不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响分析

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1、不同麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能的影响分唐志洪峨眉市屮医医院麻醉科四川省峨眉市614200摘要：FI的：探讨全身麻醉与腰硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法：选择我院骨科临床自2014年2月至2015年2月收治的45例患者的临床资料，根据随机的原则，将患者分为对照组22例与观察组23例，对照组组患者给予全身麻醉，观察组患者采用腰硬联合麻醉，对比观察两组患者术后认识功能障碍发生情况。结果：观察患者发生术后认知功能障碍比例发现，两组术前MMSE评分无显著性差异(P>0.05

2、),术观察组患者MMSE评分均明显高于对照组患者(P<0.05),但对照组患者术后MMSE量表评分较术前有明显卜降(P<0.05),观察组患者发生术后认知障碍的比例明显低于对照组(P<0.05)o结论：全身麻醉对老年骨科手术患者的术后认知功能影响较人，应综合考虑患者机体情况，合理选择麻醉方式，以降低术后认知功能障碍情况的发生。关键词：全身麻醉：腰硬膜外麻醉：术后知期认知功能障碍AbstractObjective：Toinvestigatethegeneralanesthesiaand

3、spinalepiduralanesthesiaontheelderlyorthopedicpatientsaftershort-termcognitivefunction.Methods：TheclinicalorthopedichospitalclinicaldatafromFebruary2014toFebruary201545patientsweretreated，accordingtoarandomprinciple，patientsweredividedintoacontrolgroupo

4、f22patientsandobservationgroup，theobservationgroupweretreatedwithepiduralanesthesia,comparedtoobservetwoPostoperativecognitivefunctiondisorderpatientswereobserved.Results：thetwogroupspreoperativeMMSEscore,therewasnosignificantdifference(P>0.05),posto

5、perativeobservationofpatientswithMMSEscoreweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup(P<0.05),butthecontrolgrouppatientsafterMMSEscorecomparedwithpreoperativedecreasedsignificantly(P<0.05).Theobservationgrouppatientsoccurredpostoperativecogn

6、itiveimpairmentratiowassignificantlylowerthanthatofcontrolgroup(P<0.05).Conclusion：theeffectofgeneralanesthesiaonpostoperativecognitivefunctioninelderlypatientsundergoingsurgicaloperationshouldbeconsideredinthecaseofpatients，reasonablechoiceofanesthe

7、sia.Keywordsanesthesia；lumbarepiduralanesthesia；postoperativecognitivedysfunctionnoticeperiod术后认知功能障碍会对患者预后产生不良影响，还可能影响患者术后康复。本组研宄中，通过采用不同麻醉方式，观察其对45例老年骨科患者术后知期认识功能的影响，旨在为临床提供参考，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院骨科临床自2014年2月至2015年2月收治的45例患者的临床资料，患者中男性25例，女性20例；患者年

8、龄60〜80岁，平均年龄(70.5±5.7)岁；患者中，髋关节置换术24例，其他手术21例。根据随机的原则，将患者分为对照组22例(全身麻醉组)与观察组23例(腰硬联合麻醉)，两组患者患者在性别、年龄、病情、手术类型等方面比较，无显著性差异(P>；0.05),具有可比性。1.2方法全部患者进入手术术后，均给予严密监测心率、血压和、血氧饱和度等生命体征，对照组组患者给予全身麻醉，采用2μg/kg〜5μg/kg芬太尼、0.10m