社区高血压患者自我管理的效果评估

《社区高血压患者自我管理的效果评估》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在工程资料-天天文库。

1、社区高血压患者自我管理的效果评估陈菊(南通市崇川区钟秀街道社区卫生服务中心江苏南通226000)【摘要】目的：评估社区高血压患者自我管理的效果，为高血压患者开展社区健康管理模式提供依据。方法：2014年1〜12月选取南通市崇川区钟秀街道内居住的高血压患者120例，随机分为实验组和对照组各60例。对照组采取常规高血压3级管理，实验组在常规管理基础上建立患者自我管理小组，12个月后评估其效果。计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。结果：12个月后，实验组高血压患者对疾病认

2、识、血压监测知识、膳食知识、运动知识、药物治疗知识、心理调节知识6个方面知晓率均显著高于对照组(P<0.05);自我管理能力如自我监测血压、低脂低盐饮食、坚持运动、坚持服药、情绪控制良好、限制饮酒、不吸烟等7个方面的自我管理能力(除不吸烟外)均显著高于对照组(P<0.05);对照组平均收缩压(167.82±20.53mmhg)，平均舒张压(100.32±11.54mmhg);实验组平均收缩压(141.62±18.73mmhg)，平均舒张压(90.12±11

3、.58mmhg)，低于对照组，比较差异有统计学意义(P<0.05)o结论：通过开展社区高血压患者自我管理活动，从而能有效控制血压，有助于提高社区高血压患者的生活质量。【关键词】高血压；自我管理；效果评估【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)24-0369-02高血压是一种慢性病，是脑卒中、冠心病、心功能和肾功能袞竭的主要危险因素。我国18岁以上成人高血压患病率己达到18.8%［1］，我国高血压具有三高、三低的特点，知晓率、治疗率、控制率均处于相对较低的水平［2］。高血压

4、的致死致残率很高，社区已成为高血压防治的重点单元［3］。笔者以钟秀街道内居住的高血压患者为对象，随机分为对照组和实验组，对实验组患者建立自我管理小组，通过小组活动，改变不良的生活方式和行为习惯，取得了良好的效果。1.对象和方法1.1对象2014年1〜12月选取崇川区钟秀街道高血压患者120例，随机分为对照组和实验组各60例。实验组中，男26例，女34例;平均（55.9±4.2）岁。对照组中男25例，女35例;平均（56.2±4.1）岁。两组比较差异无统计学意义（P〉0.05），具有可

5、比性。1.2方法对照组按社区常规高血压3级管理模式进行管理。并按吋进行家庭访视。实验组实验组高血压患者60例，建立6个高血压管理小组，每组10人。每组由责任医生任组长，另选择1名有一定文化水平、组织活动能力较强、热心社会公益活动的患者为副组长，协助组长做好本小组的动员、宣传、联系工作。[4】。自我管理的内容包括：（1）介绍自我管理的任务和心理作用对身体的影响。（2）介绍三类适合的活动：柔初性活动。（3）介绍改善呼吸和应对疼痛、疲劳的方法，改善慢性疾病引起的短促呼吸。（4）介绍健康饮食。（5）介绍沟通技巧。（6）

6、介绍使用药物的S的、方法和注意事项，提高慢病患者的生活质量。（7）让患者自己设定未来3个月或半年的健康S标，分享交流学心得，组员利用在课程中学到的知识和技能，制定未来3〜6个月的健康0标。（8）心理疏导。1.3数据搜集采用现场调査的方法收集数据，采用统一的问卷进行调査。1.4统计学处理采用SPSS13.0对数据进行统计分析，计量资料以x-±s表示，采用t检验，计数资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统汁学意义。2.结果2.1相关知识知晓率从表1中可见两组高血压患者对比差异有统计学意义（均

7、P<0.05）。2.2管理能力情况从附表2中可见实验组高血压患者在参加了自我管理能力培训后，能力显著高于对照组，对比差异冇统计学意义(P<0.05),而不吸烟对比差异无统计学意义(PC0.05)。2.3血压及血脂情况从附表3中可见通过自我管理活动的开展，60例实验组与对照组比较差异有统计学意义(均P<0.05),而血清总胆固醇比较差异无统计学意义(P〉0.05)。1.讨论近年来，随着高血压患病率的不断升高，卫生资源不足的现状日渐明显，高血压健康教育力量投入相对不足，课堂式健康知识讲座的效果亦不如人意。因此，充分

8、调动慢病人员管理的积极性，提高自我管理技能，让患者保持自我管理的主动性，才能真正有效地控制血压。本文研究表明，通过开展社区高血压患者自我管理活动，使高血压患者掌握自我管理的知识和技能，转变不良的生活方式，建立良好的行为习惯，血压得到良好的控制，并减轻由此带来的一系列并发症。【参考文选】[1】霍勇，内科学[M].8版.北京：人民卫生出版社，2013.[2】胡人一等.中国门诊高血压患者治疗