ave763型尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液有形成分的对比分析

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1、AVE763型尿沉渣分析仪与显微镜检测尿液有形成分的对比分析代稳1崔添添1方盼盼2裴佩1朱梦倩1王广兰1（通讯作者）（1解放军第153屮心医院检验科河南郑州450042；2郑大三附院河南郑州450042）【摘要】目的通过对AVE763型尿沉渣分析仪（简称AVE763）检测尿液有形成分与显微镜（简称镜检）联合检测尿液有形成分结果的对比分析。方法随机检测住院患者晨祕标本500份，同时进行AVE763检测液沉渣和镜检，对其有形成分结果进行比较分析。结果判定：AVE763检测异常者为阳性，其屮AVE76

2、3检测异常而镜检正常者为假阳性。结果500例尿标本经AVE763检测有155份阳性，其中22份标本镜检未发现异常，为假阳性，其中红细胞（RBC）、白细胞（WBC）、管型（CAST）的假阳性率分别为15.2%、10.8%、27.3%,诊断符合率为95.6%（478/500）。结论AVE763检测尿液沉渣，可提高尿液分析的实验室检测效率，但检测结果不能完全替代镜检，特别是AVE763检出的阳性结果与镜检联合非常必要，可以排除假阳性，提高结果的准确性。【关键词】尿沉渣分析仪显微镜有形成分【中图分类号】

3、R446.12【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）11-0143-02近年来，随着生活水平的不断提高，人们对健康体检次数增多，实验室工作人员的工作量也越来越大，科学技术也在飞速发展，鉍液沉渣分析仪在国内检验科迅速普及，使尿常规检验不仅提高Y工作效率和质量，而且还为临床医生提供丫及时的参考数据；用于尿液有形成分的检测方法不断更新，尿液分析仪以其使用简便、快捷、筛选异常标本、准确性好等优点，己成为临床实验室不可缺少的仪器之一。由于AVE763具有操作简单、检测速度快、一次可以检

4、测多个参数等优点，广泛应用于尿液沉渣有形成分分析，并对RBC、WBC、CAST等进行定量分析。我们在成用AVE763工作中发现，该仪器检测结果存在一定的假阳性，需要引起检验人员的注意，本文通过对500例尿检结果进行冋顾性分析报告如下。1材料与方法1.1标本来源随机收集住院病人晨尿标本500份，该标本在2h以内处理完毕。1.2仪器与试剂AVE763型尿沉渣分析仪、试剂及校准品均为长沙爱威科技有限公司产品；日本产奥林巴斯光学显微镜。1.3方法严格按照AVE763操作说明书进行；上机前均用质控品进行监

5、控，质控结果在允许范围内方可进行实验操作；上机完毕即取尿液10ml于刻度离心管中，离心1500r/5min,弃去上清，留沉淀0.2ml，轻摇混匀，取尿沉渣镜检，连续观察10个低、高倍视野，求取平均值报告。AVE763的参考范围：红细胞O-4/ul、闩细胞O-9/ul、管型0/ul。2结果以镜检作为参考，分别统计AVE763检测RBC、WBC、CAST的假阳性率。AVE763检测的500份尿样本中，有155份阳性样本(RBC79例，WBC65例，CAST11例)，其中镜检有22份样未发现异常标本，

6、为假阳性(RBC12例、WBC7例、CAST3例),RBC、WBC、CAST假阳性结果率分别为15.2%(12/79)、10.8%(7/65)、27.3%(3/11),诊断总符合率为95.6%(478/500)。两者联合检测结果见表。表AVE763及镜检联合结果比较3讨论尿液沉渣镜检是一种方法简便、价廉、结果最可靠的检查方法，冋吋也是最主要的参考方法，尿液有形成分分析是诊断泌尿系统疾病的重要指标之一，也是临床实验室常用的指标，对肾和尿路感染性疾病患者的诊断、鉴别及预后都具有重要的参考价值。尿沉渣

7、分析仪检测吋，因标本不作任何处理，所以对尿液中细胞造成破坏较少，基本保持了细胞的完整形态，从而提高了检测的准确性［1】，但是尿沉渣成分复杂，在检测中难免奋假阳性结果出现，如尿液中的霉菌、结晶、肾小管上皮及异物容易引起RBC、WBC等的假性增多［2］。而镜检能够直接看到有形成分如RBC、WBC、CAST、真菌、毛滴虫及各种结晶等，并能及时发现AVE763检测吋的假阳性结果而及吋纠正，因此，说明尿液沉渣镜检不可忽略；但奋的检验人员就忽略了尿沉渣镜检的重要性，易将可能存在的RBC、WBC、CAST、上

8、皮细胞、结晶等有形成分漏报。为了避免AVE763检测吋存在假阳性现象，0前还不能完全取代镜检。参考文献［1】丛玉龙，马骏龙.尿液有形成分镜检与自动化检测方法学利弊和互补分析［」］.临床医学，2009,29(7)：75-77.［2】刘常军，刘婷，董矜等.UF-1000i尿沉渣分析仪假阳性结果分析［j］.首都医科大学学报,2012,33(2):158-160.