微型种植体支抗治疗上颌前突的临床分析

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1、微型种植体支抗治疗上颌前突的临床分析新疆墨玉县人民医院口腔科新疆墨玉848100摘要：目的探讨微型种植体支抗治疗上颌前突的临床治疗效果；方法将我院2015年3月〜2016年3月治疗的80例U腔正畸治疗患者分为观察组和对照组，观察组使用微型种植体支抗对上领前突进行矫正治疗，对照组采用不锈钢直丝弓进行矫正治疗；结果两组治疗后的ANB、SNB、SNA、Z/Angle相比差异異有统计学意义(P<0.05)；结论微型种植体支抗在治疗上颌前突方面具有较好的临床应用效果。关键词：微型种植体支抗：上颌前突：治疗：临床分析上颂前突矫正可以使上颂前牙内收，改善患者面部侧貌前突的情况。在进行矫正治疗

2、时，常规的方法主需要患者积极的配合。临床治疗过程中，常常会出现支抗丢失的情况，对最终的治疗效果影响很大，而使用微型种植体支抗可以有效避免上述缺点，达到预期的矫正效果。现对我院2015年3月~2016年3月收入治的口腔正畸患者的治疗的患者资料分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料将我院2015年3月〜2016年3月治疗的80例口腔正畸治疗患者分为观察组和对照组，每组各40例，观察组女26例，男14例，年龄19〜37岁，平均26.7±4.2岁。对照组女25例，男15例，年龄18〜36岁，平均26.7&plUSmn;4.1岁，两组在年龄、性别以及病情等方面相比均无统计学意义

3、(P>0.05),具有可比性。1.2方法(1)观察组。使用微型种植体支抗对上颂前突进行矫正治疗。首选用0.02%氯对口腔进行冲洗以后，再使用利多卡进行局部麻醉，利用黄铜丝分开需要进行支抗的牙齿，然后将楨入点标记出来，结合患者牙根的基木情况植入微型种植体，注意植入种植体时不要伤害软组织，给予常规的抗感染治疗后，使用微钦钉对种植体施加外力，然后取出微型种植体。(2)对照组。对照组采用不锈钢直丝弓进行矫正治疗，然后利用加强支抗控制支抗。两组采用相同的方法进行护理。由于在使用微型种植体治疗上颂前突吋，拉簧和自攻型微钛钉种植体连接的地方很容易因食物残留引发炎症，因此需要患者做好U腔清洁工

4、作，保持牙周的卫生。1.3X线头影测量分析使用WincephS.O软件分析头部影响，对患者上下颌骨有关数据进行分析(ANB、SNB、SNA、Z/Angle),计算患者上颌矫正前后位置的变化情况。1.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件。计量资料采用x-±s表示，计数资料采用x2检验。差异奋显著性为P<0.05。2结果两组治疗后的ANB、SNB、SNA、Z/Angle相比差异具冇统计学意义(P<0.05),如表1所示。3讨论在进行U腔畸形矫正治疗吋，支抗控制对治疗效果有直接的影响，一个良好的支抗设计可以有效提升治疗效果。在传统的治疗过程中，主要采用唇挡、横

5、腭杆等防风进行矫正，但是这些方法对患者的配合度要求比较高，美观性差，如果患者不积极的配合会直接影响支抗效果，进而影响治疗效果［1】。而微型种植体抗技术则有效解决了上述难题，具有非常显著的治疗效果。主要优点如下：(1)由于微型种植体的体积比较小，可以更加容易的植入到压根，对植入部位影响更小，治疗范围更大。(2)骨组织和微型种植体主要是通过一种机械嵌合的结构进行连接的，不仅具有更好的稳固性，同时对骨性结合的要求不高，降低了治疗过程中对牙周造成的伤害和刺激，并发症小［2】。(3)微型种植体植入后应力作用良好，可以承担比较大的正畸力度，有效避免了磨牙出现位移。(4)微型种植体技术更加的快捷、

6、有效和安全，通常植入固定只需要花费5〜lOmin,受患者个人因素的影响比较小［3】。(5)可以在无麻醉的情况下降种植体取出，伤口感染率小，容易复合。(6)支抗取出后，原来的骨组织可以重新长出来，不会留下瘢痕。在使用微型种植体抗治疗上颌前突时，要求患者年龄在15岁以上，治疗过程中患者要积极的配合，手术之前拍摄X线片将植入的最佳位置确定出来，种植体在植入的过程中，为了降低牵引力垂直分力的大小，控制好前牙牙矩，需要尽量接近远中龈向，植入过程中力量不宜过大，使种植体可以缓慢旋入到颌骨中，当植体植入过程中接触到了牙根iL旋入难度增加吋，切忌过度施加过大的旋力，避免种植体出现断裂［4】。由于微型

7、种植体主要是利用机械来对位置进行固定的，不需要和骨性结合。最佳的加载时机为手术后的两周，这吋种植体四周的软组织基本上都己经愈合，并且患者机体已经基本适应了种植体的存在，因此两周后加力可以更好的保证种植体的稳定性。需要注意的是，在治疗期间患者要保持U腔的卫生，以免造成种植体周围被感染。不要咀嚼硬度过人的食物，以免对种植体造成钝性损伤。患者在治疗后通过以S点和SN平面为基准，选择U1-NA距、U1-NA角和Ul-Apog距三项进行测量证明，采用微型种植体抗治疗