小儿重症肺炎临床诊治探析马海燕

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1、小儿重症肺炎临床诊治探析马海燕马海燕(山东省淄傅市桓台县人民医院256400)【摘要】目的对小儿重症肺炎临床诊断与治疗情况进行分析探讨。方法随机抽取在2011年5月-2012年5月间我院收治的小儿重症肺炎临床病例76例，将其分成对照组和观察组两组，分别采用常规方法进行治疗和在常规治疗基础上加用丙种球蛋白进行治疗。比较分析两组患儿治疗效果。结果经统计发现，观察组患儿治愈率为97.22%,显著高于对照组，且无并发症和不良反应发生。结论给予重症肺炎患儿合理有效且及时的治疗能够有效提供临床治愈率，使死亡率得以降低。【关键词】小儿；重症肺炎；临床诊断；治疗【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】20

2、95-7165(2015)19-0366-02目前在临床上儿科的常见病与多发病主要为肺炎，特别是重症肺炎，若是没有采取积极有效的治疗会对患儿的生命造成严重威胁［1］。木次研究中山于对小儿重症肺炎临床诊断与治疗情况进行分析探讨，从而为今后的临床诊疗工作提供参考依据的目的，对我院收治的76例小儿重症肺炎患儿采用不同方法进行治疗,并对治疗效果进行了比较分析。现汇报结果如下。1资料与方法1.1一般资料木次研究中对象为我院收治的重症肺炎小儿病例，共抽取76例。再分成对照组和观察组后每组38例。对照组中有男21例，女17例，年龄1天-4岁，平均(2.5±0.6)岁；观察组中有男22例，女16

3、例，年龄2天-3.5岁，平均(2±0.5)岁。研究对象的性別、年龄等一般资料差异不只有统计学意义(P>；0.05),有比较价值。所有患儿均符合重症肺炎诊断标准。1.2方法1.2.1研究方法将随机抽取的76例研宄对象按照1:1的比例分成两组，一组为对照组对其采用常规方法进行治疗；一组为观察组，对苏在常规治疗基础上加用丙种球蛋白进行治疗。比较分析两组患儿治疗效果以及并发症的发生率。1.2.2诊断在患儿入院后给予苏血常规检查和血气分析实验，冋吋给予及吋有效的病原学检查。1.2.3治疗方法对照组：给予该组患儿常规方法进行治疗，包括冇呼吸道管理,吸氧，微波治疗，有氧雾化，强心、利尿，营

4、养心肌，对酸碱紊乱进行纠正并以中药进行辅助治疗。观察组：在对照组常规治疗基础上加用丙种球蛋白，剂量为100-200mg/kg·d,给药方式为静脉滴注，每天1次，疗程为3-5天。1.3数据处理在本次研究过程中所得到的所有相关数据，均采用SPSS14.0统计学数据处理软件进行处理分析，计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P<0.05为差异具有显著性，具有统计学意义。2结果2.1诊断结果本次研究中，76例患者共有33例患者血常规WBC呈现明显升高的现象，约占43.42%;有29例患儿出现CRP升高现象，约么38.16%;冇25例患儿出现电解质紊乱的现象，约占32.89%。详见表1

5、。表176例患而诊断情况统计项0例数WBC升高CRP升高电解质紊乱例数76332925百分比(％)100.043.4238.1632.892.2两组患儿治疗效果比较经统计发现，观察组患儿治愈19例，显著有效11例，基本有效7例，无效1例，总有效率为97.37%;对照组患儿治愈10例，显著有效7例，基本有效16例，无效5例，总冇效率为86.84%。观察组治疗冇效率高于对照组，iL差异具有统计学意义(P<0.05),详见表2。表2两组患儿治疗效果比较结果统计组别例数治愈显效有效无效有效率(％)观察组3819(50.0)11(28.95)7(18.42)1(2.63)97.37对照组3810(

6、26.32)7(18.42)16(42.11)5(13.16)86.84P-<0.05<0.05<0.05<0.05<0.052.3两组患者并发症发生率比较经统计发现，观察组患者未有1例发生任何严重并发症，在随访后结果显示所有患儿发育正常。对照组患者冇3例患者因合并有其他疾病而发生明显不良反应或并发症，并发症发生率为7.89%，高于观察组，且差异显著，有统计学意义(P<0.05)o3讨论据相关临床研究证实，肺炎的基本病理变化一般情况下为因肺泡炎症所导致的吸气以及呼气障碍，造成患者出现严重的缺氧现象,并且还会伴随有细菌或者是其他病原体导致的全身综合征的发生，其

7、至会对周围的组织器官造成严重损害［2］。诊断该类疾病的治疗而言，采取积极奋效的抗感染以及对症处理为对其实施抢救得以成功的一个关键因素。B前在临床上，对重症肺炎采取的基本治疗措施为吸氧与镇静［3］，在本次研究中，两组患儿均采取了该项措施，并且对观察组患儿在常规治疗的基础上加用丙种球蛋白进行治疗，结果发现，该组患儿的治愈率，有效率均较对照组高，且差异具有显著统计学意义(P<0.05)。曾冇学者指