b淋巴细胞肿瘤患者胸腺近期的输出功能论文

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1、B淋巴细胞肿瘤患者胸腺近期的输出功能论文李扬秋,吴秀丽,杨力建,陈少华,耿素霞【摘要】本研究了解B细胞肿瘤患者胸腺近期输出naiveT细胞的水平,以评价其T细胞免疫潜能。利用实时定量PCR(TaqMan)方法检测61例B细胞肿瘤患者(成人BALL20例,儿童BALL6例,BCLL4例.freelentexcisioncircles,TREC)的含量,并根据外周血中CD3阳性率计算CD3细胞中TREC水平。5例ALLCR病人和17例正常人外周血作为对照。实验结果显示,正常人外周血中TREC拷贝数为3.76±3.42/1000PBMNC

2、和5.87±4.96/1000CD3+细胞,而各B细胞肿瘤组的TREC水平均显著低于正常人水平,其TREC水平在成人BALL为0.53±1.52拷贝/1000PBMNC和2.01±3.93拷贝/1000CD3+细胞(p=0.0005和p=0.0123),在BCLL为0.11±0.15拷贝/1000PBMNC,0.23±0.27拷贝/1000CD3+细胞(p=0.0015和p=0.0381),在BNHL为0.71±1.34拷贝/1000PBMNC(p=0.0017),在MM为0.53±0.90拷贝/1000PBMNC(p=0.0018)

3、。ALLCR组TREC水平同样低于正常人水平,儿童BALL组TREC水平明显高于成人组。结论:各类B细胞肿瘤胸腺近期输出naiveT细胞功能均明显降低,个体差异较大,在病人达到完全缓解期时,胸腺近期输出功能仍没有得到恢复,提示对病人有动态观察的必要性。【关键词】胸腺近期输出功能ThymicRecentOutputFunctioninPatientsphocyticMalignanciesAbstractTheaimofthestudyicrecentoutputinpatientsalignancies,therebytoevaluat

4、ethepotentialTcellfunction.QuantitativeanalysisofTcellreceptorrearrangcmentexcisioncircles(TRECs)inDNAofperipheralbloodmononuclearcellsfrom61casesofBcelllymphocyticmalignancy(including20casesofadultBALL,6caseofchildhoodBALL,4casesofBCLL,17casesofBNHLand14casesofMM)e

5、dbyrealtimePCR(TaqMan),andTREClevelberofCD3positivecells.5caseofALLCRand17normalindividualsaticreductionofTRECvaluesinallgroupsofpatients.ThemeanvalueofTRECsalindividuals,.freelphocyticmalignancy,asicrecentoutputingnaiveTcellsinBcellmalignanciessignificantlydecreases,

6、hoicoutputfunctionisobvious.ThethymicrecentoutputfunctioncannotberecoveredduringCRphaseinpatientsalignancies,sothatdynamicanalysisofTREClevelisnecessary.Keyicrecentoutputfunction;leukemia;realtimePCRJExpHematol2007;15(5):1023-1027血液肿瘤患者细胞免疫功能状况与疾病的预后有着重要的关系,T细胞免疫在对抗肿瘤微小残留

7、病中起关键作用。研究肿瘤患者的T细胞免疫功能状况也是研究特异免疫治疗的一个重要问题。我们的前期研究发现,尽管白血病患者存在细胞免疫功能缺陷,患者体内仍存在特异性抗白血病的T细胞克隆[1,2],但多数患者却未能使其发挥有效的抗白血病效应,其原因是否在于机体的免疫潜能缺陷。本研究进一步分析B淋巴细胞白血病患者外周血中信号结合T细胞受体重排删除环(signaljointTcellreceptorrearrangementexcisioncircles,sjTREC,简称TREC),了解胸腺近期输出功能情况,后者是反映机体的细胞免疫潜能的一个最重

8、要指标[3-6]。标本收集和处理经细胞形态学、细胞组织化学和细胞免疫学确诊的初发未治各类B淋巴细胞肿瘤61例,其中成人B细胞急性淋巴细胞白血病(BALL)20例,男13例,女

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