《灾难医学总论》ppt课件

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1、第十九章灾难医学总论《急诊与灾难医学》概述灾难医学（disastermedicine）概念:灾难主要分为自然灾难，人为灾难，复合灾难三大类灾难医学是一门研究在各种灾难情况下实施紧急医学救治疾病预防和卫生保障的学科灾难医学涉及灾难预防，灾难现场急救、救援的组织指挥管理和灾后恢复重建等上至天文地理，下至理工农医，是一门独立的多学科相互交叉渗透的新兴边缘学科灾难医学的历史人类从诞生的那一天起，不幸的灾难和幸运的救援就一直形影相随灾难医学兴起于二十世纪80年代1984年7月美国科学家弗兰克·普雷斯（FrankPress）提出了世界性防灾减灾的战略构想1987年第

2、42届联大通过169号决议，规定每年10月的第二个星期三为“国际减灾日（InternationalDayforNaturalDisasterReduction）”灾难医学的历史1989年我国成立了中国国际减灾十年委员会1995年颁布了《灾害事故医疗救援工作管理办法》其后我国相继完成了应急管理“一案三制”建设2011年12月7日中华医学会灾难医学分会在上海浦东成立，是我国灾难医学学科发展的里程碑灾难医学的历史灾难医学的范畴灾难医学是对临床医学各专业进行研究，并将其运用到防灾、减灾、救灾的实践中去，及时快速地解决由灾难带来的健康问题同时，还要与灾难管理有关的

3、其他非医学学科进行合作或者说，灾难医学是研究在各种灾难条件下，实施紧急医学救援、疾病防治和卫生保障的一门综合性学科灾难医学的范畴灾难医学在其发展过程中呈现出：学科交叉性社会协作性国际合作性●恶劣艰苦的环境●有限的人力●简便的设备●急迫的时间●成批的伤病员灾难医学的教学特点灾难医疗救援的实施需要政府和各级管理部门的●统一协调●统一组织●统一指挥灾难医学的教学特点在学好临床医学同时，系统地掌握灾难医学的基础理论、基本知识和基本技能掌握突发灾难事件与现场急救的医疗救护原则掌握各种急救的基本方法和技术、学会和掌握危重症的判断和救治决策，提高处理突发公共事件的能力

4、和政策水平灾难医学的教学目的普及灾难救援知识和技能——任重而道远我国近期灾难发生的状况人民群众在灾难救援中的作用普及救援知识依然面临问题如何普及灾难救援知识台风海葵台风海葵2012年９日８时，“海葵”造成浙江、上海、江苏、安徽４省市受灾人口超６００万人，倒塌房屋7561间上海市有2人因高空坠物和墙体倒塌死亡，另有７人受伤，安徽省１人在清理排水沟时因倒墙死亡2012.7.21特大暴雨哈尔滨阳明滩大桥垮塌陕西8.26车祸灾难分类自然因素自然灾难人为因素人为灾难→→复合灾难→人为因素+自然因素我国灾难发生状况自然灾难我国灾难发生状况人为灾难各种重大灾难，都造成

5、重大人员伤亡和重大经济损失！近10年来，我国每年自然灾害造成的经济损失都在2000亿元以上，特别是2008年雨雪冰冻灾害和汶川地震灾害，直接经济损失达1万亿元以上我国灾难发生状况我国已成为继日本和美国之后世界上第三个自然灾害损失最严重的国家我国灾难发生状况国家安监总局：09年全国共发生38万起事故，平均每天1000起，事故造成的死亡人数达到83196人，大体一天要死亡220人2010年，全国共发生道路交通事故3906164起，造成65225人死亡、254075人受伤，直接财产损失9.3亿元我国灾难发生状况我国灾难发生状况全世界因各种灾害而死亡的人员中，亚

6、洲人占绝大多数，而中国人又占了后者中大多数可见，灾害离我们并不遥远，甚至可以说，多种灾害就在我们每个人的身边因此，人人全力以赴，为防灾减灾救灾做出自己贡献成为社会发展的必然现代灾难医学救援“三七分”理论三分救援，七分自救；三分急救，七分预防；三分业务，七分管理；三分战时，七分平时；三分提高，七分普及；三分研究，七分教育。三分提高七分普及以三分的力量关注灾难医学专业学术水平的提高以七分的努力向广大群众宣传普及灾害救生知识让亿万人民群众参与灾难救援这是灾难医学事业发展之必需“七分普及”的重点对象第一目击者（firstresponder）好心人(samarit

7、an)志愿者（volounteer）医务工作者灾难救援队员人民群众在灾难救援中的作用“黄金一小时（Goldenhour）”概念：1、从重大灾难发生到灾后的60分钟是救援成功的最佳时间2、生存与死亡之间存在的这一个小时被称作“黄金一小时”3、如果受灾者伤情严重，争取生存的最佳时间为60分钟4、虽然受灾患者可能不都是在这段时间内死亡，但伤后一小时内发生在患者体内的某些病理生理改变已是不可恢复人民群众是灾难现场救援的主力军将灾难现场的人民群众迅速、充分地组织调动起来，与第一时间（黄金一小时内）展开救助，充分发挥其在时间、地点、人力及熟悉周围环境的优越性，在最短

8、时间内因人而异，因地制宜地最大限度地保护自己、解救他人，才能有效弥补专业救援队伍