氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药分析

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1、氟喹诺酮类药物的不良反应及合理用药分析林厚泉(江宁区禄口街道社区卫生服务中心211113)【摘要】目的对氟喹诺酮类药物的不良反成进行了解，为今后的合理用药提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年3月-2014年3月间我院收治的氟喹诺酮类药物致不良反应报告128例，对其临床资料进行回顾性分析。结果氟喹诺酮类药物所致不良反应主要表现为胃肠道、中枢祌经反应；涉及药物以左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星为主。结论氟喹诺酮类药物可致多种不良反应，涉及药物种类较多，在今后的临床用药过程中应加强对氟喹诺酮类药物所致不良反应的认识，实现合理用药。【关键词

2、】氟喹诺酮类药物不良反应合理用药左氧氟沙星胃肠道反应【中图分类号】R969.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2014)15-0190-02临床上应用的氟喹诺酮类药物属于一种广谱抗菌药物，抗菌活性较强，临床应用广泛，以环丙沙星、诺氟沙星、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、莫两沙星比较常见，该类药物的生物利用度高，血浆半衰期长，组织分布广，血药浓度高，临床疗效确切，但是随着抗菌药滥用现象的日益严峻，使得抗菌药物所致不良反应的发生率呈逐年升高的趋势［1］。此研究中出于对氟喹诺酮类药物的不良反应进行了解，为今后的合理用药提供可

3、靠的参考依据的目的，对128例氟喹诺酮类药物所致不良反应报告进行了回顾性分析，现汇报如下。1资料与方法1.1一般资料研究中资料来源于我院氟喹诺酮类药物所致不良反应患者，抽取其中的128例作为研宄对象，原发疾病包括：呼吸道感染疾病49例，泌尿系统感染33例,妇科感染19例，消化系统疾病17例，骨科及皮肤组织感染10例。所有研究对象均符合临床诊断标准。1.2方法将以上统计的研究对象临床资料进行整理，针对患者的年龄、性别、不良反应涉及药物、不良反应累及器官和系统、给药途径、患者临床表现等展开冋顾性分析。2结果2.1患者一般情况本组128例患

4、者中，包括有男78例(60.94%),女50例(39.06%｝，年龄18-86岁，平均(46.9±13.2)岁，其中<20岁者10例(7.81%)，20-30岁者17例(13.28%),31-40岁者19例(14.84%),41-50岁者16例(12.50%)，51-60岁者22例(17.19%>,>60岁者44例(34.38%)。2.2不良反应涉及药物本组128例患者不良反应涉及药物共4种，其中占首位的是左氧氟沙星，共60例(46.88%),其次为环丙沙星，共35例(27.34%),加替沙星24例(18.75%),氧氟

5、沙星9例(7.03%)。2.3不良反应累及系统和表现本组128例氟喹诺酮类药物所致不良反应主要累及皮肤、消化系统、代谢系统、神经系统等，详见表1。表1氟喹诺酮类药物不良反应累及系统及表现3讨论氟喹诺酮类药物的抗菌作用强，使用方便，无需再用药前进行皮试，因此临床应用十分广泛，近几年的调査结果显示［2】，随着应用的逐年增加，使得不良反应的发生率呈不断增加趋势，对治疗效果产生了一定程度的影响。因此氟喹诺酮类药物药物合理应用的临床意义重大。通过本次研究我们总结以下合理用药原则：①对感染进行冇效控制，争取最佳的治疗时机；②预防、减少抗菌药物的不

6、合理应用；③对用药剂量与疗程予以注意，避免产生耐药菌株；④对药物对人体内正常菌群的影响予以密切观察；⑤以微生物的药敏试验结果为依据对经验用药进行调整，选择冇针对性的药物，对给药途径予以确定，避免发生浪费现象［3］。除此外还应对患者的年龄与氟喹诺酮类药物不良反应的相关性进行了解，随着年龄增长，肝、肾功能会存在不同程度减退，患者多合并有基础性疾病，因此医生应对用药人群的药物代谢特点予以充分考虑，为其指定科学合理的个体化用药方案，从而最大程度上使药物不良反应的发生得以避免和减少，提高用药安全，保证用药疗效［4】。综上所述，氟喹诺酮类药物可引

7、起诸多不良反应，累及多个系统和器官，临床应对其给予重视，采取有效措施实现科学合理用药，保证用药安全。参考文献［1】于凤玲.浅谈喹诺酮类药物不良反应及应用［」］.中国现代药物应用,2011,21(13):221-223.［2】赵萍.氟喹诺酮类药物的不良反应与合理使用原则［」］.中国实用医药,2011,13(29):991-992.［3】王菲.氟喹诺酮类药物不良反应的临床分析［」］.中国现代药物应用,2011,14(22):104-105.［4】陶秋贤，曹青.喹诺酮类药物在临床应用中的不良反应统计分析［」］.成都医学院学报,2011,12

8、(04):211-213.