延续护理在老年髋部骨折患者术后功能恢复中的应用分析

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1、延续护理在老年髋部骨折患者术后功能恢复中的应用分析胡跃芬龚启慧安顺市人民医院561000【摘要】目的探讨延续护理在老年髋部患者术后功能恢复的应用意义。方法选取我院2015年1月一2016年1月收治的80例老年髋部骨折患者，随机分为2组各40例。对照组：在住院期间对患者进行常规护理，出院前告知患者康复的注意事项；试验组：在对照组的基础上配合延续护理干预。结果对照组出院6个月后Harris、FIM评分分别为(65.93±7.83)分、(99.64±5.17)分;试验组出院6个月后Harris、FIM评分分别为(75.64±8.77)分、(109.3

2、6±5.74)分，两组数据具有差异显著性(P<0.05)，且试验组的总满意度(100.00%)明显高于对照组(90.00%)。结论延续性护理可以有效提高老年髋部骨折患者术后生活质量，对疾病的康复異有积极意义，具有临床推广意义。【关键词】髋部骨折；术后恢复；延续护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-153-02髋部骨折在临床上通常是指股骨颈及股骨转子间骨折［1］。老年人随着身体机能的退化，骨质疏松严重，其髋部骨折的风险逐渐提高。髋部骨折一般在术后10—14天即可出院［2】，但出院后患者没有正确、系统的术后康复指导，疾

3、病康复缓慢。木实验对老年髋部骨折患者术后康复进行了延续护理的服务，取得了满意的效果，现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2015年1月一2016年1月我院收治的80例老年髋部骨折患者，所有患者年龄≥65岁，髋部骨折的原因为撞伤或跌伤，排除病理性骨折、意识混乱及精祌疾病患者。随机将患者分为2组各40例。对照组：男21例，女19例，平均年龄(70.43±5.01)岁；试验组：男18例，女22例，平均年龄(69.85±4.27)岁。两组患者在性别、年龄、骨折部位无显著性差异(P>0.05)o1.2护理方法对照组:在住院期间进行常规护理，包括围术期

4、护理，给予患者更多的关爱，细致耐心观察患者的心理反应，开导鼓励患者，给患者树立信心；按照医嘱和营养师的建议为患者制定健康的饮食；给予患者渐进式功能锻炼［3】，先后进行踝关节屈伸、股四头肌收缩，髋关节屈曲、外展训练，肌力和关节活动范围锻炼,双拐不负重行走，上下楼梯训练到最后负重步行训练；出院前由责任护士告知并发症的预防，供给出院康复的指导等。试验组：在对照组的基础上，对出院患者进行为期6个月的延续性护理干预治疗。主要护理干预内容包括：？患者出院前1一2天，由资深护师对患者及其家属进行康复护理教育，记录患者的联系方式及家庭地址，保证患者出院后也能接受到专业的护理治疗；②为每一位出院患者准备

5、自我护理手册，保证患者出院后也能接受到正规的饮食护理、功能恢复训练等；③患者出院后，由主治医师以及护士每月定期对患者进行电话冋访或家访，及时掌握患者康复动态，并给出合理意见；④注意对患者的心理健康护理，叮嘱患者家属多与患者沟通交流。1.3评价方法采用Harris髋关节评分表［4-5】判断试验前后患者髋关节的功能、关节畸形、疼痛程度与活动度的恢复情况；采用功能独立性测量量表(FIM)评定试验前后患者的功能及独立生活的能力，根据总分判断患者的康复情况。1.4统计方法获得的Harris髋关节评分及FIM数据均用SPSS19.0进行分析，计量资料以?x±s表示，组间比较采用t检验

6、，计数资料采用卡方检验，P值＜0.05则差异有统计学意义。2结果2.1两组患者Harris评分及FIM评分经过6个月的治疗，两组患者在出院6个月后Harris和FIM评分都有了明显的提高，且试验组患者6个月后的Harris及FIM评分明显高于对照组，差异均具有显著的统计学意义(P<0.05)o见表1表1.两组患者Harris及FIM评分比较注：*表示对照组的有显著性差异(P<0.05)3讨论老年髋部骨折患者虽然通过手术得到了治疗，但是如果术后得不到正确、系统的康复指导，患者长期卧床会使血液流通不畅，引发多种并发症，其至危及生命。传统医疗服务只是局限于医院内，患者一旦出院医院便不再对患者

7、履行任何医疗服务及护理义务，但是对于一些重大疾病，仅仅局限于医院的治疗以及住院护理期显然不符合“以人为本”的现代医疗理念［6】。延续护理工作结合现代高科技信息化技术，以一种开放的外延式冋访的方式，密切关注患者在出院后的各项生命健康指标的恢复情况，能够及吋获取患者的任何临床体征及心理健康水平,并且有针对性的做出预防护理方案，达到提高医疗水平，保障患者生命健康的0的［7-8］。本次试验在延续护理的理论指导下，在实施常规护理+延续护理的患者在术后的康