按摩配合牵引治疗颈椎病45例临床疗效分析

《按摩配合牵引治疗颈椎病45例临床疗效分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、按摩配合牵引治疗颈椎病45例临床疗效分析周贵波广丙河池市东兰县人民医院547400摘要：目的：探讨分析按摩配合牵引的方法在治疗颈椎病方面的临床应用和临床效果。方法：选取我院颈椎病患者45例为观察组，根据患者病情，对其进行20天〜6个月的按摩配合牵引治疗，随机选取过去一年在我院采用口服药物治疗颈椎病的患者60例为药物组，统计两组患者恢复情况，并进行对比分析。结果：观察组45例患者中，治愈17例；显效15例；有效10例；无效3例，总有效率为93.3%;药物组患者总有效率81.7%;观察组患者治疗效果明显高于药物组，组间差异均有统计学意义（P<0.05）。

2、结论：按摩配合适当的牵引，能起到舒筋活血、理筋整复的作用，用于治疗颈椎病效果明显，值得临床推广。关键词：颈椎病；按摩；牵引；疗效颈椎病多见于中老年人，是临床上一种常见病和多发病。患者由于长时间采取一种颈部姿势导致颈部肌肉和软组织受到损伤，或者因为受到外伤而造成颈部肌肉、后关节囊、韧带和椎间盘受损，最终出现颈部酸网疼痛、屈伸不利、头晕、恶心等一系列的神经压迫症状［1］。1资料与方法1.1临床资料选取2010年2月-2013年4月我院颈椎病患者45例为观察组，其中男性29例，女性16例；年龄17〜78岁，平均年龄61.2岁，其中17〜40岁仅8例，其余全

3、部为40岁以上；病程7天~2年。其中曲度变直合并骨质增生31例，曲度垂直合并29例，曲度后凸明显8例，椎动脉27例，颈椎间盘突出26例，交感神经型7例，混合型16例。同时随机选取过去一年在我院采取药物治疗的颈椎病患者60例为药物组，收集其临床资料，进行统计分析。两组患者一般情况（性别、年龄、病症等）无显著性差异（p>；0.05）,可以进行组间对比。临床症状：轻者表现为颈肩上背部及上肢部酸困，活动轻度受限等不适症状；症状重者上述症状明显加重表现为持续性，同吋伴有头部不适感，颈部活动明显受限等症状，活动则恶心呕吐、耳鸣、全身无力、困倦、出汗等症状。1

4、.2方法1.2.1推拿按摩的方法让病人俯卧在治疗床上，医生从患者的颈胸段沿脊柱两侧膀胱经路线，进行推、揉、按、压、拨、拿、滚、捶、击，点按背部印俞穴；如果患者有头痛头晕睡眠差等症状，则采取仰卧，头部垫枕，开天门，推眉弓，对眼周推揉拔压三遍，揉压印堂至百会穴和任脉，以及胆经膀胱经头部路线，多指拿揉颈部肌肉和枕骨后缘，后头部及两侧头部，中指点按风池、大椎、风府、哑门、多指抓拿头部，侧指敲击头部；病人坐下，医者站在病人后面，多指拿揉压拨颈肩部肌肉肌筋，捏拿肩井，侧指滚锤颈肩部肌肉，双手抱揉患者上肢，点肩髑、曲池、少海、手三里、阳池、合谷。1.2.2配合牵引

5、的方法牵引的吋候，患者使用手动牵引椅。最开始的时候，牵引的力量要小，随着治疗的进行逐渐加人力量，按照患者的承受力度进行牵引，生理曲度后凸的患者不要进行牵引，牵引按摩一个疗程十次，每日一次，每次牵引约20分钟，每次推拿按摩约半个小吋，一个疗程后休息五天，然后进行第二个疗程。一般情况下，患者需要四个疗程，病症轻的患者一个疗程便可痊愈，重症患者要根据实际病况延长治疗的吋间，同吋为了提高治疗效果，风湿类的患者可以配合拔管和电疗。1.2.3药物治疗对60例药物组患者可选择应用止痛剂、镇静剂、维生素（如Bl、B12）,来缓解症状，主要治疗药物为颈复康颗粒配合点滴

6、丹参注射液，由医生根据患者情况不同来确定用药。1.2.4判定标准痊愈:症状体征完全消失，出院后即可恢复原工作；显效：症状基本消失，出院后可以从事原来工作，劳累后有轻度不适；有效：症状体征部分减轻后者消失，生活能自理，能从事一般要求不高的工作；无效：症状体征无明显改善。1.3统计学处理本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS18.0统计学软件分析，P<0.05为差异显著，有统计学意义。2结果观察组45例患者中，治愈出院，恢复工作的患者17例；15例患者大部病症消失，局部稍旮麻木；10例患者麻木痛感减轻或区域减小，但主要症状存在，可做轻工作；3例患者病状

7、无显著改善，这三例均为病程长并伴有肌肉萎缩，观察组总有效率为93.3%;而药物组患者总奋效率为81.7%，观察组治疗效果明显高于药物组，且差异显著，有统计学意义(p<0.05)，具体情况如表所示：两组患者治疗效果对比3讨论颈椎病的发生与长期屈颈低头的各种工作导致颈肌劳损，外感风寒、高枕睡眠等诸多因素冇关，早期不被重视，容易延误治疗的吋机。服用药物在颈椎病的治疗中可起到辅助作用，对症状的缓解奋一定的效果，医院用药可选用，但是U服药物，易对肝、肾、胃肠造成损伤［2］。按摩配合牵引的方法改善了局部的血液循环，缓解了肌肉痉挛，舒筋通络，行气止痛，利于中

8、老年患者接受。在对患者进行扳法和牵引时要慎重操作，若颈部肌张力过大，须先用按摩手法治疗5〜7次，待颈部肌群张