沟通与和谐医患关系的构建

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1、沟通与和谐医患关系的构建医患关系是指医生与患齐之叫相互联系、相互影响的交往过程。这是一种特殊的人际关系，足以医疗为屮心，以维护患者健康为目的。实质上足K生以lTd的专业和技能帮助患奍摆脱疾病、预防疾病，保持健康；医患乂系还是一种以患者为屮心的人际欠系，一切医疗过程和医患交往过程都要作用于患者，并以解决忠者健康问题为目的。冃前医患关系比较紧张，全国存73.33%的医院出现过病人及其家屈用暴力殴打、威胁辱骂医务人员。59.63%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，纠集多人在医院内围攻、威胁院长人身安全；35.56%的医院发生过因病人对治疗结果不满意，纠集多人到医务人记

2、或院长家屮威胁K务人员或院长人身安企；76.67%的医院发生过患者及典家属在诊疗结朿后把绝出院，不交纳住院费用；61.48%的医院发生过病人去世后，病人家属在院内摆设花阍、烧纸、设灵堂等。现阶段造成医患关系紧张的原因是多方面的，但主要存以下儿个方面：•由于患者对医疗工作和医学知识的不了解，对诊疗的效果期盥值过商，齊遍认为有病到阪院就应当能治好，治不好就是医院有过错。•医疗费用1'1付比例的增卨也是•-根导火索，一旦患者死亡或伤残等，患者及M:家屈就行一种人财两空的感觉，医疗费用与期望疗效不相符。•医务人员的服务态度不好，态度冷淡或医生回答14题时简单，在解答患再提

3、出的M题时，显得不耐烦、言语生硬也足一种因沟通不够引起纠纷的情况。•有一些医院确实存在着因医务人员工作过错，导致患者岀现损害事实的惜况•舆论和媒体的报道偏承于患者，报道吋武断的认为医院存在过错，引起社会公众对医院信誉的质疑。•相关法律法规不健全，使得在医疗纠纷案件处理过程屮，常常出现医患双方对法律规定理解上出现偏差。•有一些医疗纠纷.完全足患者因经济利益的驱动。医闹、黑社会性质的团伙也介入其中，将其视为挣钱的手段。可见，医忠沟通不畅在其中占奋很人的比莖。全国政协委员钟南山说，在中华医学会处理的医忠纠纷和医疗事故屮，半数以上是因为医患之间缺乏沟通引起的。没有沟通、不

4、会沟通、沟通不恰当，都在不同程度上加剧了医患之间的紧张对立怡绪。一名优秀的医生除了有责任感、具有对病人的关爱之心外，更重要的足学会与人沟通。世界医学教育联合会《福冈宣言》指fli“所有医生必须学会交流和人际关系的技能。缺少共鸣情）应当看作技术不够-•样，是无能的表现。”医患沟通是整个医疗接诊过程中的一个重要环节，加强医患沟通可以垧加患者对医务人员及院方的信任，增加医务人员与患养之间的信息交流和相互理解，增强患养战胜疾病的信心，取得患者最大限度的密切配合，使很多医疗纠纷得以化解或使医疗纠纷消灭在萌芽状态。1良好医患关系从医患沟通幵始-般而言，医患沟通是分两个层次米进

5、行的，一种是专业技水方而的，另-种是非专业技水方面的。专业技术方面，就是通过语言交流了解痫史，向痫人介绍医疗检斉的意义、对身体是否有危害及患者谣要承担的费用；阐述治疗手段、治疗目的，同时应尽力解除患奍的心理压力，如对药物副作用的恐惧心理等等。而耍达到理想效果，不是一少就讨以到位的，需耍多次、反S、充分的交流和沟通，才能达到预期效果。非专业技术方面的交流，范围很广，内容丰富，和医患双方的个人修养、文化水平、道德观、人生价值观、社会责任感、法律意识等朴I关。对K务人M而言，应该了解患者就医时既有的心理和生理需求，否则，就不易沟通。应该让患者畅所欲言，变交流为交心，使民

6、生的医疗行为与病人的期望十分接近，如病人期望过卨，也耍使病人的期望依逐渐卜降，以达到现实的程度。这样讨以淸除治疗本夕之外的障碍和非技术因素的负面影响，如医疗效果好，病人满意而归。万-治疗效果不理想，也容易取得痫人的谅解。医患沟通的形式主要是语言交流。一种情感的表达，如用词恰当，能起到很好的效果，令对力*愉快的接受。当病人对医疗行为不理解的时候，尤其要注意语言表达的A式，不少纠纷就足因为一句话引发的。另-•种沟通的方式是非语言表达，如动作的表达，象握手、点失、微笑、身体姿势的变化等，这在医想交流中也起很茧要的作用，姿势的表达如站、华、倚和说活人保持-•定距离等，这种

7、无声的动作有时会起到“此处无声胜有声”的效果。另外，还有有声的动作，如笑声、咳嗽、吸气、哼声等等都足惜绪表达的A式，可使病人科不同的感受，作为医.务人员，应该在医患交流中予以注意。医忠交流中打一个承耍W素，就是病人对医生的信赖，医务人员应该抓住这个中心环节，做到:如果病人不信任医生，就耍没法获取这种信任;如果患者信任医生，就耍使这种信任更牢凼更持久。医师在与病人的接触屮，如何建立合理的距离关系，足医患M真诚沟通的重要方血和手段。患者到医院看病，希盥与医务人员进行平等交流，获得尊重，享脊充分的知惜权利——知道病惜足起码的要求。如果对自己的病情不明广I,就不容鉍理解K

8、疗A案，也