影响验光结果的因素

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1、影响验光结果的因素王桂芬马晓玲(宁夏石嘴山市第二人民医院宁夏石嘴山753000)【摘要】在配得一副适合自己，且度数正确的眼镜时，最重要的因素为验光与配镜，当验光出现不准确的情况时，配得的眼镜均不适合自己，而通常对眼光结果造成的影响较多，其中毡括检查者及被检查者，木文就影响验光结果的因素及其对策进行探析。【关键词】视力表；插片换片；眼光度数；自身因素；瞳孔大小因素【中图分类号】R77【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)04-0235-02我们经常会遇到这样的情况，同一个人在不同医院进行验光，

2、验光结果不同，甚至在同一个医院，由一个验光师两次验光的结果也有一定差别，原因何在，根据木人从事验光工作经验，分析可能有以下原因造成，针对这些因素，采取相应对策，可提高验光师技术水平和验光结果的准确性。无论对验光师还是患者，均有好处［1】。1.验光前的准备工作为患者配戴的眼镜，应该是眼平视时镜片的光学中心正对眼睛瞳孔中心，镜眼距一般为12mm,眼镜腿与眼镜圈所在平面的法线之间夹角应为8〜12°之间，所以，验光时考试镜架也应调到以上要求的数据，只有这样，验光时的结果才能与实际所眼镜相符，否则，会产生一定偏差

3、，得出不同的验光结果。2.视力表的影响视力表也会对验光的结果造成影响。(1)视力表悬挂高度和亮度要求视力表的悬挂高度，应使1.0视标与被检眼同高，视力表的照明度要均匀无炫光。(1)视力表的辨光标准当辨别0.1〜0.4吋，要求每级符号一个也不能认错，才算该眼视力完全识辨。当辨识0.5〜0.6吋，只允许每级视力表符号认错•一个，否则不能通过。当辨识0.7〜1.0吋，只允许每级视力表符号认错2个，才算通过。1.插片换片原则无论采用电脑验光，检影验光，还是综合验光，最后都需要进行插片进一步验光，以此确定验光度数［2】。

4、对于复性近视散光，单纯近视散光换片方法与近视换片方法一样，复性远视散光与单纯远视散光换片方法与远视换片方法相同。另外，还应注意，对近视被检眼，新的镜片的屈光度应小于被检眼所需要的屈光度，否则若新的镜片屈光度大于所需屈光度时，该眼将会把无限远的光线聚焦在视网膜后，形成一个人为的新远视状态，将会出现因调节过度而产生的视觉疲劳现象，这些均会影响最后的验光结果。2.验光度数的确定在验光过程中，度数的确定原则，远视眼和近视眼是完全不同的。在远视眼矫正过程中，如在未滴用睫状肌麻痹剂情况下进行的，为了消除远视眼的调节紧张，则

5、应选择度数最高的足以使被检查者保持良好的视力，并能达到消除眼暗疲劳的镜片作为矫正镜片，即在能获得最好矫正视力的凸透镜中，选其中度数最高的凸透镜为远视眼用的配镜处方［3】。例如;某远视患者视力为0.5,戴+0.75D视力可达到0.7;戴1.0D为1.0;戴+1.25D为1.0;戴+1.50D吋视力为0.9;则应选最好视力时的最高度数，以凸透镜+1.25D作为矫正远视眼的度数。近视眼的矫正度数正好相反，在获得最好矫正视力的凹透镜片中，选度数最低的，作为近视眼的矫正度数。例如;某人裸眼视力为0.4,戴-1.0D视力0

6、.7,戴-1.75D视力1.0;戴-2.00D,视力1.0;戴-2.25D,视力0.9;则该近视眼应选戴-1.75D的近视眼镜。如果远视和近视验光不是根据以上原则，虽都能达到最佳视力，但其结果就有差异。1.验光师因素(1)验光技术和判断因素验光师的验光方法，技巧，熟练程度等不冏，当然对同一个人会得出不同结果。例如；采用检影验光时，若光照在黄斑部达中和点，与照到黄斑部边缘达中和点，所得验光结果会完全不同；若光照偏离黄斑中心5〜15°吋，会产生0.12D-0.25D的屈光偏差。(2)验光师本人眼屈光不正验光

7、师是非正视眼吋，也会影响验光结果的准确性。如是远视眼的验光师，采用检影验出近视患者度数偏高，对远视患者验出结果度数偏低；如是近视眼的验光师，验出远视患者度数偏高，对近视患者验出结果偏低。(3)矫正视力掌握尺度不一样对患者的矫正屈光度高低，不同验光师掌握尺度不同。例如：冇的矫正视力达1.0就可以，而有的验光师认为应稍高些为好，当然验光结果就不同了。2.患者自身因素的影响(1)患者自身的精神和心里因素患者的精神和心里因素对验光结果影响很大。例如；使用促使大脑兴奋的方法，均使远视力和近视力同吋提高。(2)患者与验光师

8、的配合好坏患者在接受验光师检查吋，头和眼的摆放位置不同会影响验光结果。(3)患者眼调节力的影响人眼在未感疲劳和看书看报时间长产生眼疲劳时分别进行验光，其结果也会不同。眼不疲劳吋，由于眼调节力较强，其验光结果可能要低些；反之，视疲劳后，调节力下降，所验光的结果可能要高些。因此，患者由同一验光师两次验光的结果也可能不同。(4)患者瞳孔大小的影响若因某种因素使瞳孔缩小，则可以减少球面像差，增