护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响探究

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1、护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响探究【摘要】目的探究护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响。方法90例高血压患者,采用随机分配的方法分为对照组和观察组,每组45例。对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加用护理干预。治疗1年后,对比两组血压情况及治疗总依从率。结果治疗1年后,观察组收缩压与舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(PDOI:10.14163/j.ki.11-5547/r.2016.14.191高血压属于心脑血管疾病,好发于≥40岁的中老年群体,具有较高的病死率。随着社会进步脚步的加快和生活习

2、惯的改变,导致该疾病的发病率越来越高,严重影响了患者的日常生活与工作。据相关研究报道[1],若高血压患者能够获得良好的治疗以及控制,就可使病死率下降10%,而控制血压和治疗依从性是控制高血压的主要方法。该疾病的治疗需要一段较为漫长的时间,部分患者在服药一段时间后就会擅自停止,治疗依从性的降低不仅影响到治疗效果,还会增加并发症的发生几率。因此,对高血压患者实施护理干预是非常有必要的。本文对高血压患者实施护理干预,对其血压控制和治疗依从性均产生了积极影响,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2014年1~10月本院接收治疗

3、的90例高血压患者作为研究对象,采用随机分配的方法将其分为对照组和观察组,每组45例。对照组女21例,男24例;年龄40~72岁,平均年龄(59.47±8.40)岁;病程2~14年,平均病程(7.31±2.28)年。观察组女22例,男23例;年龄41~72岁,平均年龄(59.64±8.58)岁;病程3~14年,平均病程(7.67±2.39)年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施护理干预,具体措施如下。1.2.1健康宣教将高

4、血压的诊断标准、发病原因、治疗方法和预后等相关知识对患者进行讲解,增加其对疾病的认识,增强患者对自身疾病的监测能力。向患者说明长期服用药物是治疗高血压的主要方法,可降低并发症的发生率,将擅自停药后可能产生的反应向其进行讲解,使患者认识到定时、定量服药的重要性,增强其自觉服药意识[2]。1.2.2用药护理叮嘱患者要定时、定量服用药物,护理人员可与患者家属沟通,让患者家属对其服药行为进行监督。在血压未恢复正常的情况下,提醒患者不可随意增减药物剂量,若血压获得良好改善,可在医生允许后适当减少药物的剂量。1.2.3生活护理适量的运动

5、有助于治疗效果的提高,护理人员可指导患者根据自身情况选择适当的体能锻炼,如健身操、太极拳和散步等。另外,在饮食方面也要进行严格控制,禁止食用肥肉、动物内脏等脂肪丰富的食物,尽量减少高脂肪、钠盐类食物的摄入,多食用新鲜的水果蔬菜,养成良好的饮食习惯。1.3观察指标治疗1年后,对比两组血压情况及服药总依从率。若患者能够遵循医嘱,每天按时按量地自觉服用药物,则为完全依从;若患者能够定量服用药物,但是却擅自减少了服用次数,则为部分依从;若患者未能按照医嘱定时定量服用药物,甚至拒绝服药,则为不依从。总依从率=(完全依从+部分依从)/总

6、例数×100%。1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P2结果2.1两组患者血压比较治疗1年后,观察组收缩压与舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P表1两组患者治疗1年后血压比较(x-±s,mmHg)组别例数收缩压舒张压对照组45144.30±5.8993.44±9.64观察组45136.54±5.40a87.58±8.27at2.542.19P注:与对照组比较,aP2.2两组患者总依从率比较观察组治疗总

7、依从率为93.33%,明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P3讨论高血压患者在临床上的主要表现即血压波动,长期血压控制不佳,易造成靶器官损害,进而引发心肌梗死、脑卒中以及肾功能不全等严重威胁患者生命的疾病[3]。根据流行病学调查结果显示,当高血压患者疾病不断加深,采用一种药物治疗已经无法控制患者血压、尿蛋白以及心率等方面的指标。由于高血压主要治疗目标是保护患者心、脑、肾等重要靶器官,纠正代谢紊乱等症状,经临床研究[4]发现联合治疗方法其效果更佳。高血压患者由于对自身疾病的认识不全面,常常会在治疗过程中随意增减药

8、物的剂量或者停药,未能认识到规范服药对治疗结果的影响。患者对治疗的依从性与血压能否得到良好控制具有直接联系,为了提高其治疗依从性,需对患者实施科学有效的护理干预。护理干预就是从各方面为患者提供护理服务,如健康宣教、用药护理和生活护理等,提高了患者对疾病的认识,了解到定时定量服药的重要性,并