浅析中医治疗慢性肾炎的临床效果

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1、浅析中医治疗慢性肾炎的临床效果绥化市人民医院152000摘要:目的:探讨并研究中医治疗慢性肾炎的效果。方法:选择在2012年1月-2014年3月入住我院接受治疗的72例慢性肾炎患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为对照组36例患者以丙药肾炎康复片进行治疗,实验组36例患者以中药进行治疗,对比两组患者治疗有效率、尿检结果中的尿蛋白、尿红细胞及24小时尿蛋白自定量的变化,治疗前后的症状积分变化。结果:实验组的治疗有效率显著高于对照组,治疗后症状积分显著低于对照组,且尿检结果中尿蛋白、尿红细胞及24小

2、时尿蛋白自定量显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论:中医治疗慢性肾炎能够显著改善患者临床症状,提高治疗效果,在临床上值得推广应用。关键词:中医:慢性肾炎:治疗效果慢性肾炎为原发性或继发性的肾小球免疫性炎症,导致慢性肾炎的原因比较复杂,临床上尚未完全明确。该病多发于中青年,病程较长,病情反复,主要症状有高血压、血尿、贫血、水肿、蛋白尿及肾功能异常等[1]。临床上目前多采用丙药ARB、ACEI等进行治疗,效果不太理想。我院近年来采用中医方法治疗慢性肾炎,取得比较理想的效果,现报道如下:1资料与

3、方法1.1一般资料我院自2012年1月-2014年3月共收治慢性肾炎患者72例,将患者按照就诊顺序随机分为对照组和实验组,对照组36例患者中男20例,女16例;年龄为20-59岁,平均年龄为(38.3±7.1)岁;病程为6-49个月,平均病程为(20.1±5.5)月。实验组36例患者中男23例,女13例;年龄为24-61岁,平均年龄为(21.6±6.3)岁;病程为6-53个月,平均病程为(22.4±6.5)月。两组患者在性别、年龄、病程等基本资料方面不具备显

4、著性差异,P>;0.05,具有可比性。1.2治疗方法对照组患者服用西药肾炎康复片,一天2次,一次1.5g,持续55天。实验组以中药治疗,药方构成如下:30g白茅根、10g制附片、5g肉桂、10g泽泻、10g淫羊藿、20g熟地黄、10g车前子、15g山药、15g茯苓、10g枣皮、20g生地、10g牡丹皮、10g泽泻、30g丹参、40g黄芪。随症加减:对偏阴虚者加10g黄柏、15g女贞子、10g知母、10g旱莲草,黄芪减量;对阳虚其者加15g党参、10g附子;对以血尿为主者加10g仙鹤草、50g鲜白茅根、15g玄

5、参;对以蛋白尿为主者加10g白术、15g益母草、10g紫苏叶、10g党参、15g闩花蛇草、10g蝉蜕、15g黄精、15g菟丝子、15g石韦;对合并高血压者加10g钩藤、20g牛膝、10g野菊花、20g地龙;对肾功能不全者加15g杜仲、10g龟甲、20g土茯苓。水煎服,每日一剂,分两次服用,2周一个疗程,持续4个疗程。1.3观察指标及疗效评价对比两组患者治疗过程中的临床体征变化,记录中医证候分;对患者定情进行尿液检验,检验尿蛋白、尿红细胞及24小吋尿蛋白自定量的变化;根据《中药研究原则》对治疗效果进行评价:治愈:患

6、者经过治疗肾功能恢复正常,尿蛋白指数下降(++),尿蛋白自定量及尿血红细胞指数下降幅度≥45%;冇效:患者经过治疗肾功能明显恢复,尿蛋白自定量的下降幅度<45%,尿血红细胞指数的下降幅度≥45%,尿蛋白指数下降(++);无效:未达到奋效标准。治疗有效率=(治愈+有效)/小组人数。1.4统计学处理对所得数据以SPSS20.0软件进行处理,对计数资料以X2检验,以例数百分比的形式表示,对计量资料以t检验,以X&plUSmn;S的形式表示,当P<0.05吋,差异具有统计学意义。2结果实验组的治疗

7、有效率显著高于对照组,P<0.05,差异具冇统计学意义。两组患者治疗前病症累积分数差异不具备显著性差异,经过治疗病症累积分数均比治疗前有明显下降(P<0.05),且实验组治疗后病症累积分数低于对照组,P<0.05,差异具冇统计学意义。实验组尿检结果中尿蛋A、尿红细胞及24小吋尿蛋白自定量显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。3讨论慢性肾炎病程较长,根治困难。而慢性肾炎患者除了肾脏亏虚外,多伴有脾脏阳虚、肺脏气虚、气阴两虚等症状,因此,慢性肾炎不仅存在肾脏病变,病变还会损伤其他组

8、织器官[2】。除此之外,慢性炎还还会引发风寒症、湿热证等,所以在治疗过程中应注意对其他脏腑器官的调理[4】。笔者根据自身从医经验总结得出,慢性肾炎多是由日常饮食无节制,身体积劳成疾损伤脾肾,而脾脏受损之后不能正常的运化水食,并对气化开阖造成影响。慢性肾炎病程较长,而久病致瘀,使得气血运行受阻,表现为四肢肿胀、腰部酸软、面色阴郁等。本研宄通过辨证论治、随症加减,可使肾阴虚充

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