的信赖。【关键词】加巴喷丁；祌经病理性；疼痛【中图分类号】R741【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)20-0098-02祌经病理性疼痛是一种慢性疼痛综合征，发病率较高，患者疼痛感强烈，一个普通人有6%-8%的发生率，严重影响人们的身心健康，常规的镇痛药物疗效不显著，美国食品药品管理局在2002年正式批准通过，用加巴喷丁治疗神经病理性疼痛［

3、1］。木文主要进一步探究加巴喷丁治疗祌经病理性疼痛的临床效果，现报告如下。1.资料与方法1.1一般资料选择我院2015年2月〜8月收治的神经病理性疼痛患者共22例作为研究对象，按照随机数字法随机分为观察组和对照组，各11例，观察组男7例，女4例，年龄22〜83岁，平均年龄(52±5.2)岁，疼痛病程6天〜10年，平均疼痛病程(65±5.7)天；对照组男6例，女5例，年龄25〜82岁，平均年龄(53±5.7)岁，疼痛病程7天-9年,平均疼痛病程(60±5.8)天。两

4、组患者在年龄、性别和病程等一般资料差异不显著(P>0.05),无统计学意义，具有可比性。1.2方法对照组采用卡马西平治疗，初次服用的患者，每日为患者服用lOOmg卡马西平，分早晚两次服用，服用7天以后，将药物剂量增加到每次400mg，观察患者的疼痛程度，当患者感觉缓解吋，即可减少服用剂量，剂量基本维持在每日600-800mg,直到患者疼痛感逐渐消失，持续治疗4周；为观察组患者服用加巴喷丁，初次服用的患者剂量为每次300mg,每日1次，然后可以根据患者的具体病情每日增加300mg，但每日服用剂量不能超过1800mg

5、，为患者持续治疗4周。1.3疗效判定标准疼痛评估量表，采用数字疼痛分级法NRS,疼痛程度分为0〜10分，0分表示无痛，1〜3分表示轻度疼痛，4〜6分表示中度疼痛，7〜10分表示重度疼痛；治疗效果可分为显效、有效、无效三种。经治疗，患者疼痛感消失，称为显效。经治疗，患者疼痛感明显改善，为有效。无效则是指，经过治疗，患者疼痛感依然存在，其至加重。总有效率=显效率+有效率。1.4统计学分析采用SPSS18.0软件对本次采集数据进行统计学分析，计量资料采用均数标准差(x-±s)表示，计量资料采用t检验，计数资料采

6、用χ2检验，以P<0.05表示为数据对比差异具有统计学意义。1.结果2.1两组患者疼痛程度对比观察组的疼痛程度明显比对照组的疼痛程度轻，两组患者的疼痛程度差异显著，差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。表1两组患者疼痛程度对比1.讨论神经病理性疼痛患者的中枢、外周神经会受到损害或者出现病变，人在缺血、中毒、机体代谢异常、外伤等情况下都奋可能奋神经病理性疼痛，这样的疼痛一般会持续几天甚至几周的吋间，近年来，临床上使用加巴喷丁治疗癫痫，实质上加巴喷丁是一种镇痛药，用来治疗神经病理性疼痛［1】。临床

7、实践证明，加巴喷丁与伐昔洛韦合用，能够降低带状疱疹后遗神经疼痛，加巴喷丁可以治疗疱疹后遗神经痛，三叉神经痛，还可以治疗慢性丛集性头痛、偏头痛等头痛综合征，多发性硬化症，特别需要提出的事多发性硬化症，此病难以确诊，患者常常感到背痛、痉挛性痛，但找不到发病根源，且多种镇痛药物都不起作用，只有加巴喷丁疗效比较明显；卡马西平是临床上常用的精神性药物，能通过冇效降低神经细胞膜对钠离子和钙离子的通透性，最终达到降低细胞兴奋的0的，它还对GABA的突触传递功能起到增强的作用［2］。本次研究，观察组的疼痛程度明显比对照组的疼痛程度轻，

8、两组患者的疼痛程度差异显著，差异具有统计学意义(P<0.05)；观察组患者的临床治疗总冇效率为90.91%,对照组患者的临床治疗总有效率为72.73%，两组患者的总有效率差异显著，差异具有统计学意义(P<0.05)。综上所述，加巴喷丁治疗神经病理性疼痛疗效显著，能冇效降低患者的疼痛感，值得在临床上推广。【参考文献】［1